Alhainen verenvuodatus aivokalvolle

monet naiset 40-vuotiaana, emättimen prolapsi on yleinen sairaus. Lizzie Roberts / Alamy

Kohokohdat

Lantion prolapssin riskitekijät ovat emättimen syntyminen vaginaalisesti. Tupakointi on kontrolloitava riskitekijä

Laippa-aivohalvauksen ei-kirurgiset vaihtoehdot ovat yleensä tilapäisiä.

Jos valitset yhden kirurgisen toimenpiteen prolapsiksi, etsi hyvin koulutettu, kokenut kirurgi.

Se tapahtui Englannin kuningattarelle, ja se tapahtuisi jopa 50 prosentilla yli 40-vuotiaista naisista tänään: lantion tai emättimen propaaksin, ehto, jossa lantionpohjan lihakset heikkenevät niin paljon, etteivät ne enää tue elimet lepäävät niitä. Kun kuningatar Victoria kuoli, hänen lääkärinsä havaitsi, että hänellä oli prolapsed utero, joka ei ole liian yllättävää, koska tunnetusti hedelmällinen kuningatar oli yhdeksän lapsen äiti.

"Ensisijainen riskitekijä on synnytys", sanoo Steve Abramowitch, PhD, apulaisprofessori, naistentautien ja lisääntymistutkimuksen professori Pittsburghin yliopistossa. "Vaikka useimmat naiset eivät esiinny, heillä on yleensä yksi, kaksi tai useampia lapsia." Hän sanoo, että emättimen synnytys nostaa naisen riskin neljä kertaa ensimmäisen lapsen kanssa. Tämä riski kasvaa 11 kertaiseksi kolmannen emätinvuodon varalta.

Muut lonkatuhan vaaratekijät ovat liikalihavuus ja ummetus, kertoo tohtori Abramowitch. Vaikka elämäntapa-interventiot voisivat auttaa näitä, emme voi tehdä paljon eräästä riskeistä: genetiikasta.

"Et voi valita vanhempiasi, ja osa siitä on geneettistä", sanoo Lauren Streicher, MD synnytys- ja naistentautien klinikka professori Northwestern Universityn Feinbergin lääketieteellisessä oppilaitoksessa ja Everyday Health kolumnisti. Hän sanoo, että jotkut naiset edes menevät niin pitkälle, että yrittävät kysyä keisarileikkausta ensimmäisiltä raskauksiltaan lantion esiinmenon perinnöllisyyden vuoksi. Mutta naisille, jotka harkitsevat keisarileikkausta, kun he ovat jo synnyttäneet emätin? "Älä vaivaa," hän sanoo. "Vahinko on jo tehty ensimmäisellä vauvalla."

Yksi asia, jolla jokainen nainen voi muuttaa riskinsa prolapsiin, sanoo tohtori Streicher, tupakoi. "Et voi valvoa vauvan kokoa ja genetiikkaa", hän sanoo, "mutta voit kontrolloida tupakointia ja se on valtava tekijä." Vaikka syyt eivät ole selvät, suuret tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi on yksi riskitekijöistä , ja me voimme muokata, toteaa Teksasin yliopiston lounais-lääketieteellisen keskuksen Dallasissa.

Monille naisille emätinlähetys on jo osa heidän historiansa. Niille, jotka tekevät prolapsin kehittymiselle, mitä he voivat tehdä?

Naisten elinten tukeminen prolapsin jälkeen

Väliaikainen, ei-kirurginen toimenpide on pessary, pistoke, joka voidaan sijoittaa vaginaan pitääkseen prolapsed-elimet tuettu. "Jotkut naiset ovat menestyksekkäästi mukana, mutta monet potilaista tulevat hieman turhautuneiksi sen vuoksi, että se vaatii jatkuvaa kiinnittämistä ja puhdistusta ja se voi alkaa käyttää emättimen seinää vasten", Abramowitch sanoo. Mutta monille potilaille tämä toimenpide on silta kirurgisen toimenpiteen tekemiseen.

Ja silloin valinnat ovat hieman kovaa. Eräs tapa säilyttää elimet, joissa ne kuuluvat, on implanttua tukia, joka pitää elimet painovoiman painetta vastaan. Naisilla on kaksi vaihtoehtoa synteettinen verkko tai korjaus omilla kudoksillaan. Jokaisella vaihtoehdolla on omat riskinsa, sillä silmät ympäröivät oikeudelliset ja lääketieteelliset draamat.

Synteettisen verkon hyvät ja huonot puolet

"Suurin syy siihen, että silmät alkoivat tulla suosittuiksi, olivat monet natiivikudosten korjaukset epäonnistuvat ", Abramowitch sanoo. Prolapsin kudosten korjaus epäonnistui peräti 40 prosentilla ajasta, hän lisää, joten naisten on usein palattava toista leikkausta varten. Toinen leikkaus ei joskus ole mahdollista, koska kudos on liian hauras käyttääksesi tukea.

