Toimittajan valinta

Alhainen annos naltreksoni multippeliskleroosille

Sisällysluettelo:

Anonim

Pienet kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että LDN vähentää väsymystä ja masennusta MS.Thinkstock

Alun perin kehitettiin 1980-luvulla alkoholin ja opioidin (heroiini- ja morfiini) riippuvuuden hoitoon, naltreksoni on saanut uudistetun kiinnostuksen monimutkaisten MS-oireiden täydentävänä hoitona sen ainutlaatuisen työskentelytavan ansiosta - ja siihen, että se on yleisesti turvallista, ja siinä on vain vähän mahdollisia sivuvaikutuksia.

helmikuussa julkaistu tutkimus 2010 julkaisussa Annals of Neurology arvioi, että tuhansia MS-tautia käyttäviä amerikkalaisia ​​käyttää pienen annoksen naltreksoni (LDN) -ohjelmaa, vaikka "kliinistä tutkimusta on rajoitettu" sen turvallisuudesta ja tehokkuudesta hoitamaan tilannetta, a

Idean testaaminen

Noin ajanjaksolla naltreksoni kehitettiin opioidien huumeiden vaikutusten vähentämiseksi Penn State College of Medicinein hermorian ja käyttäytymistieteiden osastolla Hersheyssä, Pennsylvaniassa alkoi kokeilla hiirillä olevaa lääkeainetta ja selvittää, voisivatko sen ominaisuudet olla hyödyllisiä autoimmuunisairauksien hoidossa.

He perustivat teorian aikaisempaan tutkimukseen, jossa todettiin, että endorfiineja ja enkefaliineja - neuropeptidejä, joita tuotetaan keskushermostossa (CNS) ja niitä kutsutaan "endogeenisiksi opioideiksi" - näyttävät olevan tärkeässä asemassa erilaisten sairauksien, kuten autoimmuunisairauksien, kuten MS: n, etenemisessä.

Raskauden aikana, kun endogeenisten opioidien tasojen tiedetään nousevan, joilla on usein kokemusta remission käytöstä.

Tutkijat ovat havainneet, että kun naltreksonia annetaan pieninä annoksina - paljon pienempiä kuin opioidiriippuvuuden hoitoon käytettävät -

Opioidien kasvutekijä inhiboi tulehdusta aiheuttavien T-solujen (T-lymfosyyttien) ja myös B-solujen tuotantoa vähentäen näin lukumäärää soluja, jotka erittävät proinflammatorisia sytokiineja - tai proteiineja, jotka aiheuttavat tulehdusta - elimistössä.

Niinpä teoriassa naltreksonin pienillä annoksilla pitäisi olla jonkin verran hyötyä MS: lle. Ja jopa MS: n hiirimalleissa LDN-hoito kasvattaa aikaa remissiossa ja vähentää taudin etenemistä.

LDN-tutkimukset ja reaalimaailman käyttö

Näiden havaintojen perusteella eräät lääkärit, jotka työskentelivät MS: n kanssa, alkoivat käyttää naltreksonia hoidettaessa MS: hen liittyvää väsymystä, joka vaikuttaa noin 95 prosenttiin potilailla, joilla on sairaus. Vaikka lääkettä annetaan 300 mg: n (mg) annoksina päivässä, kun sitä käytetään riippuvuuden hoitoon, MS: lle annetaan annoksilla 3 - 4,5 mg kerran päivässä, tavallisesti aamulla.

useat pienet kliiniset tutkimukset (useimmat alle 100 osallistujaa) ovat havainneet, että LDN on tehokas vähentämään väsymistä ja masennusta MS-potilaissa, National Multiple Sclerosis Society mukaan. Edellä mainituissa Neurologian tutkimuksissa tutkimuksessa esimerkiksi LDN: n kahdeksan viikon kuluttua saaneilla potilailla oli merkittävää parannusta yleisessä elämänlaadussa - erityisesti mielenterveyden, kivun ja itse raportoidun kognitiivisen toiminnan kannalta.

Kuten useimmat LDN: tä käyttävät MS-tautia sairastavat henkilöt, MD, Anthony Turel, puolisovitetut neurologit, Danville, Pennsylvaniassa, haluaisivat nähdä suurempia kliinisiä tutkimuksia pieniannoksisesta hoitojärjestelmästä erityisesti kokeissa, joiden tarkoituksena oli arvioida sen pitkä

Sen jälkeen, kun Penn State -tutkijat, jotka olivat tehokkaasti edelläkävijöitä ja tutkineet naltreksonin käyttöä sairauksissa, työskennelleet tiiviisti yhdeksän vuoden ajan, Dr. Turel ja hänen entiset kollegansa Geisinger Health System käyttivät LDN: tä useilla heidän MS-potilaillaan , joka täydentää interferonihoitoa tai muita taudin modifioivia hoitoja MS: lle. Turelin retrospektiiviset LDN-tutkimukset, jotka suoritettiin Penn State Health Milton S. Hersheyn lääketieteellisessä keskuksessa, saivat myönteisiä tuloksia.

"Yleensä MS-potilaat, jotka ottavat pieniannoksista naltreksonia, tuntuvat paremmilta, ja he tuntevat enemmän energiaa", Turel sanoo.

LDN: n riskit ja haittavaikutukset

Se sanoi, että Turel neuvoo käyttämään tätä hoitoa varoen. Koska suuret mahdolliset kliiniset tutkimukset puuttuvat, hän selittää, että elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt lääkettä multippeliskleroosin hoitoon.

"Ihmisille on tiedotettava potentiaalisista riskeistä, jotka liittyvät pieniannoksiseen naltreksoniin ennen kuin aloitetaan hoito ", Turel toteaa.

LDN ei ole täysin ilman sivuvaikutuksia lyhyellä aikavälillä. Turelin mukaan monet ihmiset, joilla MS ottaa LDN: n raportin, ovat "eläviä unelmia", kun taas jotkut raportoivat aamuyöllä heräämisen.

Täydennys, ei korvaava

Lopuksi, vaikka LDN, noin 35 dollaria kuukaudessa, on vähemmän kuin opioidien poistoaikoja. kalliita kuin taudille modifioivia lääkevalmisteita MS: lle, sitä ei pidetä korvauksena näistä lähestymistavoista. Lisäksi sitä voidaan käyttää niiden lisäksi, Turel sanoo.

Muista myös, jos sinä ja lääkäri päättävät, että LDN on mahdollinen lisäkäsittely, et voi ostaa sitä paikalliselta apteekistalta. Lääke on tilattava lääkärin määräämällä lääkärin sertifioidulla erikoisvalmisteella, jolla on asiantuntemus sen valmistamiseksi nopeasti vapautuvassa formulaatiossa.

arrow