Hyväksymis- ja sitoutumishoito (ACT) auttaa niveltulehdusta kipu

Kognitiivisen käyttäytymisterapian uusi muoto tarjoaa lupaavan tavan hoitaa RA-tuskaa. Getty Images

Vuosien ajan kipuasiantuntijat ovat tienneet, että jos et voi päästä eroon krooninen, pysyvä kipu, voit parantaa elämääsi muuttamalla ajatuksiasi siitä. Hyväksymis- ja sitoutumishoito (ACT) on uusi kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) muoto, joka voi auttaa kivunlievittäjiä tekemään juuri tämän. Kasvava tutkimus, mukaan lukien uusi tutkimus erityisesti reumatoidisen niveltulehduksen (RA) kipu, alkaa dokumentoida ACT: n edut.

Erota itsesi haavoittuvilta ajatuksilta ja tunteilta

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on psykoterapian muoto, joka opettaa ihmisille tarkkailla vääristyneitä ajatuksia, jotka eivät ole todellisuudessa perusteltuja. ACT ei pyytä sinua arvioimaan tai kiistämään ajatuksiasi; Sen sijaan se tunnustaa, että joskus pahimmat ajatuksemme ovat ovat perusteltuja todellisuudessa, mutta voimme oppia astumaan takaisin ja tarkkailemaan niitä - sekä niiden negatiivisia tunteita. Näin me tulemme hyväksymään heidät, eikä heitä sekaisin niihin. ACT on monin tavoin ottanut vihjeensä varovaisuudesta ja jopa buddhalaisuuden käsitteestä irtautumisesta tai päästämisestä.

Kasvata ajatuksiasi ja tunteitasi

"ACTin kanssa tunnemme, että elämässä on vaikeita aikoja ja ihmiset heillä on ajatuksia ja tunteita näiden vaikeuksien ympärillä. Taipumus on kääntyä pois, mutta jos voimme oppia olemaan heille läsnä, se on hyödyllisempi ", sanoo Megan Call, PhD, psykoterapeutin ja apulaisohjaaja Utah Healthin yliopiston Resiliency Centerissä Salt Lake Cityssä. ACT-ammattilainen

Ymmärrä ajatuksiasi RA-kivusta

Esimerkiksi nivelreumasta kärsivällä henkilöllä saattaa olla ajatuksia siitä, kuinka kauhea kipu on, ja miten se on tuhonnut elämänsä. ACT-terapia auttaa sinua ymmärtämään ajatuksia ja rohkaisee sinua sen sijaan olemaan tietoinen. Esimerkiksi Dr. Call sanoo, että "eliittijohtajat kokevat myös suurta tuskaa, mutta he eivät osta ajatusta, että se rajoittaa heitä."

Ajatus purkaa

Yksi istunnossa käytetyistä prosesseista kutsutaan " defiointi ", jossa huomataan ajatus, jotta se pystyy vastaamaan siihen joustavammin. Joku voi nimetä ajatuksen, katsoa henkistä prosessiaan kuin on lentopallo, ja he ovat sivussa, tai jopa antavat ajatuksen muodon, värin, muodon.

Kun olet hyväksynyt teidän todellisuutesi ("A" ACT), olet paremmin sijoitettu sitoutumaan tekemään toimia, jotka vastaavat arvoja.

Puhua reumatologiasi

Koska lääkitys ei useinkaan voi hallita kaikkia kipuja, se voi auttaa sinua määrittämään sydänarvot ja tekemään muutoksia, jotka ovat sopusoinnussa niiden kanssa. monet reumatologit ovat avoimia käyttäytymishoidon käytölle, jotta tauti pysäyttäisi elämäsi enemmän kuin on tarpeen.

Toisaalta, Gustavo Carbone, MD, Miami Medical Universityin reumatologi ja kliinisen lääketieteen professori Florida University of Miami Miller School of Medicine, varoittaa ihmisiä puhumaan lääkärille ennen tämän tai minkä tahansa hoidon aloittamista. "Olen suuri uskovainen kognitiivisiin hoitomuotoihin. Mutta ensin haluan nähdä, kuinka paljon RA-lääkkeet auttavat kivun kanssa, joten voimme lisätä tai vähentää lääkehoidon annoksia. Kun heillä on tätä alhaalla, nämä hoitomuodot voivat auttaa joku, joka ei ole remissiossa, hoitamaan kestämättömän kroonisen kivun. "

Tietää, että pienet tutkimukset osoittavat etuja

Kesäkuussa 2017 julkaistussa tutkimuksessa Annals of reumaattiset sairaudet , tutkijat tutkivat kahdeksan viikon ACT-hoidon tuloksia yli sadassa rheumatologiassa potilailla, joilla on pysyvä kipu. He havaitsivat, että jopa kuuden kuukauden kuluttua hoidon käytöstä ihmisillä oli vähentynyt masennus ja ahdistuneisuus, lisääntynyt kipu hyväksyminen ja sitoutuminen toimintaan. Vaikka tämä ei ollut satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa - lääketieteellisessä tutkimuksessa kultakantaan - Irlannin Ulsterin yliopiston ja Limerickin yliopiston tutkijat päättelivät, että "positiiviset tulokset osoittavat, että ACT on hyödyllinen väliintulija henkilöille, joilla on pysyvä kipu."

Aiemmin Journal of Pain Management julkaistiin syyskuussa 2012 julkaistussa tutkimuksessa, jossa kysyi 67 henkilöä, joilla oli nivelreumaa ACT: n periaatteista, ja pyysivät heitä täyttämään kyselylomakkeet tietoisuuden käytöstä, kipu hyväksynnästä ja arvoperusteisesta toiminnasta. Potilaat, jotka ovat todennäköisemmin käyttäneet näitä strategioita, ovat myös todennäköisemmin raportoineet paremmasta terveydestä, myös vähemmän kipua. Tutkimuksessa kysyttiin myös, olisivatko osallistujat kiinnostuneita muodollisesta ACT-hoidosta, kun heille selitettiin ne; Kolme neljäsosaa katsoi, että se auttaisi.

Journal of Contextual Behavioral Science julkaisi lokakuussa 2014 julkaistun katsauksen, jossa analysoitiin ACT: n vaikutuksia krooniseen kipuun kontrolloiduissa tutkimuksissa ja todettiin, että "ACT on tehokas erityisesti yleistä, enimmäkseen fyysistä toimintaa ja hätätilanteen vähentämistä verrattuna epäaktiivisiin hoitotarkasteluihin. "Kirjoittajat kuitenkin vaativat lisää tutkimusta aiheesta.

ACT-terapeutin löytäminen

Kuusi ACT-istuntoa pidetään vähimmäisvaatimuksena numero, joka tarvitaan tulosten saamiseksi. Monet terapeutit suosittelevat 8 tai 10, vaikka he varoivat, että jotkut tarvitsevat enemmän saadakseen haluamansa tulokset.

Voit etsiä ACT-terapeutin siirtymällä Psychology Today -sivustolle ja kirjoittamalla kaupungin tai postinumero koodi. Kun saat listan paikallisista terapeuteista, napsauta ACT-painiketta kohdasta "hoitosuuntaus" vasemmalla puolella. Voit myös napsauttaa vakuutuksen tarjoajaasi löytääksesi terapeutit, jotka voivat ottaa suunnitelmasi.

Pieni joukko ACT-terapeutteja on myös listattu Contextual Behavioral Science -yhdistyksen verkkosivustolla, jolla on myös tietoa hoidosta.