MONDAY, 16. huhtikuuta 2012 (MedPage Today) - Vauhtelu ja fyysinen häiriötekijä voivat helpottaa lapsiin kohdistuvien rokotusten kipua, satunnaistettua tutkimusta.
Strategia, joka tunnetaan nimellä 5 S: n - tai vatsan asemointi, hakkaaminen, heiluminen ja imeskely imeskelyssä - vähensi merkittävästi sekä kipupisteitä että itkutaisteluja, kertoi John W. Harrington, of the King's Tyttärien Lasten sairaala Norfolkissa ja hänen kollegansa.
Vauvan sokerin antaminen ei lisännyt interventiota, mutta interventio toimi paremmin kuin sakkaroosi yksin, ryhmä ilmoitti toukokuussa Pediatrics .
"5 S: n näyttävät olevan elinkelpoinen ei-farmakologinen vaihtoehto jos klinikat panevat täytäntöön analgeettia rokotusten aikana, he kirjoittavat:
Tämä on kriittinen kysymys, koska kipu ja epämukavuus liittyy immunisointiin on tärkein syy vanhempi ei saa imettä rokotettu ajoissa, tutkijat totesi.
Useimmat pediatria antaa kipulääke ennen tai jälkeen mutta se ei ehkä ole paras vaihtoehto, koska äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että asetaminofeeni leikkaa useita rokotteita tuottavien vasta-aineiden määrää.
Imetys on hyvä vaihtoehto, mutta kaikki äidit eivät imetä tai halua tehdä sitä immunisoinnin aikana. kun taas ajankohtaiset analgeetit toimivat, ne voivat viedä liian kauan kiireisille käytännöille, ryhmä selitti.
Heidän oikeudenkäyntinsä sisälsi 230 vauvaa, jotka tulivat 2- tai 4 kuukauden rokotuksille hyvin lapsi-vierailujen aikana. kaksi muotoa 2 ml: aan joko vettä tai 24 prosentilla suun kautta otettua sakkaroosia ja sitten joko vanhempien standardimukavuutta tai tutkijoiden 5 S: n interventiota välittömästi injektioiden jälkeen. Vain vanhempien lohduttama ryhmä toimi kontrollina.
Kipu yli 120 sekuntia oli kaikkien ryhmien kohdalla alempi verrattuna vanhempien lohduttomiin kontrolleihin. Keskimääräiset tulokset modifioidusta Riley-asteikosta olivat:
- Alin 3,24: ssä pelkällä fyysisellä toimenpiteellä
- 3,61 fyysisellä toimenpiteellä ja sakkaroosilla
- 3,95 sakkaroosilla ja vanhempien lohdutuksella
- 4,46 vanhempien lohduttavalla
5 S's-only -ryhmä tuli myös huomattavasti pienemmillä muutetuilla Riley-kipupisteillä verrattuna sakkaroosiryhmän keskiarvoon.
Sakkaroosi ei alentanut kipua niin kauan kuin lapset saivat fyysisen toimenpiteen.
Näitä samoja malleja nähtiin imeväisten osuudessa, jotka itkivät 45 - 105 sekunnin välein rokotuksen jälkeen, kun fyysiset interventioryhmät huomasivat vähiten.
Tutkijat huomauttivat, että imeväisten imeminen imeskelyssä oli vaikeinta osa interventioista, jota monimutkaiset joko äärimmäisen epämiellyttävät tai jo rauhalliset vauvat ja neitit, jotka eivät ole tottuneet käyttämään tytön.
Oli myös vaikeampaa tehdä suurempia, raskaampia 4 kuukauden ikäisiä, jotka pyrkivät vähemmän hyötyä t
Yhdessä kohtuuttoman 2 kuukauden ikäisten määrässä tutkimuksessa tuloksia on vaikea tulkita vanhemmille lapsille, Harringtonin ryhmä varoitti.
Muita rajoituksia olivat se, että tiukka kireä rajoittunut kehon liike, joka olisi vaikeuttanut tarkasti arvioida sitä osaa muunnetusta Riley-kipupistemäärästä ja että tutkimusväestö oli pääasiassa afrikkalainen amerikkalainen.
Myös jotkut vanhemmista viettivät vaistomaisesti joitain 5S: n elementtejä kontrolliryhmän lapsille, joka on saattanut olla puolueettomia tuloksia kohti nollaa.
"Tämä yksinkertainen fyysinen väliintulo edellyttää lisätutkimuksia siitä, onko se toistettavissa muille kivuliaalle menettelylle ja onko vanhempia voidaan opettaa suorittamaan 5S: n luotettavasti", tutkijat päättelivät.
Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
