Toimittajan valinta

Aika on aivohalvauksen aivoista | Dr. Sanjay Gupta

Anonim

Aivohalvaus on maan johtava kuolinsyy, joka vaatii elämää 4 minuutin välein. Puolet amerikkalaisista on ainakin yksi keskeisistä riskitekijöistä aivohalvauksen, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja tupakointi. Kuitenkin vain yksi viidestä ihmisestä tunnistaa kaikki tärkeät oireet tai soittaa 911, jos heillä on aivohalvaus - ja mikä tahansa viivästyminen sairaalassa nostaa kuoleman tai vamman riskiä.

"Saavutetaan ihmisiä ymmärtämään, että he tarvitsevat hoitoa välittömästi on yksi suurimmista esteistä, joita kohtaamme ", sanoo Hasham Mishu, MD, neurologian päällikkö ja lääketieteen johtajan aivohalvauksen palvelut Atlanta Medical Centerissä. "Ambulanssi voi soittaa sairaalaan etukäteen, jotta heillä olisi hoidot valmiiksi, kun sinne pääsee."

Aivohalvaus tapahtuu, kun veren syöttäminen aivoihin on katkaistu tai vähentynyt hyytymän (tunnetaan nimellä iskeeminen aivohalvaus) tai purskeen verisuoneen (verenvuotohäiriö). Hengitty happea, aivosolut alkavat kuolla; ja tulos voi olla pysyvä aivovaurio tai kuolema.

Kuten Dr. Mishu huomauttaa, optimaalinen ikkuna aivohalvauksen hoitoon on tyypillisesti 3-4 tuntia. Tämä johtuu siitä, että kudoksen plasminogeeniaktivaattori (TPA), joka tunnetaan nimellä hyytymätön lääke, on tehokkainta annettaessa mahdollisimman pian. Kaikki hoidon viivästyminen herättää komplikaatioiden riskin.

Äskettäin tehdyn tutkimuksen mukaan useimmat aivohalvauspotilaat, jotka kutsuvat 911, saapuvat sairaalaan ja saavat lääkkeitä kolmen tunnin kuluessa - vähemmän kuin puolet niistä, jotka eivät käytä hätätapauksia lääkäripalvelut. Huomattavasti tutkimuksessa havaittiin, että useimmat ihmiset, jotka eivät käyttäneet EMS: ää, eivät joko halunneet olla häiritä tai eivät tunnistaneet oireidensa vakavuutta.

"Jos olet jonkun kanssa aivohalvaus, Yleensä on melko selvää, että jotain on vääriä ", sanoo Ochsnerin neurotieteen instituutin lääketieteellinen johtaja Kenneth Gaines ja lääketieteen johtaja neurotieteen telelääketieteen toimistosta Ochsnerin lääkärikeskuksessa Jeffersonin Louisissa. "Monta kertaa, jos näet jonkun, jolla on nämä oireet, he tulevat tietoisiksi siitä, mitä tapahtuu, mutta ei aina."

On selvää, että aivohalvaus oireet ovat tiedossa ja lyhytsanomana F.A.S.T. voi auttaa sinua muistamaan heidät:

  • F liiallinen heikkous: Onko kasvojen toinen puoli? Pyydä hymyilemään.
  • A rm heikkous: Yksi käsi voi olla heikko tai tunnoton. Tarkastele, voiko henkilö nostaa molemmat kädet.
  • S peech vaikeus: Onko puheen hauras tai sekava? Henkilö voi käyttää sanoja tai lauseita, joilla ei ole järkeä - ehto, joka tunnetaan afasiaa.
  • T nimi on ydin: Jos havaitset jonkin näistä oireista, soita 911.

Aivohalvaamaiset oireet voivat myös ilmaista ohimenevää iskeemistä hyökkäystä tai TIA: ta , jota joskus kutsutaan "mini-aivohalvaukseksi". Kuten iskeemisen aivohalvauksen, TIA: ta ilmenee, kun hyytymän estää veren syöttöä aivoihin; mutta tukos on lyhyt eikä pysyvää vaurioita ole. Henkilö on silti välitöntä hoitoa, vaikka TIA kulkeutuu.

"Vain siksi, että oireet menivät pois, ei tarkoita sitä, että olet selvä", sanoi tohtori Mishu. "On todella hyviä mahdollisuuksia, että se voi muuttua täysipainoiseksi päivässä viikossa, joten he tarvitsevat vielä hoitoa heti." Yksi kolmesta ihmisestä, joilla on TIA, kärsii lopulta aivohalvauksen, puolet heistä vuoden sisällä.

Aivohalvauksen hoito riippuu siitä, onko se iskeeminen, joka on noin 85 prosenttia kaikista tapauksista tai verenvuoto.

Iskeemisten aivohalvausten vuoksi lääkärit yleensä antavat TPA: ita hyytymän liuottamiseksi, mutta sen on oltava ensimmäisessä muutama tunti ollakseen tehokas. Toinen vaihtoehto on mekaaninen hyytymän poisto, jossa käytetään katetria laitteen liikkumiseen ja fyysisesti poimimiseen. Tämä menetelmä toteutetaan ensisijaisesti sairaaloissa, joissa on erityisiä aivohalvauskeskuksia ja "on paljon riskialttiimpia", sanoo tohtori Mishu. "Mutta jos et voi puhua ja olla täysin halvaantunut toisella puolella, se on varmasti vaarassa." Potilaat, jotka kärsivät hemorrhagic-aivohalvaus voi vaatia leikkausta poistaa veren ja lievittää aivoihin kohdistuvaa painetta.

Riippumatta aivohalvauksen tyypistä, hoitoa tarvitaan mahdollisimman pian. "Suurin ongelma meille on se, että ihmiset eivät tunnista oireita eivätkä vuorostaan ​​soita 911: lle", tohtori Gaines sanoi. "Sitten pääsemme menettämään tuon mahdollisuuden hoidon mahdollisuuksiin ja seuraukset saattavat päätyä pitkällä aikavälillä."

Myös olemassa olevat ehkäisevät toimenpiteet, jotka voivat vähentää aivohalvauksen riskiä:

  • Säilytä korkea verenpaine tarkkailemalla harjoittamalla, syömällä viisaasti ja tarvittaessa lääkkeillä.
  • Varo kolesterolia ja tyydyttynyttä rasvaa ruokavaliostasi. Tämä voi vähentää verisuonten plakin.
  • Pidä terveydentilaa.
  • Jos olet jo kärsinyt aivohalvauksesta tai TIA: sta, lääkärisi voi suositella lääkkeitä, jotta estettäisiin toinen.

HealthTalk:

arrow