Toinen lausunto MS: Milloin ja miten saada yhden |

Ulkopuolisen asiantuntijan kuuleminen on laajentaa MS: n hoitoryhmääsi. Getty Images

Kuten MS-taudista (MS) tiedetään, se on ei ole yksinkertainen ehto diagnosoida ja hoitaa. Monet ihmiset kokevat oireita jo vuosia ennen lopullisen diagnoosin saamista ja jopa MS: n vahvistamisen jälkeen voi olla huimaava joukko tekijöitä, jotka on otettava huomioon, kun päätetään parhaasta hoitokäytännöstä.

Yksi syy MS: n hoitoon on monimutkaisempi kuin koskaan ennen on viime vuosien aikana lisääntynyt hoitovaihtoehto - erittäin myönteinen kehitys suurimmalle osalle MS: n ihmisistä. Mutta niin paljon lääkkeitä ja muita hoitoja saatavilla, voi olla vaikeampi varmistaa, että käytät oikeaa, koska sekä tarvittava asiantuntemus että korkeammat panokset, joilla on muita (mahdollisesti tehokkaampia) vaihtoehtoja.

Tämän monimuotoisen maiseman liikkumisen helpottamiseksi monet MS: ssä kääntyvät ulkopuoliseen asiantuntijaan saadakseen toisen näkökulman diagnoosiin tai hoitoonsa. Kun tämä tehdään luonnollisesti tietyille ihmisille, muut voivat pitää sitä pelottavina useista syistä.

Seuraavassa on joitain tekijöitä, jotka on otettava huomioon päätettäessä, onko ja millä tavoin ulkoinen lausunto MS: stä, ja miksi näin voidaan tehdä jotka ovat hyödyllisiä sekä teille että lääkärille, jota näet yleensä MS-hoidossa.

Toinen lausunto, joka on yleisempi, kun MS-hoito on vaikeampaa

Vaikka jotkut ihmiset etsivät toisen lausunnon, koska heillä on erityisiä huolenaiheita MS-diagnoosista tai hoidosta ei tarvitse olla asia. "Toinen lausunto on tarkoituksenmukainen kenelle tahansa, jolla on suuri, elämää muuttuva diagnoosi", sanoo Robert Bermel, neurologi Cleveland Clinicin Mönkötietokeskuksesta multippeliskleroosiin Ohiossa.

Dr. Bermel toteaa, että potilaat, joita hän näkee ensimmäiseen kuulemiseen, ovat monet, joilla on äskettäin diagnosoitu MS, samoin kuin ne, joilla on epäilyksiä vanhasta diagnoosista tai jatkuvasta hoidosta. Viime vuosina hän on huomannut, että hänellä on itsemääräämisen lisääntyminen - eikä neurologin tai perusterveydenhuollon lääkäreiden lähettämisen sijasta - hänelle on tunnusomaista, että hän on yhä enemmän tunnustettu MS: n ihmisten keskuudessa, koska hoito on monimutkaisempaa kuin se

"Voimakkaampien MS-hoitojen aikakausi korostuu suoraan MS: n diagnoosin määrittämiseksi", sanoo Bermel, koska niin monet päätökset perustuvat tarkkaan terveystarkastukseen. Kun hoito on tehostunut, "Jotkut heistä ovat terveysvaikutuksia ja niihin liittyviä riskejä", hän lisää, mikä on tärkeää harkita yhdessä hoidon mahdollisten hyötyjen kanssa.

Mike Knight, 57-vuotias asuva Keski-Indiana, päätti kuulla MS-asiantuntijaa pian sen jälkeen, kun tauti diagnosoitiin vuonna 2013 - noin kymmenen vuoden kuluttua näkemästä erilaisia ​​neurologeja oireidensa vuoksi. "Kun minua diagnosoitiin, oireita oli äskettäin dramaattisia", hän sanoo. "Halusin varmistaa, että tässä oli toinen silmäsarja."

Asiantuntijan löytäminen ja valitseminen toiselle lausunnolle

Knight asuu noin viiden tunnin kuluttua Clevelandin klinikasta, jossa hän päätti aikatauluttaa

"En ole oikeasti etsinyt toista lausuntoa diagnoosista, hän sanoo, mutta hän halusi varmistaa, että hän tutkii kaikkia mahdollisia hoitovaihtoehtoja.

Etkö ole varma, mistä löytää MS-asiantuntijaryhmä kuulemiseen, Bermel suosittelee, että aloitat haun verkossa National Multiple Sclerosis Society -yhdistyksessä tai Multiple Sclerosis Centers -konsortiossa. Kun olet löytänyt joitain mahdollisuuksia, hän suosittelee myös tekemään jonkin verran tutkimusta mistä tahansa klinikasta tai käytännöstä, joka voisi olla ehdokas ja joka etsii seuraavia piirteitä:

Useiden lääkäreiden henkilökunta Bermel kertoo, että useammalla kuin yhdellä lääkäriin kuuluvassa käytännössä Bermel sanoo, että MS-asiantuntijat voivat neuvotella toistensa kanssa kuvantamistarkastuksista, testituloksista ja potentiaalisista hoidoista, antaen sinulle tehokkaasti useita ylimääräisiä silmiä ja mielipiteitä tilanne

Monitieteellinen lähestymistapa Se ei ole vain lääkäreitä, jotka voivat auttaa MS: n hoitoon, mutta myös MS-sairaanhoitajia, fysioterapeuteja, työterapeuteja ja muita terveydenhuollon ammattilaisia. Käyttämällä näitä osa-alueita, Bermel kertoo, että käytät vain huumeidenkäsittelyä, mutta tarvitset kaiken tarvittavan hoidon.

