Toimittajan valinta

Nivelreuma aamu kovuus: kuinka todellinen ihminen kohtelee

Sisällysluettelo:

Anonim

Kuuma höyrysuihku, ylimääräinen torkkutusaika ja kostea lämpö kuumavesipulloista helpottavat A.M. nivelkipu. iStock.com; Thinkstock

Sinun täytyy nousta ylös ja aloittaa päivä, mutta kehosi ei tee yhteistyötä.

Aamujäykkyyttä pidetään nivelreuman (RA) yhteisenä piirteenä. On huomattavaa nivelten kipua ja jäykkyyttä, joka häiritsee fyysistä toimintaa, kun herätte unesta. Se voi vaikuttaa elämän laatuun ja se on sidottu myös työtapaan.

Jäykkyys oireet ja havaitut muutokset

American College of Rheumatologyin nivelreuman 1987 luokituskriteerit luetelivat "aamujäykkyyden nivelissä ja niiden ympärillä , joka kestää vähintään tunti ennen maksimaalista parannusta "tilan oireiden joukossa. Kuitenkin, kun luokituskriteerit päivitettiin vuonna 2010, aamujäykkyys ei ollut mukana. Tarkistetut kriteerit keskittyivät nivelreuman aikaisempaan vaiheeseen ja ominaisuuksiin, jotka liittyvät lopullisesti RA: hen. Itse asiassa kun aamujäykkyys on RA: n yhteinen piirre, se ei ole spesifinen RA: lle - se on kaikkien tulehdustyyppisten niveltulehdusten ominaispiirre.

Mikä aiheuttaa aamun jäykkyyttä?

Aamun jäykkyyden tarkka syy on tuntematon . Yksi teoriikka viittaa siihen, että se liittyy vuorokausirytmiin, kun tulehdusprosesseja aktivoidaan öisin ja tiettyjen proinflammatoristen sytokiinien tasojen nousu. Kortisolin rytmi voi olla osallisena, koska lisääntynyt tulehdus yöllä voi liittyä alhaiseen yölliseen kortisolin pitoisuuteen. Mielenkiintoista huolimatta tulehduksen ja aamujäykkyyden välisestä yhteydestä huolimatta se ei ole sidoksissa RA: n radiografiseen etenemiseen huhtikuussa 2015 julkaistussa tutkimuksessa Arthritis Research & Therapy .

On olemassa hyviä käytäntöjä aamun jäykkyydelle

Mitä tiedämme varmasti aamujäykkyydestä: RA-potilaat, jotka kokevat säännöllisesti, on löydettävä paras tapa hoitaa sitä - ja mikä toimii yhden henkilön kanssa, ei ehkä toimi kaikille.

Pieni RA-potilaiden ryhmä tarjosi heidän mielipiteitään ja kokemuksiaan seuraavien kysymysten jälkeen:

  • Oletko kokenut aivojen jäykkyyttä RA: hen liittyen?
  • Koetko sitä päivittäin vai vain, kun sinulla on flare?
  • Kuinka kauan aamujäykkyys kestää?
  • Mikä auttaa aamun jäykkyyttä pienentymään?
  • Kerro lääkärillesi aamoreffaatiostasi vai onko se vain alueelle, kun sinulla on RA?
  • Kuinka häiritsevä on tavalliseen rutiiniasi?

Paulan Oireet ja strategiat

diagnosoitu seronilla YK: n 38-vuotiaana, Paula Mair of Woodbury, Minnesota, on elänyt taudin kanssa 19 vuoden ajan. "Koen aamujäykkyyttä päivittäin, mutta vaihtelevasti", hän sanoo. "Se voi vaihdella 10 minuutista 2 tuntiin. Kun herään, yritän siirtää käteni, kyynärpäät, jalat ja muut nivelet. Yritän tehdä nyrkki ja venytellä sormeni suoraan. Minä nukahan unessa ja heränen 15 minuuttia myöhemmin, ja toistan niin monta kertaa kuin minulla on aikaa ", hän sanoo." Se auttaa, "hän lisää," ellet ole taivutettu. Mikään ei auta heijastusta. "

Hänen lääkäri on pyytänyt häntä kertomaan hänelle, onko jäykkyys kestä säännöllisesti 15 minuuttia tai enemmän. "Aamu-jäykkyys on häiritsevää, kun vaikea," sanoo Mair, "mutta muutamia päiviä se ei ole hirveän häiritsevä. Pahimmat päivät tulevat TV-päiviksi. "

Hänen nykyinen hoito näyttää auttavan aamurenevyyden kanssa.

