Sisällysluettelo:
- Miksi on vaikeampaa tulla herättämään?
- Miksi suhde on joskus kivulias?
- Miksi ei ole minun seksuaalisen halun voimakas ?
- Miten voin puhua seksistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa?
Diabetes vaikuttaa hermojasi ja verisuoniin koko kehosi, mutta sen vaikutukset seksuaaliterveihin saattavat tulla yllätykseksi. Joidenkin diabetesta sairastavien naisten huolenaihe ei ehkä tule esille säännöllisten tarkastusten aikana, mutta on tärkeää puhua, jos oireesi ovat menossa sukupuolen mukaan.
"Aivan kuten jos sinulla olisi muita terveysongelmia, on täysin perusteltua puhua terveydenhuollon tarjoajallemme [seksuaaliterveydenhuollosta], sanoo lääketieteen tohtori Susan Davis, lääketieteiden tohtori ja kirurgian kandidaatti, joka on Melan yliopiston kansanterveyden ja ennaltaehkäisevän lääketieteen professori Melbournessa,
Huhtikuussa 2013 The Journal of Sexual Medicine julkaistun katsauksen mukaan naisten seksuaalinen toimintahäiriö esiintyy useammin diabetesta sairastavilla naisilla kuin naisilla, joilla ei ole diabetes. "On todella tärkeää, että halutaan tuomita naisten kykyä puhua heidän lääkäreilleen siitä, mikä häiritsee heitä", sanoo tohtori Davis.
Ennen kuin ilmaiset seksuaalisia huolenaiheita palveluntarjoajallesi, tässä on joitain perustekijöitä
Miksi on vaikeampaa tulla herättämään?
Aivohalvaus ja orgasmin saavuttaminen ovat sidoksissa sekä hermoihin että verisuoniin emättimessä ja sukupuolielinten alueella, Davis sanoo. Korkea verensokeri voi vahingoittaa hermoja ja aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa, joka voi vaikuttaa kaikkiin sormesi varaan varpaisiin sukupuolielinten alueelle. "Kosketuksen tunne voi vähentyä ja se tulee selvästi vaikuttamaan seksuaaliseen vasteeseen", hän lisää.
Neuropatian lisäksi diabetesta sairastavilla naisilla on todennäköisemmin verisuonten vaurioita kuin naisilla, joilla ei ole tautia. Tämä vahinko voi vaikuttaa emättimen ja sukupuolielinten veren virtaamiseen.
Hän vertailee tätä ilmiötä miesten erektiohäiriöön (ED) miehillä, joka on yleisempi diabetesta sairastavilla miehillä kuin miehet, joilla ei ole diabetes, ja huomauttaa, että vaikka tämä ongelma onkin Ei ole myöskin tutkittu naisena, koska ED on ollut miehissä, se on edelleen aito huolenaihe naisille. Pienessä tutkimuksessa, joka julkaistiin kesäkuussa 2015 The Journal of Seksuaalitekniikka , tutkijat löysivät eroavuuksia emätin (mukaan lukien verisuonet) fysiologiassa tyypin 2 diabetesta sairastavilla naisilla.
Veren glukoosipitoisuuden pitäminen tavoitevalikoimassasi voi auttaa suojaamaan hermoja ja verisuonia sekä ehkäisemään diabeteksen komplikaatioita. Jos sinulla on vaikeuksia kiihottumisen tai orgasmin kanssa, kysy palveluntarjoajalta, onko tällä hetkellä ottamasi lääkitys voinut olla avustaja, Davis sanoo. Erityisesti verenpaineen lääkitys voi vaikuttaa verenkiertoon, ja masennuslääkkeet voivat vaimentaa seksuaalista haluaa, hän lisää. Vaikka sinun ei pitäisi lopettaa näiden lääkkeiden käyttöä yksin, harkitse näiden sivuvaikutusten kasvattamista palveluntarjoajasi kanssa.
Miksi suhde on joskus kivulias?
Naiset, joilla on korkea verensokeri, ovat alttiimpia emätinfektioille, jotka saattavat aiheuttaa seksi on epämiellyttävä tai sillä on ei-toivottu sivuvaikutus vastuuvapauden myöntämisestä. Molemmat voivat päästä sukupuolen suuntaan, kertoo Neil Goodman, MD, Miami-lääkärin endokrinologi ja amerikkalaisen kliinisen endokrinologian yhdistyksen lisääntymisterveyden komitea.
