MAANANTAI, 13.2.2012 (HealthDay News) - Tietyille keuhkosyövän tyypeille ja vaiheille iäkkäille henkilöille sädehoito leikkauksen jälkeen ei saa laajentaa eloonjäämistä uuden tutkimuksen mukaan.
Säteily ei ole vaaratonta, ja uusi tutkimus "kyseenalaistaa tämän hoidon hyödyt", sanoi tutkimushenkilöllikkö Dr. Juan Wisnivesky, lääketieteen apulaisprofessori New Yorkin Sinain lääketieteen laitoksella.
Hän ja hänen tiimi tarkasteli eloonjäämisen tuloksia yli 1300 keuhkosyöpäpotilaalla, joilla oli paikallisesti kehittynyt sairaus, joista 710 sai postoperatiivisen sädehoidon. Se on rutiininomaisesti yritetty estää toistuminen.
Mitään merkittäviä eloonjäämisvaikutuksia ei havaittu vuoden tai kolmen vuoden aikana.
"Tässä ryhmässä oli vanhuksia, joista monet saivat hoitoa, hoito ei näyttänyt auttavan heitä elämään pidempään ", hän sanoi.
Tutkimuksen potilaat, kaikki 65-vuotiaat tai sitä vanhemmat, sairastivat vaiheen 3 ei-pienisoluista keuhkosyöpään ja osallistuivat N2-imusolmukkeisiin. Heidän syövänsä oli levinnyt mutta ei laajalti. Kaikki oli diagnosoitu vuosina 1992-2005, ja ne sisältyivät Medicare-hoidossa olevaan Yhdysvaltain Surveillance-, Epidemiologia- ja End Results -tietokantaan.
Tutkimus julkaistiin 13. helmikuuta julkaistussa lehdessä Cancer , rahoitti Yhdysvaltain kansallinen syöpätautien instituutti.
Yhdysvalloissa tänä vuonna diagnosoidaan noin 226 000 uutta keuhkosyöpätapausta, joista 90 prosenttia ei ole pienisoluinen, American Cancer Societyin mukaan.
Aikaisemmat tutkimukset, joissa tarkastellaan post-op-säteilyn selviytymisominaisuuksia tässä potilasryhmässä, ovat tuottaneet sekaisin tuloksia, Wisnivesky sanoi.
hän ei löytänyt merkittäviä eroja niiden välillä, joilla oli hoito ja ne, jotka eivät olleet. Ja sädehoito aiheuttaa riskejä. Lisäksi hoito voi aiheuttaa keuhkojen ärsytystä ja ruokatorven tulehdusta, hän sanoi.
"Potilaiden on oltava hyvin tietoisia", hän sanoi. "Heillä on oltava hyvä keskustelu lääkäriinsä siitä, mitkä ovat mahdolliset hyödyt", hän sanoi. Heidän on myös keskusteltava mahdollisista haittavaikutuksista.
Toinen asiantuntija, tohtori Dan Raz, apulaisprofessori City of Hopessa Comprehensive Cancer Center Duarte, Kalifornia, korosti, että tutkimuksessa ei puhuta kaikista vaiheen 3 keuhkoista syöpäpotilailla, mutta vain tietyllä ryhmällä, ne, joilla on vaiheen 3 muu kuin pienikokoinen solu ja N2-imusolmukkeiden osallistuminen.
"Kaikki potilaat ovat pieniä osia" kaikista keuhkosyöpäpotilaista, hän lisäsi, että se on haastava
Jotkut aikaisemmat pienet tutkimukset ovat myös ehdottaneet, että post-op-säteily voi olla tarpeetonta näissä potilailla, ja uudet havainnot lisäävät tätä väitettä, hän sanoi.
"Lopulta elämä ja elämänlaatu ovat tärkeimmät asiat potilaille ", Raz sanoi.
Uusi löydös "ei muuta tapaa hoitaa potilaita, mutta mielestäni se herättää erittäin tärkeän asian."
Mitä tarvitaan on kokeilu, jossa verrataan postoperatiivisen säteilyn käyttöä ja sen käytön epäämistä tässä potilasryhmässä, Raz sanoi. Wisniveskyn mukaan tällainen tutkimus on käynnissä Ranskassa, mutta kestää useita vuosia loppuun.
