Tyypin 2 diabetes ja unihäiriö - tyypin 2 diabeteskeskus -

Anonim

Jos kuorsaasi voi rikkoa makuuhuoneen seinää, sinulla saattaa olla uniapnea.Todd Warnock / Corbis

Key Takeaways

Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes, ovat vaarassa uniapnea, häiriö, joka on merkitty hengitysvaikeilla nukkua aikana.

Yleisin uniapnean oire on kuorsaus, mutta huimaus ja tukehtuminen ovat muita.

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, on olemassa toinen edellytys, jonka pitäisi olla tietoinen: uniapnea, häiriö, jossa ihmiset kokevat taukoja hengityksessään koko ajan. STOP-testin avulla voit arvioida, onko sinulla voinut olla häiriö. yö, mahdollisesti yhden minuutin tai enemmän. Itse asiassa vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa Family Medicine tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä voi olla lähes 50-50 mahdollisuutta diagnosoida tämä unihäiriö.

Tämä on ongelma, koska uni apnea voi pahentaa diabetesta oireita ja aiheuttaa ongelmia, kuten korkea verenpaine, sydänsairaus tai jopa aivohalvaus, sanoo David Marrero, lääketieteen ja koulutuksen presidentti American Diabetes -yhdistyksessä ja Diabetes Translational Research Centerin johtajana Indiana University Schoolissa

"Hoitamaton uniapnea liittyy glukoosin lisääntymiseen ja huonon elämänlaatuun, joka johtuu kroonisesta väsymyksestä", sanoo tohtori Marrero. "Se liittyy myös sydän- ja verisuonitaudeihin, minkä vuoksi ihmisille on niin tärkeää saada uniapneaansa diagnosoiduksi ja hoidetuksi."

Uniapnea ja tyypin 2 diabetes ovat usein rinnakkaisia, koska ne ovat yhteisiä riskitekijöitä, kuten liikalihavuus. American College of Sleeplääketieteen mukaan, mitä vakavampi hoitamaton uniapnea tyypin 2 diabetesta sairastavalle henkilölle, sitä huonompi glukoosipitoisuus on.

Lue lisätietoja uniapneasta ja siitä, miten voit hoitaa sitä tehokkaasti .

Uniapnea: se on enemmän kuin just snoring

Uniapnea on unihäiriö, jolle on tunnusomaista hengitysvaikeudet.

Yleisimpiä uniapneaa ovat obstruktiivinen uniapnea (OSA), jossa hengitystietulehdus on yleistynyt on tukossa tai romahtanut. Yleisiä oireita ovat voimakas kuorsaus, joka ilmenee, kun ilma puristaa eston ohi.

Yli 18 miljoonasta amerikasta arvioidaan olevan uniapnea National Sleep Foundationin mukaan, mutta monet muut eivät saa todistusta.

"Monet ihmiset eivät tiedä että he kamppailevat hengittämään yöllä ", sanoo Marrero. "Ellei tunnistat oireitasi, voit mennä vuosia tietämättäsi, että sinulla on sitä."

Tyypin 2 diabeteksen ja unihäiriöyhteyden välinen yhteys

Uniapnean syy ja sen yhdistäminen tyypin 2 diabetekseen on paljon tehdä paino, sanoo Marrero. Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes, voivat olla liikalihavia, insuliiniresistenttejä ja niillä on runsaasti viskeraalisia rasvoja (rasva, joka on syvälle kehossa, joka ympäröi elimiä). Ylimääräinen paino aiheuttaa niskan ja kurkun kudosten putoamisen hengitysteihin, mikä johtaa tukkeutumiseen, sanoo Marrero.

Uniapnea voi myös lisätä verensokeriarvoja johtuen stressistä, joka liittyy krooniseen unihäiriöön ja äkillisiin heräämisiin yö. "Kun stressoit, kehosi vapauttaa stressihormoneja, jotka voivat tehdä asioita, kuten vapauttaa tallennettu glukoosi maksasi", Marrero selittää. Ajan myötä verensokeritason nousu voi vaikuttaa insuliiniresistenssiin.

