Leukemian potilaan omasta solusta valmistettu syövänvastainen rokote voi merkittävästi lisätä pitkäaikaisen selviytymisen mahdollisuutta kuolettavan sairauden varalta, uusi tutkimus osoittaa.
Akuutti myelooinen leukemia - yksi kaikkein aggressiivisimmista syöpätauteista - joutuu voimakkaaseen kemoterapiaan taudin torjumiseksi. Ja sitten he lähentyvät lähes aina muutaman vuoden kuluttua, kertoi vanhempi tutkija Dr. David Avigan. Hän on hematologisten pahanlaatuisten hoitajien päällikkö ja Beth Israel Deaconessin lääkärikeskuksen Cancer Vaccine -ohjelman johtaja.
Mutta kourallinen leukemiapotilaat ovat olleet remissioissa lähes viiden vuoden ajan, uuden rokotteen ansiosta.
Rokote on tuottanut pitkän aikavälin remissio 70 prosentille pienestä ryhmästä 17 rokotettua potilasta, joiden keski-ikä on 63 vuotta, kertoivat tutkijat. että vanhempi ikäryhmä, tyypillisesti vain 15% - 20% potilaista, on leukemianvapaa kahden vuoden kuluessa remission takia. Taustalla on huomion mukaan tutkimus.
"Se on hyvin syvällinen ero kuin mitä odotat", sanoi Avigan , joka on myös Harvardin lääketieteen professori. "Meillä oli vielä muutamia potilaita, jotka olivat vielä remissiossa, ja heille kerrottiin saadakseen asioitaan järjestyksessä ennen kuin he tulivat tähän ohjelmaan."
RELATED: 10 olennaista tietoa leukemian hoidosta
Yksi potilas, tohtori Ernest Levy, sai rokotteen kun heillä on ollut neljä kemoterapian kierrosta peräti kuukausia.
Levy, nyt 76, sai akuutin myelooisen leukemian 70-vuotiaana palattuaan vuoden 2010 MM-jalkapallopelistä kotimaassaan Etelä-Afrikassa. Hänen diagnoosinsa aikana hän työskenteli neurokirurgiina Cooperstownissa, N.Y.
"Tiesin, että ikäni, akuutti myelooinen leukemia oli todella huono ennuste", Levy sanoi. "Ajattelin hyvin, tämä on se. Viisi tai kuusi viikkoa, ja kaikki on ohi." Hänen lapsensa matkustivat eri puolilta maata kokoamaan ja olemaan hänen kanssaan, mitä hän luulisi olevan viimeisinä päivinä.
Mutta Levy paitsi selviytyi rokotekäsittelystä, hän on menestynyt. Hän kilpailee säännöllisesti golfin ja tenniksen kanssa.
"Minulla on säännöllisiä seurantatoimia, ja veren työ on ollut täysin normaalia kaikissa tilanteissa", hän sanoi. "Mielestäni se on hämmästyttävä hoito."
Tavallisesti leukemian potilaat, jotka menevät remissioon kemoterapian jälkeen, palaavat, elleivät he saaneet kemoa, Avigan sanoi. Verentauti voi nousta takaisin, koska se kykenee välttämään ihmisen immuunijärjestelmän havaitsemista.
Viimeaikainen hoitovaihtoehtona on ollut luuydinsiirron hoitaminen onnistuneen kemoterapian jälkeen, toivomuksena siitä, että luovat tautia tuottavat uudet valkosolut pystyy löytämään ja tappamaan potilaan kehossa liikkuvista syöpäkasveista, hän sanoi.
Tämä on toiminut monille potilaille, mikä osoittaa immuunijärjestelmän mahdollisen tehokkuuden leukemian torjumiseksi, Avigan sanoi. , luovutettu luuydin voi tuottaa immuunivasteen, joka myös hyökkää ihmisen omaa kehoa, ja luovuttajan valkosoluja arvioivat isännän terveitä soluja ja kudoksia vieraaksi.
Avigan ja hänen kollegansa päättivät luoda rokotteen, joka opettaisi immuunijärjestelmää etsimään ja hyökkäämään leukemia-soluihin.
Tutkijat saivat luuytimenäytteet potilailta ennen kemoterapiaa, ja näistä näytteistä kiinnitettiin sekä leukemia-soluja että immuunijärjestelmän soluja.
Tutkijat yhdistivät sitten nämä kaksi, luoden leukemisolun, joka kiinnittää huomiota itseensä, koska sillä on myös immuunivoittavia ominaisuuksia.
"Käytämme koko kasvainsolua ja voimme stimuloida vastausta, joka on laaja, se on vastaan useita kohteita, ja se on tavoitteita, jotka ovat yksilöllisiä, että yksittäisen potilaan, "Avigan sanoi. "
Tutkimusryhmä pisteli potilaat rokotteella sen jälkeen, kun heistä tuli remissio kemoterapian kautta.
Koska rokote perustuu potilaan omiin immuunisoluihin eikä luovutettuihin soluihin, se välttää myrkylliset haittavaikutukset luuytimplantteihin, Avigan totesi.
American Cancer Society -yhtiön kliinisen tutkimuksen ja immunologian johtaja Susanna Greer uusi rokote "todella valtava keksintö", joka "muuttaa pallonpeliä akuuttia myeloidista leukemiaa vastaan."
Kemoterapia ei voi koskaan tappaa ihmisen leukemia-soluja, joten tällainen immunoterapia on tärkeä opettaa immuunijärjestelmää löytämään ja hyökkäsi niitä jäljellä oleviin verisoluihin, Greer sanoi.
Rokote luo "todella miellyttävän aktivoinnin useille erilaisille immuuni-soluille", Greer sanoi. "Heillä on todella iso bang for the buck, ja yksi syöpäsoluista, jotka pitäisi tappaa heidän protokollaansa, on solu, joka ajaa koko kasvaimen täällä. Jos voimme poistaa tämän, meidän on poistettava kasvain."
Avigan ja hänen kollegansa ovat antaneet rahoituksen suurempaan kliiniseen tutkimukseen leukemia-rokotteestaan, ja he ovat myös kokeilemassa rokotetta multippelia myeloomaa vastaan, toinen verisyöpää.
Tutkimustulokset julkaistiin 7. joulukuuta lehdessä
Tiedealan translaatiolääketiede
.