Osallistuminen kliinisiin kokeisiin Jos MS-keskus tai klinikka osallistuu kliinisiin tutkimuksiin, se on hyvä merkki siitä, että sen henkilökunta tuntee MS-diagnoosin ja hoidon viimeisimmän kehityksen, Bermel sanoo. Se voi tarkoittaa myös sitä, että voit osallistua tiettyihin kokeisiin tulevaisuudessa, jos sinä ja lääkäri sopii, että olet hyvä kandidaatti ja täytät tietyn tutkimuksen mukaan.

Avoin ovi uusille potilaille Jotkut MS-käytännöt, Bermel varoittaa, ovat äärimmäisen pitkiä odotusaikoja uusille potilaille, mikä voi pahentaa ahdistusta, johon tunsit oireesi tai diagnoosi. "Sinun ei pitäisi odottaa kuusi kuukautta", hän sanoo.

Suhteellisuuden ylläpitäminen konsultin kanssa MS Expert

Bermel korostaa, että ulkopuolisen asiantuntijan kuuleminen ei välttämättä ole epäilystäkään pääkoulun kykyjä tai päättää, haluatko vaihtaa lääkäreitä. Sen sijaan tavoitteena on yksinkertaisesti laajentaa terveydenhuollon tiimiä.

"On parasta olla konsultti neurologi, joka on asiantuntija sairaudessa, ja sitten paikallinen neurologi, joka voi yhdistää heidät toteuttamaan suunnitelman ja käsittelemään kuukauden - kuukausittainen oireiden hallinta, hän sanoo.

Sinun konsulttisi välinen viestintä MS-asiantuntija ja pääkonttori ovat tärkeitä, Bermel sanoo ja usein puhuu puhelimessa. "Joskus vain viisi minuuttia - vaikka potilas on meidän edessämme - koskettaa tukikohtaa paikallisen lääkärin kanssa, on todella pitkä matka", hän toteaa.

Lääkäri voi myös jakaa tiettyjä tietoja käyttämällä sähköisiä lääketieteellisiä tietoja , Bermel sanoo tai lähettämällä kirjeen vierailun jälkeen ilmoittamaan havainnoistaan.

Mahdolliset esteet toisen lausunnon saamiseksi

Jos päätät nähdä ulkopuolisen asiantuntijan, on tärkeää soittaa vakuutusyhtiöön ajoissa ennen selvittää, kattaako se vierailun. Useimmat terveyttä koskevat suunnitelmat, Bermel sanoo, kattavat tietyt verkon ulkopuoliset kuulemiset ja saattavat antaa vihreän valon MS: n tapauksille, koska toimiston vierailun kustannukset ovat niin alhaiset verrattuna useimpien mahdollisten hoitojen kustannuksiin.

For Knight, saadakseen vakuutusyhtiönsä kirjautumaan ulkopuoliseen kuulemiseen oli tuulta. "Soitin heille ja sanoin:" Tässäpä minä ajattelen tehdä ", eikä se ollut asia."

On myös epätodennäköistä, että sinun on toistettava testit - kuten MRI-skannaus , verikokeita tai selkärangan analyysiä - kun näet toisen lääkärin, jos olet tehnyt ne äskettäin. "Me voimme yleensä antaa heille erittäin hyvän mielipiteen paikallisesti hankituista testeistä", Bermel sanoo.

Mutta on tärkeää varmistaa, että MS-asiantuntijallesi on pääsy testeihin, jotka olet tehnyt. kanssasi tai että ensisijainen lääkäriasiakkaasi on lähettänyt ne suoraan ennen nimittämistänne.

Ihmisille, jotka ovat huolissaan ensisijaisesta lääkärinsä tunteista, "Neuvo, jonka annan heille, on olla avoin asiasta", sanoo Bermel. eivät tunne, että teet mitään selän taakse. Hän toteaa, että useimmat neurologit arvostavat ylimääräistä panosta MS-asiantuntijalta ja että jos lääkäri ei ole halukas työskentelemään muiden lääkäreiden kanssa, tämä voi olla "punainen lippu", joka johtaa sinut uudelleen harkitsemaan niitä.

For Knight, päätti nähdä, että MS-asiantuntija tarvitsee "yksinkertaisesti luottamusta siihen, että se on sinun terveellesi, on sinun ongelmasi omistaa." Kun hän tuli tähän tietoon, hän sanoo, että hän päätti, että "voin vain päästä yli huolestuttamaan ihmisten tunteista . Todella ainoa, joka maksaa sen, on minä, jos en ota sitä askelta. "