Sisällysluettelo:
12-vuotiaan Rory Stauntonin ja 2-vuotiaan Sean Sweetmanin traaginen ja äkillinen kuolema siitä, mistä lääkärit uskovat olevan invasiivisia A-ryhmän strep infektiot ovat jokaisen vanhempien huonoin painajainen.
Molemmat lapset olivat terveitä jonain päivänä ja vakavasti, kohtalokkaasti sairaita seuraavaksi tavallisten ja yleensä hyvin hoidettavissa olevien bakteerien vuoksi.
A-ryhmän streptokokki on useimmiten syy streptokukkaan, joka yleensä kovetetaan nopeasti antibioottien kierroksella. Ajoittain strep voi tunkeutua ihoon, pehmytkudokseen tai verenkiertoon ja jättää kehon alttiiksi vakaville ja mahdollisesti tappaville vaikutuksille, kuten myrkylliselle shokille tai nekrotisoivalle fasciitille.
On tärkeää huomata, että nämä tapaukset ovat harvinaisia - miljoonista Strepillä tartunnan saaneita ihmisiä vuosittain vain 10 000-12 000 kehittää vakavia ongelmia - mutta on myös tärkeää tietää, mitä etsiä ja milloin toimia välittömästi. Invasiivinen ryhmä A strep on nopeasti etenevä sairaus: Usein ei ole mitään erillisiä punaisia lippuja, kunnes infektio on jo kehittynyt. Vanhemmat ja lääkärit voivat tehdä kaiken oikein, mutta asiat voivat silti mennä pieleen.
Parasta on olla tietoinen ja olla valppaana. Opeta perheellesi hyvää hygieniaa (kuten usein käsienpesua) ja aina puhtaita leikkauksia ja kaavioita, olivatpa ne sitten pieniä. Selvitä koulusi terveyttä koskevat varoitukset. Minun mielestäni vanhempien tulisi ilmoittaa, onko luokkahuoneessa tiettyjä ehtoja, kuten vatsavaiva, sidekalvotulehdus, täit, strep-kurkku ja strep- tai stafa-ihoinfektiot. Tämä auttaa sinua tunnistamaan lapsesi oireita ja puuttumaan tarvittaessa varhaisessa vaiheessa.
Invasiiviset Strep-punaiset liput
Useimmat kurkkukivet ja -roskat päätyvät ilman, että lapsesi on altistunut strepille ja että hänellä on infektio joko hänen kurkussaan tai ihollaan. ongelma, mutta voit aina soittaa pediatrian toimistosi, jos olet huolissasi. Useimmilla lääkäreiden toimistoilla on hoitaja tai lääkäri 24 tuntia vuorokaudessa, tavoitettavissa puhelimitse, vastaamaan vanhempien kysymyksiin. He voivat kertoa sinulle, mitä tehdä kotona ja milloin sinun täytyy nähdä.
Jos lapsellasi on kurkkukipu, mutta se on muuten hieno (ei kuumetta, oksentelua, vatsakipua tai ihottumaa), voit yleensä odottaa päivää tai kaksi nähdäksesi lastenlääkäri. Kuitenkin, jos lapsellasi on huono kurkkukipu sekä kuumetta, vatsakivua, oksentelua tai ihottumaa, on hyvä ajatus saada ne näkyviin ennemmin kuin myöhemmin. Sama koskee haavaa, joka näyttää tartunnan saaneelta.
Muita punaisia lippuja ovat:
Kurkkukipu, joka …
- Ei lievennä over-the-counter kipulääkitys
- Kestää yli muutaman päivää
- aiheuttaa lapsellesi puhetta hiljaisella äänellä
Tai haava, joka …
- Syvä tai ei lopeta verenvuotoa
- Kehittää punoitusta reunojen ympärillä
- Viemärit pus
- Onko yhä tuskallisempia ajan myötä
- Ei paranna
Jos lapsesi ei ole käytettävissä näiden oireiden hoitamiseen, ota lapsi paikalliseen kävely- tai kiireelliseen hoitopotilaan. Työskentelen kiireellisessä hoidossa, ja näemme lapsia, joilla on kurkkukipuja ja tartunnan saaneita haavoja koko ajan. Jotkut apteekkiketjut ovat myös kävelytysklinikoissa.
Jos lapsesi on koskaan ollut todella sairas, eli hän on letarginen, sekava, huimaus, oksentelu tai korkea kuume ja / tai voimakas kipu , mene suoraan hätätilaan.
Kun kommunikointi lapsesi lääkäri
Kun puhuu pediatriaasi, ole valmis antamaan seuraavat tiedot:
- Kun sinun on neuvotellut lapsenhoitajan kanssa, lapsen oireet alkoivat
- Miten lapsi on käyttäytynyt
- Jos lapsellasi on kuumetta, kuinka korkea se on (aina kädessä oleva lämpömittari)
- Olipa hän syönyt ja juonut normaalisti
- Onko hän normaalin virtsaamisen?
- Minkälaista lääkettä olet antanut lapsellesi kotona ja annos
Muista: Sinä olet lapsesi paras asianajaja. Stressin oireet eivät ole aina ilmeisiä - varhaisimmat merkit ovat yleensä kurkkukipu, kuume, lihaskipu ja pahoinvointi - joten lääkärit voivat ensin diagnosoida sen influenssaksi tai muuksi virukseksi. Mutta tiedät lapsesi paremmin kuin kukaan. Jos ajattelet, että jokin ei ole oikein, anna lääkärin tietää. Tai jos luulet, että lääkintähenkilöstö ei kuule tai puhu pelkoasi, niin sanokaa.
Luota vaistoihisi ja älä pelkää puhua, jos luulet, että jotain ei liity. Esimerkiksi, jos lääkärisi diagnoosi on kylmä, mutta lapsellasi ei ole vuotavaa nokkoa tai yskää, kysy kysymyksiä: Voisiko olla toinen selitys hänen käyttäytymisestään? Luuletko hänen oireidensa olevan yhteydessä hänen ihon kuntoon? Pitäisikö meidän tarkistaa verikokeet, kuten täydellinen veren määrä, varmistaaksemme, ettei se ole vakavampi? Eikö sinun pitäisi tehdä lapsen haavoitusta? Milloin minun pitäisi palata ER: lle, jos hän ei paranna?
Pari vuotta sitten olin huolissani pojalleni liittyvästä asiasta. Yritin selittää huolenaiheeni lääkärilleni, mutta loppujen lopuksi en usko, että hän ottaisi minua vakavasti. Sen sijaan, että jäisin tyhjentyneenä, kerroin hänelle, kuinka tunsin. Kun huomasin ongelman, hän tunnusti sen ja pyysi anteeksi, ja nyt meillä on hyvä suhde.
Älä koskaan saisi olla epämiellyttävää keskustelemaan lääkärisi tai lastasi pediatrian kanssa. Et ehkä aina pidä siitä, mitä hänellä on sanottavana, mutta sinun ei pitäisi tuntua siltä, että hän ei "kuulisi" sinua tai että et voi ilmaista huolesi. Jos teet, jotain on väärin.
Mallika Marshall, MD, on lääketieteellinen johtaja Everyday Health ja harjoitteleva lääkäri Massachusetts General Hospital Chelsea Urgent Care Clinic. Veteraani televisioasenteinen kirjeenvaihtaja, tohtori Marshall on ollut säännöllinen lääketieteellinen avustaja CBS: n Early Show -tapahtumassa ja CBS Evening News -lehdessä. Hän on tällä hetkellä mukana New England Cable News -lehden toimittajana. Seuraa Dr. Marshallia Twitterissä osoitteessa @mallikamarshall .
