TUESTAA, 12.3.2013 (MedPage) - Yhdysvalloissa käytetyt pandemian H1N1-influenssan vastaiset rokotteet liittyivät Guillain-Barrén oireyhtymän vaatimattomaan lisääntymiseen, tutkijat kertoivat.
Kuuden rokotusturvallisuuden seurantajärjestelmästä saatujen tietojen meta-analyysi osoitti, että Guillain-Barren esiintyminen rokotettujen keskuudessa yli kaksinkertaistui muutaman viikon kuluttua laukauksesta, verrattuna pidempään Guillai n-Barré, harvinainen autoimmuunihyökkäys hermosoluihin, aiheuttaa lihasheikkoutta, joskus halvaantumista ja joskus kuolemaa, tutkijat totesivat.
Se on liittynyt aiempiin rokotteisiin, erityisesti vuoden 1976 sian sikainfluenssan puhkeamiseen. Lohi ja kollegat kirjoittivat , mutta kausiluonteisten rokotteiden yhdistäminen oireyhtymään on heikkoa.
Vuoden 2009-2010 pandemia johti suurimpaan rokotusohjelmaan viimeisimmän Yhdysvaltain historian aikana, ja sen mukana oli nouseva turvallisuusvalvontajärjestelmä, joka varhain havaitsi signaalin Guillain-Barrén ylimääräiset tapaukset.
Kyseisen signaalin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi kirjoittajat analysoivat haittavaikutuksia, jotka raportoitiin kuudelle valvontajärjestelmälle, mukaan lukien kaksi kehittyvää infektiohakemusta ja post-licensure rapid immunization safety monitoring network
Ja neljä olemassa olevaa ohjelmaa laajennettiin - Yhdysvaltojen hallituksen turva-turvallisuusdatalink-ohjelmaa sekä Medicare -operaatioita, osastoja puolustusministeriö ja veteraaniasiainministeriö.
Kaikissa kuudessa järjestelmässä raportoitiin 77 tapausta Guillain-Barréta noin 23 miljoonalla ihmisellä, jotka saivat influenssa A (H1N1) 2009 yhdenarvoisen inaktivoidun rokotteen.
Mahdollisen yhdistämisen analysoimiseksi tutkijat tutkivat, onko tapauksia ilmoitettu 42 päivän kuluessa rokotuksesta vai 42 päivän aikana 50 päivän kuluttua ampumisesta. Päiviä 43 - 49 käytettiin pesuvapauskautena.
Jos yhdistystä ei ollut, Salmon ja kollegat väittivät, että ns. Altistumisjakson ja myöhemmäksi vertailukauden välille ei tule esiintyä eroa.
Itse asiassa , 54 tapauksessa altistumisajanjaksolla ja 23 tapahtui vertailukaudella 50 - 91 vuorokauden kuluttua rokotuksesta.
Nämä luvut antoivat 2,35 IRR: n, joka oli merkittävää (P = 0,0003). Olettaen, että Guillain-Barrén taustataso on noin yksi tapaus 100 000 henkilötyövuodelle, IRR-suhde tarkoittaa noin 1,6 ylimääräistä tapausta, kun syndrooma on miljoonalla ihmisellä rokotettu, kertoivat tutkijat.
On ollut liian vähän tapauksia tutkia yhdistyksiä heitä heikentyneet rokotteet tai eroja rokotteen valmistajan mukaan.
Lohi ja kollegat varoitti, että löydöksiin saattaa vaikuttaa useita rajoituksia. Esimerkiksi jos lääkärit etsivät syndroomaa rokotuksen jälkeen, se voi aiheuttaa diagnoosin vääristymiä.
Tulokset saattavat myös häiritä muita tekijöitä, kuten kausiluonteisuutta ja ylempien hengitysteiden infektioita, he totesivat. Lisäksi rokotteet aliarvioitiin, jos rokote aiheutti epätyypillisen Guillain-Barré-muodon.
Turvallisuuden seuranta ei tunnista muita rokotteisiin liittyviä vakavia haittavaikutuksia, tutkijat totesivat lisäämällä, että rokotteita "tarjottiin "[
] Lääkärit ja potilaat, he päättivät," olisi varmistettava, että influenssan A (H1N1) 2009 yhdenarvoiset inaktivoidut rokotteet hyötyvät huomattavasti enemmän kuin riskit. "
Lähde: Pandemic Flu Vax Linkitetty Guillain-Barre