Mutta silmät, kun taas tukevampi, kantavat komplikaatioiden mahdollisuuden, kuten minkä tahansa lääketieteellisen intervention. Abramowitch kertoo, että verkkokomplikaatioiden hinnat vaihtelevat. Vaikka tietyt tutkimukset viittaavat komplikaatioasteeseen korkeintaan 30 prosenttiin, tutkimukset, joita hän luonnehtii "paremmiksi", asettavat komplikaatiokertoimet 10-15 prosenttiin. "Se on ollut menestys suurelle määrälle potilaita", Abramowitch sanoo. "Valitettavasti oikeudenkäynnin aikana se pelkää potilaita uskomaan, että silmäkoko ei ole elinkelpoinen vaihtoehto nyt."

Prolapsed Bladder: Potilaan kokemus verkolla

Yksi potilas, joka päätti mennä silmän eteen, on 73- vuotias Kathryn S. of Stanhope, New Jersey. Kathryn löysi tilansa jonakin päivänä, kun hän oli vessassa. "Muistan menossa", mistä tämä tuli? "" Hän muistelee löytää hänen prolapsed virtsarakon. "En tiedä miten kuvata sitä - se oli kuin pieni pää, se oli todella pehmeä ja voit painaa sitä takaisin."

Kathryn aloitti hoitoa hänen esilukuaan pessaryn kanssa tutkittaessa muita vaihtoehtojaan . Hän luki lääketieteelliset raportit verkosta ja totesi, että monet haittatekijät liittyivät siihen, miten kirurgi oli laitettu laitteeseen.

Tutkimuksensa jälkeen Kathryn päätti mennä transvaginaalisen verkkokalvon implantin kanssa. Muutaman viikon kuluttua hänen menettelytapansa, lukuun ottamatta hieman odotettua väsymystä, hän sanoo: "Kokemukseni on kaikki positiivinen."

Hänen mielestään monet naiset saattavat olla hänen tilansa, mutta eivät halua puhua siitä, paljon vähemmän hakea apua sille. "Naisen kanssa, jonka kanssa työskentelen, hän kutsui minua toisena päivänä," hän kertoo, "ja hän sanoi:" Saan sen myös, ja minä vain työnnän sen ylös. ""

Kathryn kääntyi MD Michael Ingberille , urologista Morristown Medical Centerissä New Jerseyssä hänen menettelytavoistaan.

RELATED: Fitness lanteenpohjallesi, ei pelkästään sinun abs

Streicher sanoo, että kun nainen päättää mennä leikkausreittiä kohtaan, Ingber on erikoistunut lantionhoitoihin ja Kathryn valitsi hänet laajan kokemuksensa vuoksi. , etsimällä lääkäreitä, joilla on oikea kokemus, on kriittinen. "Ihmiset eivät todellakaan ymmärrä, että siellä on paljon lääkäreitä, jotka eivät todellakaan ole kokeneita asioissa, joita he sanovat olevan", hän sanoo.

Potilaan tarvitsee tietää, mutta kuinka rutiininomaisesti kirurgi tekee työtä. "Haluat kuulla" minä teen heitä joka viikko ", Streicher sanoo. "Älä pelkää loukkaavan lääkäriä kyselemällä tai kyseenalaistamalla heidän kokemuksiaan", hän lisää.

Lantion verkko-ohjeet

Kaksi menettelytapaa on mahdollista käyttää silmäkokoonpanossa prolapsiin, sanoo tohtori Ingber. Yksi liittyy läpi vatsan, ja toinen liittyy istuttamalla mesh vaginally. Valinta siitä, mihin kulkureitti riippuu yksittäisistä potilaista.

"Jokainen potilas on erilainen", hän sanoo. "Nuorella, seksuaalisesti aktiivisella naisella, joka on ehkä 40-vuotias, jolla on virtsarakon tai kohdun prolapsi, parempi prosessi on mennä vatsan läpi." Yli 70-vuotiailla naisilla, joilla on erilainen anatomia ja jotka eivät ehkä ole yhtä seksuaalisesti aktiivinen, emätinreitti saattaa olla parempi, koska se on nopeampi leikkaus, jolla on nopeampi elpyminen.

Kathrynin kirurgi Ingber on yksi markkinointitarkastustutkimuksen tutkijoista verkossa, joka on tällä hetkellä markkinoilla. Nämä tutkimukset on suunniteltu seuraamaan potilaita, jotka käyttävät näitä kaupan pidettyjä tuotteita keinona pitää välilehdet havaittavista ongelmista. Kathryn löytää hänen toipumisensa hallittavaksi tähän mennessä. "Mielestäni verkko on hieno asia", hän sanoo. "Minusta tuntuu kuin minä, jota en ole tuntenut, koska olen huomannut, että asia yrittää tulla ulos."