Hiiva-infektiot esiintyvät, koska nämä bakteerit menestyvät korkeassa verensokerissa emättimessä ja immuunijärjestelmää ei havaita. "Jokaisella naisella voi olla hiivaa emättimessä", sanoo tohtori Goodman, "mutta kaikista muista diabetesongelmista johtuen hiiva voi tarttua vähän ja kasvaa, mikä johtaa infektioon." Hiiva-infektioita voidaan hoitaa anti- - sienilääkitys, mukaan lukien pillerit ja voiteet, Goodman sanoo. A1C: n pitäminen kohteena voi myös auttaa ehkäisemään näitä infektioita.
Davis sanoo, että vaihdevuosien aikana - kun estrogeeni on vähäistä - harvennus ja emättimen kuivuminen voivat lisätä riskiä hiiva-infektioille. Tämä harvennus ja kuivuus, jota kutsutaan emättimen atrofiksi, voivat seksiä myös epämukavaksi. Kerro lääkärillesi, jos havaitset yhdynnän epämukavuutta tai tuskallista. Davis suosittelee, että kysytään emättimen estrogeenihoitosta, joka voi tulla paikallisen kerman tai lisättävän rengasmuodon muodossa ja vähentää infektioiden riskiä, helpottaa virtsankarkailua ja lievittää emättimen kuivuutta.
Miksi ei ole minun seksuaalisen halun voimakas ?
Goodman sanoo, että naisilla, joilla on diabetes, voi olla epäsäännöllisiä kuukautiskierroksia, ja hormonien muutokset voivat vaikuttaa mielialaon, energiaan ja väsymykseen. Toisaalta nämä tunteet voivat vaikuttaa seksuaaliseen haluun.
Seksuaalisen halun puute on kuin palapeli, sanoo Davis, ja siihen vaikuttavat suhteesi kumppanisi kanssa, työpaikan stressi, perheen stressi, taloudelliset huolenaiheet, seksuaalisen hyväksikäytön historia , väsymys ja painon ja kehon kuvan muutokset, jotka voivat vaikuttaa siihen, kuinka mukava tunnet olevasi alastomina. Jopa yksinkertaiset asiat, kuten yksityisyys on intiimi kotiisi lasten kanssa, jotka nukkuvat seuraavassa makuuhuoneessa, voivat vaikuttaa haluun. "Se ei ole yleensä yksi asia, joka korjaa kaiken", hän lisää. "Sinun on todella otettava pitkä ja kova tarkastelu tilanteestasi."
Naisilla alhaisen seksuaalisen halun lääkitysvaihtoehdot ovat rajalliset. Vaikka lääkärit saattavat joskus määrätä testosteronin käytöstä, elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt tätä hoitoa käytettäväksi naisilla. Davis huomauttaa, että Addyi (flibanserin), jonka FDA hyväksyi vuonna 2015, auttaa alhaisen halun hoitamiseen premenopausaalisilla naisilla, ei ehkä ole sopivaa diabetesta sairastaville naisille, koska yksi haittavaikutuksista on pyörtyminen - mikä saattaa olla ongelmallista potilaille altis hypoglykeemisiin jaksoihin. Plus, teho on marginaalista, hän lisää.
Goodman sanoo, että hän on nähnyt hänen potilaidensa menestyvän menestyksekkäästi seksuaalisen neuvonnan asiantuntijaan. Hän sanoo myös, että tunne seksuaaliseen haluun tulee kumppanien kärsivällisyydelle ja kommunikaatiolle: "Monilla pareilla on vaikeuksia puhua toisilleen sukupuolesta." Taktikoihin saattaa kuulua kertoa kumppaniksesi, kuinka haluat suutella tai koskettaa. Goodman sanoo, että vähentynyt seksuaalinen halu ei ole ainutlaatuinen diabetesta sairastaville naisille ja että se voi vaikuttaa kaikkiin naisiin. Mutta hän huomauttaa, että diabetesta sairastavat naiset saattavat käsitellä enemmän terveysongelmia kuin naiset, joilla ei ole diabetes - ja että tämä voi vaikuttaa haluun.
Miten voin puhua seksistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa?
"Naisia ei pidä hämätä tai häpeättä puhua lääkärilleen tästä, jos he kokevat, että heidän kykynsä herättää tai saada aikaan orgasmin on muuttunut, Davis sanoo. "Davis sanoo, että hänellä on ollut potilaita kertoa hänelle, että heidän lääkärit ovat hylänneet seksuaalisia huolenaiheitaan koska väärät käsitykset siitä, että naiset eivät ole seksuaalisesti aktiivisia kuusikymppisissä ja sen ulkopuolella, erityisesti vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Jos palveluntarjoaja hylkää sinut tai hän ei ole tyytyväinen ongelman ratkaisemiseen, älä lannistu. "Sinun pitäisi tunnistaa joku [diabeteksen] johtoryhmästäsi, johon voit puhua, sanoo Davis.
