Q: Dupuytrenin kämmenten koukut tuntuvat herkältä. Pitääkö minun tehdä mitään heistä? Mitä voin hoitaa oireeni hoitamisessa?
A: Kämmenesi paakkuja kutsutaan virallisesti Dupuytrenin kontraktuuriksi. Dupuytrenin kontraktuuri on tila, jossa kuitumainen kudos muodostuu ja sakeutuu ihon käden kämmenessä. Tämä fibrosointi ja arpeutuminen yleensä vaikuttavat neljään ja viidenteen flexor-jänteeseen tai rengas- ja pinkkiyksien sormiin. Vaikkakin harvemmin, se voi vaikuttaa myös kolmanteen jänteen tai keskisormen. Jotkut Dupuytrenin ensimmäisistä merkkeistä voivat olla käden nykäyksiä tai patoja, jotka voivat olla hellävaraisia. Ajan myötä käden kämmenen paksuuntuminen voi aiheuttaa siihen liittyvän sormen tai sormien leikkaamisen tai supistumisen
Dupuytrenin kontraktuuri on tavallisinta yli 50-vuotiailla Pohjois-Euroopan miehillä, ja se voi liittyä myös diabetes ja muut ihon fibrosointihäiriöt.
Hoidot alkavat joustavien jänteiden konservatiivisella venytyksellä, jotta kontraktuuri ei kehittyisi. Vakavimmissa tapauksissa saatat tarvita steroidien tai entsyymien ruiskeen liuottaa sakeutunut kynsi tai leikkaus poistaa kuitumainen kudos ja löysää mukana olevat jänteet.
Kun nodulaariset pätkät kämmentessä tuntuvat huikealta, lanoliiniliimalla voi auttaa vähentämään kipua ja jäykkyyttä. Hierotaan alue kahteen suuntaan: ylös ja alas jänne ja sitten jänteen yli. Seuraa hierontaa jonkin verran sormen kevyesti venyttämällä. Voit tehdä tämän asettamalla kätesi kämmenelle alaspäin pöydälle ja nosta kämmenesi ylös, venyttämällä laajennetut sormet. Pidä 10-20 sekunnin ajan ja tuo sitten kämmen takaisin alas pöytään. Toista tämä 5-10 kertaa vähintään kaksi kertaa päivässä.
NEXT: Handsin suojaaminen
Paul Howard, MD, FACP, FACR, on Arthritis Health, Ltd: n toimitusjohtaja Scottsdaleissa, Ariz., Ja hän on mukana Phoenixin reumatologiassa.
