NEW YORK CITY - THURSDAY, 24. toukokuuta 2012 (MedPage Today) - Niille, joilla oli keskiaikainen verenpaine, matala verenpaine Islannissa suoritetussa tutkimuksessa osoitettiin, että eloonjäämisen jälkeinen paine oli sidoksissa aivojen atrofiaan.
Yli 4000 henkilöä seurasi koko eliniänsä ajan, alhaisen diastolinen verenpaine noin 75-vuotiaana liittyi pienempään aivojen määrään, mutta vain niiden joukossa, joilla oli oli yli 50-vuotiaiden ikääntyneiden verenpaineesta, Bethesdan vanhustutkimuksen instituutin Majon Mullerin (MD, PhD) mukaan.
Ehdotettu mekanismi: hypertensio keskivaiheessa aiheuttaa aivojen rakenteellisia muutoksia, jotka aiheuttavat häiriöitä aivoverenkierron autoregulaatio, mikä tekee aivojen alttiimmaksi matala verenpaineesta ja hypoperfuusioista myöhäisessä elämässä, Muller sanoi täällä American Society of Hypertension -kokouksessa.
"Tutkimustulokset eivät muuta nykyisiä verenpaineen hoitomenettelyjä, mutta luultavasti joitain ohjeita tuleville epidemiologisista tutkimuksista, joissa tarkastellaan potilaita, jotka ovat alttiita alemman verenpainetason saavuttamiseksi ", hän sanoi haastattelussa." Mielestäni on tärkeää löytää ne potilaat, jotka saattavat hyötyä vähemmän tiukoista tavoitteista ", hän sanoi.
Korkea verenpaine keskivaiheessa on liittynyt aiemmin aivopatologiaan ja dementiaan, mutta myöhäisen elämän verenpaineen ja aivopatologian välinen suhde ei ole ollut yhtä johdonmukainen.
Muller ja kollegat tarkastelivat kysymystä AGES-Reykjavik-tutkimuksesta, joka on mahdollinen väestöperäinen yksilöryhmä, joka syntyi Islannissa vuosina 1907-1935. suoritetut keski-ikäiset tutkimukset vuosilta 1967-1996 ja myöhäiset tutkimukset vuosilta 2002-2006. Myöhäinen elämänkatselu sisälsi myös aivojen MRI-skannauksen harmaiden ja valkoisten aineiden, aivo-selkäydinnesteiden ja vaurioiden määrän arvioimiseksi.
nykyinen analyysi sisälsi 4,057 yksilöä, joilla ei ollut dementiaa. Noin kolmannes (34%) oli sairastanut keskenikäisen verenpaineen.
Ikän, sukupuolen, kallonsisäisen tilavuuden, kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ja cerebrovaskulaarisen patologian sovittamisen jälkeen MRI: llä myöhäinen eliniän verenpaine ei liittynyt merkittävästi aivojen tilavuuksiin potilaat, joilla ei ollut kohonnutta verenpaine-infektiota.
Alle viivästyneen diastolisen verenpaineen aleneminen liittyi kuitenkin aivoihin ja harmaaseen atrofiaan.
Muller huomautti että tämä oli havainnoiva tutkimus - eikä siten pystynyt osoittamaan syy-yhteyttä - ja että on mahdollista, että henkilöt, joilla on alhainen verenpaine myöhemmin elämässä, voisivat olla enemmän pahoinvointia, valtimoiden jäykkyyttä tai sydämen toiminnan vähenemistä.
Olisi hyödyllistä , hän sanoi, jos tulevilla verenpainetta alentavilla hoidoilla voidaan mitata aivojen rakennetta ja toimintaa.
