Toimittajan valinta

Noin 16 prosenttia hiv-geenisekvensseistä, jotka analysoitiin vasta diagnosoiduista HIV-1-infektoituneista potilaista

Anonim

Huumeidenkestävä HIV-tartuntojen määrä Yhdysvalloissa näyttäisi pysyvän vakaana viimeisimpien CDC-lukujen mukaan . Noin 16% HIV-geenisekvensseistä, jotka analysoitiin uusista diagnooseista potilaista vuosina 2007-2010, osoittivat CDC: n David Kimin MD: n läpäisseiden lääkeaineiden resistenssin mutaatioita.

Mutta hinnat eivät ole nousseet merkittävästi vuodesta 2007 - kun CDC löysi 15 prosentin verran - vuoteen 2010, jolloin osuus oli 16,7%, Kim kertoi täällä Retrovirusten ja Opportunististen infektioiden konferenssissa.

Toisaalta hän kertoi toimittajille suullisen esityksen jälkeen , lähetetään vastustuskykyä yhdelle huumeiden luokka - ei-nukleosidiset käänteistranskriptaasi-inhibiittorit (NNRTI) - kasvaa, arvioitu vuosittainen prosentuaalinen muutos on 5,2%, mikä oli merkittävää

P = 0,03. enemmän tutkimusta, hän sanoi, mutta hän kertoi, että nämä kaksi tosiasiaa yhdessä eivät välttämättä tarkoita sitä, että vastustuskyky muille huumevalikoille on äkillisesti.

Todellakin hän ilmoitti, että arvioitu vuosittainen (NRTI) ja proteaasi-inhibiittoreiden (PI: t) siirrettyjen resistenssin prosentuaaliset muutokset eivät olleet merkittäviä 4 vuoden aikana. Läpäisemättömän lääkeaineen vastustuskyvyn mittaaminen on monimutkainen ongelma, vaikka viimeisimmät luvut ovat vakuutus siitä, että hinnat eivät ole skyrocketing ", komissaari Scott Hammer, New Yorkista Columbia Universitystä, joka ei ollut mukana tutkimuksessa mutta joka moderoi lehdistötilaisuuden, jossa se esitettiin. Hammer totesi, että joitain vastusmutaatioita voidaan lähettää, mutta sitten ovat o joita muut muunnelmat tekevät HIV: n monipuolistumisesta uudessa isännässä. Nämä mutaatiot olisi "arkistoitu" - vielä läsnä mutta ei havaittavissa - ja niitä ei siis oteta valvonnan piiriin.

Samoin hän totesi, että resistenssinsiirto olisi vähäinen, jos suuri osa HIV-positiivisesta väestöstä ei olisi koskaan on hoidettu. Suurin osa lähetyksistä olisi "villityyppinen" HIV, kuten on havaittu joissakin Euroopan maissa, hän kertoi

MedPage Today

.

Lopuksi hän sanoi, että nykyaikaisten erittäin tehokkaiden hoitojen vaikutus parempaa testausta ja hoidon välistä yhteydenpitoa, olisi vähentää sekä resistenssin lisääntymistä ensiksi että kokonaislähetystä toisessa, hän sanoi. Mutta Hammer totesi omassa käytössään, että hän olettaa, että noin yksi 10: stä hiljattain Tulokset ovat peräisin 18 144 HIV-sekvenssistä, jotka on kerätty 77 887 uudesta diagnosoidusta HIV-potilasta 10 USA: n valvontapaikassa yli 18 kuukauden ajan. 4-vuoden tutkimusjaksosta, Kim kertoi.

Näistä sekvensseistä 2 932 - tai 16,2% - oli yksi tai useampi resistenssin mutaatio. Koska potilaat olivat äskettäin diagnosoidut ja joilla ei ollut koskaan ollut antiretroviraalista hoitoa, resistenssi ei olisi voinut syntyä omasta altistumisestaan ​​lääkitykseen ja on välitettävä.

Resistenssisekvensseistä Kim raportoi, lääkkeitä, 386 vastustuskykyistä kahdelle luokalle, ja 85: sta kolmeen.

Terveydenhuollon tarjoajille löydettiin myös 1 464 mutaatiota, jotka antoivat resistenssin NNRTI: lle, 1,206 NRTI: lle ja 818: lle PI: lle. muistutus jatkaa geneettisen testauksen äskettäin diagnosoidut potilaat, jotta varmistetaan, että resistenssi ei vaaranna heidän antiretroviraalisen hoidonsa tehokkuutta, Kim sanoi.

Lähde: Resistant HIV: n vakaata

arrow