- Mark, New Jersey
Valitettavasti mikään CLL: n ominaisuus ei valitettavasti ennusta tietyn potilaan kurssia. Paras indikaattori on aika. Jos tauti on "likaantuva" lajike, potilaat voivat mennä pitkään ilman erityisiä hoitoja. Jos taudin eteneminen on nopeaa, hoitoa saatetaan tarvita aikaisemmin. Siksi varovasti odottanut todella on järkevää.
Kuitenkin, diagnoosin aikaan useimmat hematologit tarkastavat erilaisia kohteita yksinkertaisen täydellisen verenlaskun (CBC) ja virtaussytometrian lisäksi, erityiskoe, joka laskee epänormaalit CLL-solut perifeerisessä veressä. Aloittamiseksi luuytimen biopsia voi määrittää vaikutuksen asteen muihin terveisiin soluihin. Jos on olemassa suurentuneita imusolmukkeita, rintalastan, vatsan ja lantion CT-tutkimukset voivat olla hyödyllisiä. Hematologit etsivät myös yleisesti CLL-ennusteeseen liittyviä merkittäviä mutaatioita. Esimerkiksi 13q-deleetio (13: nnen kromosomin koko armin menetys) liittyy erinomaiseen ennusteeseen. Mutaatiot tietyissä geeneissä voivat olla myös ennustavia (esimerkiksi immunoglobuliinin raskaan ketjun mutaatiot). Tiettyjen proteiinien ilmentyminen syöpäisten CLL-solujen pinnalle, kuten proteiini CD38, liittyy myös ennusteeseen.
Viime aikoina on tehty paljon tutkimuksia, joissa dokumentoidaan kattavasti kaikki geneettiset poikkeavuudet CLL-potilailla ja käytetään nämä profiilit määrittääkseen todennäköisen huonon lopputuloksen potilaalle. Toivomme, että lähitulevaisuudessa pystymme tällaisten tietojen avulla määrittelemään tarkasti, mitkä potilaat tarvitsevat hoitoa ennemmin.
Lue lisää päivittäisestä terveysleukemiaosastosta.
