Lääkärin suositus kokeilla hepatiitti C: tä voi herättää paljon kysymyksiä ja huolenaiheita. Ensimmäinen asia on kuitenkin muistaa, että hepatiitti C on yleisesti kovettuvaa - varsinkin kun se on kiinni varhaisessa vaiheessa - ja se tekee testauksesta ratkaisevan tärkeän.
American Liver -säätiön mukaan hepatiitti C -virus hyökkää maksaan. Jos sitä ei tunnisteta ja jätetään käsittelemättä, se voi johtaa maksasyövästä ja kuolemasta.
Tästä syystä keskukset sairauksien ehkäisyyn ja ehkäisyyn (CDC) suosittelevat hepatiitti C -kokemusta kenelle tahansa vaarassa, mukaan lukien:
- Baby boomers ( jotka ovat syntyneet vuosien 1945 ja 1965 välisenä aikana)
- Nykyiset tai entiset injektiorääkkeet
- Verensiirtoa tai elinsiirtoa saaneet henkilöt ennen vuotta 1992
- Pitkäaikainen dialyysihoito
- Veren kautta altistetut terveydenhuollon työntekijät neulansuojus tai muu vahinko terävästä kohteesta
- HIV-positiiviset ihmiset
- Ne, joilla on epänormaaleja maksatutkimuksia tai maksasairaus
Miten hepatiitti C diagnosoidaan
Hepatiitti C: n alustava seulonta tehdään veritesti, jota kutsutaan vasta-ainetestiksi. Vasta-aineet, jotka ovat elimistön tuottamia aineita infektion torjumiseksi, ovat läsnä veressä, jos olet koskaan saanut hepatiitti C: n American Liver-säätiön mukaan.
"Kestää kaksi tai kolme päivää aikaa saada tuloksia tästä vasta-aineen näytöksestä ", sanoo Douglas Dieterich, MD, gastroenterologi ja johtaja Ikuisen lääketieteen laitokselta New Yorkin Sinain vuorella.
Useimmat ihmiset, joilla on hepatiitti C-vasta-aine heidän verensä on virus, Dr. Dieterich selittää, mutta tämä on vielä vahvistettava C-hepatiittiviruksen kuormituksella, jota kutsutaan RNA- tai PCR-testiksi. Tämä testi määrittää, onko sinulla tällä hetkellä hepatiitti C-tartuntoja. Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan noin 25 prosenttia hepatiitti C: n altistuvista ihmisistä selkeyttää viruksen ilman hoitoa.
Hepatiitti C: n seuraavat vaiheet Testaus
Alkuperäinen seulonta hepatiitti C: n riskin arviointiin on vasta testausprosessin alku, Dieterich sanoo. On tärkeää ymmärtää, että vasta-aine- ja RNA-testit "kertovat vain, jos virus on olemassa tai jos se ei ole," lisää MD: n Andrew J. Muir, gastroenterologian ja hepatiatyöryhmän päällikkö Duke University Medical Centerissä Durhamissa, Pohjois-Carolina. "Taso ei kerro kuinka maksa tekee tai onko maksakirroosi." Kyroosi on sairaus, jonka merkitsevät maksan arpeutuminen, joka estää normaalin maksan toiminnan.
Jos näytät positiivista, todennäköisesti sinulle viitataan gastroenterologille tai hepato-lääkärille seurannan testausta varten, joka määrittää viruksen kannan ja infektion vakavuuden hoitosuunnitelman laatimiseksi. "Tämä vaatii kaksi tai kolme käyntiä, ja sinun pitäisi tietää, missä olet noin viikossa, kun kaikki tulokset ovat", Dieterich sanoo.
Muiden virusten diagnosointi. Seurantaan liittyy muiden virusten testausta. Näitä ovat hepatiitti A, hepatiitti B ja HIV, joka aiheuttaa aidsia.
Genotyypit. Lisätutkimus auttaa myös hoitotiimistösi määrittämään, mitkä eri hepatiitti C-kannoista sinulla on. Tätä kutsutaan genotyypiksi, ja se auttaa määrittämään lääkkeitä, joita lääkärisi määrää hepatiitti C: n hoitoon. Maailmanlaajuisesti on kuusi suurta hepatiitti C-genotyyppiä, vaikkakin 1A / 1B, 2 ja 3 ovat yleisimpiä Yhdysvalloissa,
Maksafunktio ja entsyymitestaus Nämä verikokeet auttavat kuvaamaan kuinka maksasi maksan toiminta ja onko tulehdus elimistössä.
Maksan entsyymitestaus yleensä tarkistaa veren ALT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaattiaminotransferaasi). Muita maksatutkimuksia voivat olla ALP (alkalinen fosfataasi) ja kokonaisbilirubiini. Jos bilirubiini on korkea, se voi olla merkki maksakirroosista.
Ultrasoundia voidaan myös käyttää arvioimaan maksa maksakirroosiin havaitsemalla jäykkyyttä - "tiukemmalla maksaan liittyy enemmän arpeutumista", Dr. Muir selittää. "Aiemmin maksan biopsia oli ainoa tapa arvioida arpia, mutta siitä tuli esteenä, koska se oli invasiivinen testi."
Lääkäri voi myös määrätä lisämerkintätestejä, jotka estävät maksasyövän. "Jos näemme ultraäänipaikan, vahvistamme CT: llä tai MRI: llä", Muir sanoo.
Yhdessä kaikki nämä testitulokset ohjaavat hoitopäätöksiä. "Hyvä uutinen", Muir sanoo, "on se, että hepatiitti C voidaan parantaa."
