Sisällysluettelo:
- ” Tällä hetkellä "Braamskamp sanoi," vertaamalla FH-lapsia vanhempiensa kanssa, sydän- ja verisuonitautien riski alkuvaiheessa näyttää vähentyneen. "Hän ilmoitti, että 30-vuotiailla potilailla, joilla oli statiiniterapia, elossaolo oli 100 prosenttia lapsuudesta on, verrattuna 93 prosenttia vanhemmille, jotka olivat perineet korkea kolesteroli, mutta ei käsitelty lapsuudessa.
- Varhaisen statiinihoidon hyödyt ovat rohkaisevia, mukaan lukien sydänsairauksien riski. "Tämä nykyinen tutkimus osoittaa varhaisen hoidon merkityksen ja miten se voi vaikuttaa tuloksiin. Tiedot viittaavat siihen, että varhaisvaihtelu statiinien kanssa vähentää riskiä tasolle, joka on samankaltainen kuin FH: n kanssa, "Underberg toteaa, että varhaisen hoidon tehokkuus on alentunut LDL-kolesteroliarvon odottamisessa eloon asti.
Tutkimus raportoitu marraskuu
"Jos lapsille diagnosoidaan FH, familiaalinen hyperkolesterolemia, mieluiten potilailla, joilla on vaikea sydänkohtaus, kanssa molekyylidiagnostiikkaan, hoito tulisi aloittaa iästä alkaen 8 vuoden eteenpäin, mutta vain jos LDL-kolesteroliarvot nousevat ", sanoo tutkija Marjet Braamskamp, PD, PhD. tri Braamskamp ja muut tutkijat työskentelevät Academic Medical Center Amsterdamissa havaittiin varhaisen statiinihoidon selviytymisetua potilaille, joilla on korkea kolesteroli-LDL-kolesteroli.
m korkea kolesteroli vaikuttaa yhdellä 400: llä ihmisellä väestössä ja aiheuttaa sydänsairauksien ennenaikaisia kuolemia. Arviolta 99 prosenttia niistä, jotka ovat FH ei ole todettu, ja siellä on iso push seulontaan havaita ja käsitellä korkea kolesteroli.
Nykyinen kolesteroli ohjeissa suositellaan statiinihoidon niille, jotka ovat sydänsairaus tai LDL-kolesterolipitoisuus 190 mg / dl tai korkeampi, sekä 40-75-vuotiaille, tyypin 2 diabetesta tai suurta sydänsairauden riskiä. Perheissä, joissa perinnöllinen korkea kolesteroli, lapset usein ylittävät raja-LDL-kolesterolin, kun he ovat nuoria - ja ne ovat suurempi riski kuolla sydänsairauksiin.
Survival lasten hoidettiin aikaisin Peritty Korkea kolesteroli
” Tällä hetkellä "Braamskamp sanoi," vertaamalla FH-lapsia vanhempiensa kanssa, sydän- ja verisuonitautien riski alkuvaiheessa näyttää vähentyneen. "Hän ilmoitti, että 30-vuotiailla potilailla, joilla oli statiiniterapia, elossaolo oli 100 prosenttia lapsuudesta on, verrattuna 93 prosenttia vanhemmille, jotka olivat perineet korkea kolesteroli, mutta ei käsitelty lapsuudessa.
Samanlaiset tulokset esitetään tutkijat Alankomaista ensimmäisessä varsinaisessa familiaalinen hyperkolesterolemia huippukokouksessa Annapolisissa syyskuussa 2013 sanoo Seth Baum , MD, lääketieteellinen johtaja Boca Ratonin alueellisen sairaalan ennalta ehkäisevässä kardiologiassa ja lääketieteen apulaisprofessori Miamin muualla.
"Itse asiassa he ovat niin confi että ihmiset, jotka hoitavat ihmisiä aikaisin, vähentävät riskiä, he eivät edes arvioi heitä vakuutustarkoituksiin [Alankomaissa]. "James Underberg, New Yorkin New Yorkin sydän- ja verisuonitautien ehkäisymenetelmää käsittelevä New Yorkin yliopistokeskus totesi, että useimmat statiinit ovat käyttökelpoisia lapsille, joilla on FH-vuotiaita 8-vuotiaita ja 10, riippuen tietystä statiinista. Dr. Underberg, joka on myös New Yorkissa sijaitsevan Bellevue Hospital Lipid Clinicin johtaja ja National Lipid Associationin koillisen luvun johtaja, laati tutkimuksen perspektiivisesti sanoen: "Todellisuudessa monet lapset eivät saa kolesterolitarkastusta , ja siksi älä aloita varhain. "
" Vaikka testatutkin, monissa tapauksissa on epäröivyyttä vanhempien ja jopa pediatrian hoidossa ", Underberg totesi.
Kansallisten ohjeiden mukaan kaikki 9 ja 11 olisi suojattava perimättyä korkeaa kolesterolia, hän sanoi. Ne, joilla on perheen historia korkea kolesteroli tai ennenaikainen sepelvaltimotauti, olisi seulottava 2-vuotiaana.
"Meillä on Yhdysvalloissa 1 prosentin diagnosointiaste FH: lle, joten jos aikuisilla ei ole diagnoosia, niin he eivät useinkaan tiedä, että näyttävät lapsilleen. Cascade-seulonta, joka testaa kaikki ensimmäisen asteen sukulaiset, on yksi erittäin tärkeistä syistä FH: n diagnoosin tekemiseen. "
Lasten statiinien riskit ja edut
Dr Baum totesi, että Yhdysvalloissa, terveydenhuollon tarjoajat uskovat, että potilaille, joilla on perinnöllinen hyperkolesterolemia, tulee hoitaa, kun he ovat hyvin nuoria ja joilla on vaikea FH, jopa nuorempi. Jotkut lapset hoidetaan jo 4-vuotiaina, mutta useimpia ei hoideta, ennen kuin he ovat 7 tai 8-vuotiaita , hän totesi: "Olemme aina huolissamme kasvun ja hormonaalisen kehityksen muodoista, mutta tiedostuksessani ei ole dokumentoituja haittoja", Baum sanoo. "Nuorten hoidon aloittamiseen tarvittavien statiinien riskit kuten tutkijat Braamskampin mukaan, lihasten ja yhteisten kantelujen mukaan. Hän lisäsi, että lääkeaineiden väliset vuorovaikutukset, jotka ovat tärkeitä tietää, ovat statiinien ja oraalisten sieniä estävien aineiden ja erytromysiinin väliset vuorovaikutukset. romysiini tai erytromysiini lisäävät statiini-toksisuuden riskiä, joka yleensä esiintyy lihaskivina. Lääkeaineiden toksisen vuorovaikutuksen välttämiseksi statiinit voidaan lopettaa antibioottikäsittelyn keston ajan, minkä jälkeen ne otetaan uudelleen mukaan Amit X: n mukaan. Garg, MD, PhD, nefrologi London Ontarioin Terveyskeskuksen Lontoon munuaisklinikan tutkimusyksikössä , Kanada.
Varhaisen statiinihoidon hyödyt ovat rohkaisevia, mukaan lukien sydänsairauksien riski. "Tämä nykyinen tutkimus osoittaa varhaisen hoidon merkityksen ja miten se voi vaikuttaa tuloksiin. Tiedot viittaavat siihen, että varhaisvaihtelu statiinien kanssa vähentää riskiä tasolle, joka on samankaltainen kuin FH: n kanssa, "Underberg toteaa, että varhaisen hoidon tehokkuus on alentunut LDL-kolesteroliarvon odottamisessa eloon asti.
