Neljä neljästä 10: stä miehestä, jotka ovat yli 45-vuotiaita, kärsivät alhaisesta testosteronista American Urology Associationin mukaan, mutta kunnon diagnoosi voi olla hankalaa. Miehet eivät useinkaan tiedä, että heillä on alhainen T, oireet muistuttavat muita ehtoja, ja verikokeita paikallaan voi olla harhaanjohtava.
Seksuaali- ja lisääntymiskyvystä vastaava mieshormoni testosteroni auttaa elimistöä ylläpitämään luumassaa, lihasvoimaa, ja rasvan jakautuminen. Alhaiset testosteronitasot voivat aiheuttaa laajaa oireiden vaihtelua, väsymyksestä ja vähentyneestä sukupuolen ahdistuksesta lihasten voimakkuuden tai luunmäärän ja kehon hiusten vähenemiseen.
"Ihmiselle voi olla vaikea tunnistaa itsensä, koska oireet ovat niin epämääräinen ", sanoo Eric Laborde, MD, johtaja Massachusettsin Ochsnerin terveyskeskuksessa Jeffersonissa." On olemassa monia muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita. "
Jos lääkäri epäilee matalaa testosteronia, hormonipitoisuuksia voidaan tarkistaa yksinkertaisella verikokeella. Kuten William Brant, MD, FACS, urologisti Utahin yliopistossa Urologian Uudistustekniikan ja miesten terveydentilan kanssa, osoittaa, että verta on vedettävä aamulla, mieluiten klo 7-10. Testosteronipitoisuudet ovat korkeimmat päivä ja sitten pudota.
Useimmat lääkärit katsovat, että hormonipitoisuus yli 300 nanogrammaa verenpainokiloa kohden on normaalialueella. Jos tasot ovat huomattavasti alle 300, diagnoosi alhainen T on melko yksinkertainen. Vähemmän selkeät ovat tapauksia, joissa tasot ovat hieman yli tai alle 300.
American Urology Association varoittaa, että 300 ng / dl: n jäykkä käyttö leikkauksena "voi johtaa tarpeettomiin hoitoon oireettomiin miehiin samoin kuin "
" Näissä rajatapauksissa on paljon kiistoja, "sanoi tohtori Laborde. "Jos henkilöllä on paljon alhaisia T-oireita, niin teen vielä tarkemman testin." Tämä veritesti näyttää siltä, kuinka paljon testosteronia todella on kehon käytettävissä.
"Sidottu" testosteroni on kiinnitetty proteiini, jota kutsutaan sukupuolihormoneja sitovaksi globuliiniksi (SHBG) eikä sitä ole saatavilla kehon käyttöön. "Ei sitoumuksia" tai "vapaa" testosteronia on saatavilla kehon kudoksiin. Ihmisten ikään mennessä sitoutunut testosteronitaso kasvaa luonnollisesti. Jos sidotun ja sitoutumattoman testosteronin tasot ovat normaalit potilaan iässä, lääkäri ei todennäköisesti määrätä hoitoa.
"Jos olet normaalin alhaisella tasolla ja sinulla on paljon oireita, saatat alkaa tuntea paljon parempaa hoitoa ", sanoi Ryan Terlecki, apulaisprofessori Wake Forest Baptist Health Hospitalissa Winston-Salemissa, NC." Mutta sinun pitäisi todella puhua lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasta, koska kun aloitat sen pitkäaikaiseen hoitoon, "
Alhaisen testosteronin hoitoon tarkoitetut lääkeaineet tulevat useisiin eri muotoihin mukaan lukien muutaman viikon välein annetut injektiot, iholle päivittäin annetut paikalliset geelit ja iholle istutetut pelletit hormonin vapauttamiseksi hitaasti.
On tärkeää, että tietää, että nämä hoidot ovat hormonikorvauksia, eivät täydennyksiä. Niitä on jatkettava muuhun ihmisen elämään, kun keho lakkaa tekemästä omaa testosteroniaan, kun ulkopuolinen lähde otetaan käyttöön. Hoito voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten virtsatietulehduksia, aknea, vähentynyttä siittiöiden määrää ja veren paksuuntumista.
"Hormonaalisessa lääkkeessä on tämä ajatus, että normaali vaihteluväli on normaalia, ja jos et ole alueen ulkopuolella "epänormaali", sanoi Peter Stahl, MD, mies, mies lisääntymis- ja seksuaaliterveys New York-Presbyterian sairaalassa / Columbia University Medical Center. "Nämä verikokeet perustuvat matemaattisiin malleihin, ei yksilöön tai oireisiin. Testaus on iso harmaa alue, jossa on jonkin verran subjektiivisuutta. "
