MONDAY, 23.4.2012 (HealthDay Uutiset) - Uudet näytöt viittaavat siihen, että eräänlainen kilpirauhasen liikatoiminta saattaa vaikuttaa sydänongelmien riskiin, erityisesti eteisvärinä (epäsäännöllinen sydämenlyönti) ja ennenaikaisen kuoleman.
Potilaat ovat joskus haluttomia tekemään mitään tila, joka tunnetaan nimellä subkliininen hypertyreoosi, koska se ei useinkaan aiheuta mitään oireita. Tulokset osoittavat kuitenkin, että "lääkäreiden ja potilaiden on otettava se vakavasti ja harkittava asianmukaista tapaa hoitaa sitä estääkseen sydänsairauksien, luun ongelmien ja kuoleman lisääntymisen", sanoi Washingtonin sairaalaan kuuluvan hormonihoidon päällikkö Kenneth Burman Center, Washington, DC
Potilaat, joilla on subkliininen hypertyreoosi, ovat liikaa kilpirauhasen luomasta hormonista, joka auttaa hallitsemaan ihmisen aineenvaihduntaa. Noin 10 prosentilla väestöstä on sairaus, jota pidetään vähemmän vakavana kuin ylenmyräinen kilpirauhasen liikatoiminta.
Tutkijat ovat jo vuosikausia miettinyt, onko subkliinisen kilpirauhasen liikakasvu ihmisille riski erilaisista terveysongelmista. Aikaisempi tutkimus on ehdottanut sitä, ja uusi tutkimus tarkastelee lähemmin ja löytää lisää syitä epäillä, että tila on vaarallinen.
Raporttikirjoittajat tutkivat 10 tutkimuksen tuloksia, joihin kuului lähes 53 000 osallistujaa. Tilastojensa säätämisen jälkeen, jotta tietyt ikäluokat tai sukupuolten osallistujat eivät joutuisi heikentämään niitä, tutkijat havaitsivat, että potilailla, joilla on subkliininen hypertyreoosi, 24 prosentin todennäköisyys kuolla tutkimusjaksojen aikana, 29 prosenttia todennäköisemmin kuolee sydänkohtauksiin liittyvistä ongelmista ja 68 prosenttia todennäköisemmin eteisvärinästä.
Burman, joka kirjoitti tutkimukseen liittyvän kommentin, sanoi, että varhaisen kuoleman ja sydänongelmien riski oli edelleen matala myös riskin lisääntyessä. Esimerkiksi kuolemanriski kasvoi yleisesti 16 prosentista tavallisilla kilpirauhasen tasoilla 18 prosentilla potilailla, joilla oli subkliininen hypertyreoosi. Mutta eteisvärinän lisääntynyt riski oli merkittävä nousu, hän sanoi. Eteisvärinä aiheuttaa sydämen epäonnistumisen pahoin, mikä lisää potilaiden suurempaa aivohalvausta.
Mitä tehdä? Lääkärit kääntyvät usein lääkkeisiin ensin, sitten leikkaukseen tai radioaktiivisen jodin hoitoon, Burman sanoi. Mutta lääketiede herättää kysymyksiä, hän sanoi: "Pidätkö heidät lääkkeeksi määrittelemättä loputtomiin, kun he tuntevat itsensä hyvin ja lääkkeillä on haittavaikutuksia?"
Tutkimuksen tekijä Bernin yliopiston ambulatorisen hoitopäällikkö Dr. Nicolas Rodondi, Sveitsissä mainittua hoitoa on harkittava, jos potilaat ovat tietyissä riskiryhmissä ja vain, jos niiden kilpirauhasen määrä pysyy epänormaalina sen jälkeen, kun heidät on tarkistettu kolmesta kuuteen kuukauteen.
Seuraava tutkimusvaihe on vahvistaa analyysitulokset ja tutkia miten hoito voi auttaa potilaita pienentämään riskihäiriöitä.
Tutkimus ilmestyy verkossa huhtikuuhun Sisätautien arkisto . Toinen tutkimuksessa, joka myös julkaistiin lehdessä, tutki, voiko lääkevalmisteen levotyroksiininatrium - ihmisen muotoinen kilpirauhashormoni - auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä potilailla, joilla on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Tutkimuksessa oli noin 4 800 potilasta , jonka johtavat Newcastlen yliopiston tutkijat Englannissa, havaitsivat, että huumeiden (tuotemerkit ovat Synthroid), näytti vähentävän sydänongelmien riskiä suhteellisen nuorissa potilailla (40-70-vuotiaat), mutta ei ikääntyneillä potilailla (yli 70).
Nuoremmissa potilailla noin 4 prosenttia lääkeaineilla hoidetuista oli sydänsairauksia, verrattuna lähes 7 prosenttiin potilaista, joita ei ollut hoidettu. Tilastotietojensa säätämisen jälkeen, jotta ne eivät muuttuisi eri tekijöiksi, tutkijat havaitsivat, että lääkkeen ottajat saivat 39 prosenttia pienemmän sydäntaudin.
Lääke voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia. Tutkijat eivät voineet lopullisesti selittää, miksi vanhemmat potilaat eivät saaneet samanlaista terveydentilaa.
Tämän tutkimuksen tekijä on saanut puheensiirtomaksun lääkevalmistajalta Merck Serono.