Miten testaa itsesi uniapnea

Etkö ole varma, jos sinulla on uniapnea? Yleisimpiä oireita unihäiriöistä on voimakasta, jatkuvaa kuorsausta, johon voi kuulua taukoja, joita seuraa huimaus tai tukehtuminen. (Muista, että kaikilla unihäiriöillä ei ole kaikkia uniapneaa.) Muita oireita ovat krooninen väsymys, keskittymisongelmat, mielialan vaihtelut ja verenpaineen ja verensokeritasojen hallinta.

Jotta voisit arvioida uniapneaa, Marrero ehdottaa, että kysyt itseltäsi seuraavat STOP-testikysymykset. "Jos vastaat kyllä ​​kahdelle tai useammalle, keskustele lääkärisi kanssa", hän sanoo.

• S - Oletko s nore kovaäänisesti? (Kova äänen kuultavissa suljetun oven läpi)

• T - Oletko t tylsää vai väsynyt?

• O - Onko joku o huomannut, että lopetat hengityksen unen aikana?

• P - Onko sinulla, tai oletko hoidettu, korkea verenvuoto p ressure?

Miten saada diagnoosi uniapnea

Jos vastasit kyllä ​​kahdelle tai useammalle näistä kysymyksistä, lääkäri. MD kysyy sinulta lääketieteellistä historiaa, tekee fyysistä tenttiä ja voi jopa puhua perheenjäseniän kanssa selvittääksesi, kuinka paljon kuorsaat ja jos tukahdut kun nukut.

Seuraava vaihe voi olla nukkumistutkimus , nimeltään polysomnografia, joka määrittää kuinka hyvin nukut ja kuinka kauan. "Nämä tutkimukset suoritetaan tyypillisesti yön yli lepotilassa, jossa teknikot vievät sinut ja tarkkailevat hengitys- ja liikkumismallia", Marrero selittää. Seuraavaksi lääkäri voi tunnistaa mahdolliset unihäiriöt ja määrittää niiden vakavuuden.

Toinen keino diagnosoida uniapnea on käyttää avohoidon laitetta, jota kutsutaan pulssioksimetriksi, jota lääkäri voi määrätä sinulle kotona.

Miten hoidat unihäiriöa

Tee elämäntapamuutoksia. Jos uniapnea on lievä, voit käyttää vain nukkumaanmenoa, mutta tulokset eivät välttämättä ole yhtä tarkkoja. täytyy tehdä joitain yksinkertaisia ​​elämäntapamuutoksia, kuten painonpudotusta (joka auttaa pitämään kurkkasi auki laskemalla kaulan painetta) ja välttäen alkoholia ja huumeita (he voivat rentoutua kieltä ja aiheuttaa sen putoamisen ja estää hengitystiet).

Käytä jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP). Yleisimpiä laitteita, joita käytetään keskivaikean tai vaikean uniapnean hoitoon, kutsutaan CPAP-koneeksi. Käytät maskin kaltaista laitetta nenän yli, ja kone puhaltaa ilmaa kurkkuun pitämään hengitystiet avoimena. Ilmanpaine säädetään niin, että se on riittävän suuri pitämään kurkkasi kiinni tai tukkeutumisen aikana nukkumassa. Tutkimukset osoittavat, että CPAP-hoito on erityisen tärkeä unen syvimmissä vaiheissa.

Vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa Diabetes Care todettiin, että nukahtamisen nopean silmänliikkeen (REM) aikana uniapnean episodit , joka tyypillisesti esiintyy aamuyöllä, oli haitallisimmat vaikutukset pitkäaikaiseen verensokeriin. Toinen vuonna 2015 julkaistussa julkaisussa American Journal of Respiratory ja Critical Care Medicine todettiin, että kahdeksan tunnin CPAP-laitteen käyttö voi parantaa verensokeritasoja ja vähentää diabeteksen riskiä ihmisillä, joilla on ennaltaehkäisy.

"Nukkuminen CPAP-laitteella ei ehkä ole mukava, mutta on tärkeää käyttää sitä", sanoo Marrero.

Kysy hammaslääketieteellisistä laitteista. Hoitohenkilökunta, jolla on erikoisosaaminen uniapnean hoidossa, voi suunnitella omia hammaslääketieteellisiä laitteita, jotka auttavat pitämään hengitystiet avoimessa lepotilassa.

Harkitse leikkausta.

Tietyt menetelmät voivat joko palauttaa alaleuan tai laajentaa hengityskanavia jäykistämällä, kutistamalla tai poistamalla ylimääräiset kudokset kurkusta tai suusta.

arrow