Ei-invasiiviset diagnostiset ja prognostiset testit tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa naiset, joilla on suurempi sydäntaudin vaara, jotka tarvitsevat terapeuttisia toimenpiteitä. Niille naisille, joilla ei ole oireita, Framinghamin riskipistettä käytetään arvioimaan sydänkohtauksen tai sydänsairauden vaaraa seuraavien 10 vuoden aikana. Nykyiset ohjeet tukevat diagnostisia tutkimuksia (stressitestaus EKG: llä tai sydämen kuvantamisessa) symptomaattisille välituotteille - suuririskisiin naisiin. Alhaisen riskin, oireen omaavien naisten (eli premenopausaalisilla naisilla, joilla on 1 riskitekijä ja epätyypilliset oireet), on liittynyt suuri määrä vääriä positiivisia ja siksi sitä ei suositella laajalle käytölle. Sydämenmuodostusta on kuitenkin syytä harkita oireenmukaisille naisille, joilla on useita riskitekijöitä (eli metabolista oireyhtymää).
Juoksumattojen testaus liikunta-EKG: llä on useimmiten käytetty stressitestien muoto sepelvaltimotaudin (CAD) arvioimiseksi naisilla. Toinen yleisesti suoritettu stressitekniikka -tutkimus, porttinen sydänlihaksen perfuusio yksi-fotonipäästötietokonetomografia (SPECT), on raportoitu olevan teknisiä rajoituksia naisilla, mukaan lukien vääriä positiivisia tuloksia, jotka johtuvat rinnan vaimennuksesta ja pienestä vasemman kammion kammion koosta. Kolmen uuden, ei-invasiivisen kuvantamistekniikan - laskennallisen tomografian (CT), magneettikuvauksen (MRI) ja karotidisen intima-median paksuuden (IMT) - roolissa on edelleen määritetty epäillyn CAD-lääkityksen kliininen arviointi. Lyhyesti sanottuna sepelvaltimoiden CT arvioi sepelvaltimon kalsiumin tai ateroskleroottisen plakin taakan määrän, joka on läsnä normaalissa astian seinämässä. Kuitenkin se ei ole spesifinen osoittamaan, miten alus on tukossa (luminal obstruction), joten ei ole suositeltavaa diagnosoida obstruktiivista sepelvaltimotauti. Aikaisemmat tutkimukset viittaavat potentiaaliseen rooliin sydän- ja verisuoni-magneettiresonanssikuvaukseen CAD: n läsnäolon arvioimiseksi oireellisissa naisissa. Alaryhmän ateroskleroosia on tutkittu perusteellisesti CAD-markkerina. Uuden teknologian laaja saatavuus on tämän testin etu, IMT-testauksen hyväksyttyjen teknisten standardien puute ja IMT: n julkaisemien populaation jakaumien puuttuminen ovat tämän testin vakavia rajoituksia. Käynnissä olevat tutkimukset arvioivat näiden tekniikoiden diagnostista merkitystä.
Yhteenvetona, on parasta keskustella sydämesi riskitasosta ja oireista lääkärisi kanssa, jotta CAD: n läsnäoloa arvioitaisiin asianmukaisilla diagnostisilla testeillä. Jos normaali rasitustesti suoritetaan ensin, testin tuloksista riippuen lääkärisi voi suositella lisätestejä, kuten ydinriskin (eli tallium) tai sydämen katetroinnin.
Lue lisää Everyday Health Hypertension Centeristä .