Maryin oireet ja strategiat

20 vuotta sitten Mary Clarkson Turek New Londonista Missourista sai reumatoidisen niveltulehduksen. Hän oli 43-vuotias. Turek, joka myös elää Sjogrenin oireyhtymän ja haavaisen koliitin takia, vahvisti, että hänellä on aamujäykkyys joka päivä. Oireet kestävät 15 minuuttia hyvissä päivinä tai koko päivän muissa.

"Käytän kosteaa kuumennuslevyä selässäni, ja mukava kuuma suihku näyttää auttavan", Turek selittää. "Joskus nousemista ja liikkeitä tuntuu auttavan."

Hän ei keskustele lääkärin aamujäykkyydestä, koska hän pitää oireita vain osana RA: ta. Hän on tottunut siihen, hän sanoo. "Se ei ole häiritsevä minun rutiini, koska se on itse asiassa tullut osa minun rutiini."

Nicki oireet ja strategiat

Kun hän oli 35-vuotias, Nicki Hickman Columbia, Tennessee, oli diagnosoitu RA. Nykyään, lähes 30 vuotta myöhemmin, hän tuntee aamujäykkyyden päivittäin; jotkut päivät ovat huonompia kuin toiset. "Se kestää 15-25 minuuttia, riippuen siitä, mitkä nivelet ovat jäykkiä", hän sanoo. "Odotan, kunnes olen vakaata ja sitten alkaa kävelemään, jalkani aina tuntuu kuin kävelen kiviä. "

Hänen reumatologinsa sisältää aamujäykkyyden lääketieteellisessä päivityksessä jokaisella käynnillä. Hickman pitää aamujäykkyyttä häiritsevänä" varsinkin jos yritän puhdistaa talon. "

Mitä yksi reumatologisti kuulostaa aamun jäykkyydestä Oireet

"Suurimmalla osalla potilaistamme eivät tuota aamuin jäykkyyttä heidän tapaamisissaan. Minun täytyy kysyä siitä," sanoo Scott Zashin, MD, reumatologi Dallasissa, Texasissa. "Kysyn yleensä heiltä, ​​kuinka kauan kestää aamulla, että he tuntevat parhaansa päivän aikana tai ainakin huomattavasti paremmin", hän selittää. RA: lla on aamujäykkyys. Ihmisillä, joilla on aktiivinen sairaus, sanoo Zashin, aamujäykkyys kestää yleensä 45-90 minuuttia. Sitä ei käsitellä samalla tavoin kuin leimahdus, joka määritellään nivelreuman oireiden voimakkuuden lisäämiseksi.

Oma Takeaway Advice

Tärkeintä on, että jokainen on löydettävä mikä toimii parhaiten meille erikseen.

Olen huomannut, että nousu tuntia aikaisemmin auttaa antamaan aamujäykkyydelle lisäaikaa, ennen kuin minun täytyy aloittaa päiväni. Nuoremmissa päivillänni RA: n kanssa, kun työskentelin kodin ulkopuolella, esimieheni suostui antamaan minulle myöhemmäksi aloitusaikaa. Itse lämpeneminen ja liikuttaminen ovat tärkeitä.

Se on myös toiminut minulle, jotta määritettäisiin paras aikataulu lääkkeille, joten kun on aika herätä, en ole tarpeeksi seuraavasta annoksesta. Yritä saada aikaan päällekkäisyys tai lääkkeen vaikutuksen siirtäminen annostelun ajoituksen kautta. Jos esimerkiksi tavallisesti yrität nousta keskelle yötä kylpyhuoneen käyttämiseen, harkitse ajankohdan lääkkeen antamista aikataulusta.

Arvioi rutiinisi ajoitus - oli kyseessä herätyskello, lääkitysohjelma, työaikataulun tai päivämäärän ensimmäinen nimittäminen - ja tee mahdollisuuksien mukaan muutoksia.

Kerro lääkärillesi aamurungon, lääkkeiden käytöstä ja muutoksista, jos tarvitset. Jos sinulla on lapsia, jotka riippuvat sinusta aamulla, valtuutat, jos mahdollista. Se on rivi - kokeile asioita, tee säätöjä ja jatka sitä, kunnes saat aamun jäykkyyden tasolle, joka on yhtä hyvä kuin se voi olla.

arrow