Sisällysluettelo:
- Rasva- ja etniset eroavaisuudet kohdunkaulassa
- RELATED: 10 Cancer Screenings Jokaisen naisen pitäisi tietää
VAPAASTI
Afroamerikkalaiset naiset ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kuolla kohdunkaulasyövän kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset.
HPV-rokotteet suojaavat syöpää aiheuttavilta viruskannoilta, joita useimmiten esiintyy koko väestössä, mutta ei monissa afrikkalaisissa amerikkalaisissa löydöksissä.
Uusien rokotteiden kokeissa on alipainotettu afrikkalaisia amerikkalaisia.
Ihmisen papilloomavirus ( HPV-rokotteet eivät välttämättä toimi niin, että ne suojelevat afrikkalais-amerikkalaisia naisia vastaan HPV-virukselta ja kohdunkaulasyövältä yllättävää syytä. Yleisesti käytetyt rokotteet eivät suojaa viruksia vastaan, jotka todennäköisemmin esiintyvät mustissa.
Yhdysvalloissa on saatavilla kaksi HPV-rokotetta, jotka kohdistuvat tiettyihin HPV-tyyppeihin - mukaan lukien HPV 16 ja HPV 18 - jotka aiheuttavat noin 70 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä. Kuitenkin afrikkalais-amerikkalaiset naiset, joilla on epänormaaleja papa-testituloksia, ovat noin 50 prosenttia vähemmän todennäköisesti HPV-tyypin 16 ja 18 infektoituneita kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset Duke University Medical Centerin havaintojen mukaan. Tutkimustulokset julkaistiin Cancer Causes Control -lehdessä.
Rasva- ja etniset eroavaisuudet kohdunkaulassa
"Afrikkalaisamerikkalaiset naiset ovat noin 20 prosenttia todennäköisemmin kehittäneet kohdunkaulasyövän ja lähes kaksi kertaa todennäköisemmin kuolla taudista verrattuna ei-latinalaisamerikkalaisiin valkoisiin naisiin ", kertoo dosentti Cathrine Hoyo, PhD, MPH, synnytys- ja gynekologian professori Durhamissa, North Carolinaissa.
" Jos seulonta on verrattavissa afrikkalais-amerikkalaisiin ja valkoiset naiset ", kysyy Hoyo sitten" miksi kohdunkaulan syöpä ja kuolleisuus ovat korkeammat afrikkalais-amerikkalaisten naisten keskuudessa, kun meillä on [kohdunkaulansyövän seulontaohjelma], joka toimii niin hyvin? "
Hoyo ja hänen kollegansa suorittivat Cervical Intraepithelial Neoplasia Cohort Study (CINCS), jonka rahoitti National Institutes of Health ja National Cancer Institute. Tutkijat pyrkivät tunnistamaan markkereita, jotka erottavat varhaisen ja pitkälle kehittyneen kohdunkaulan intraepiteelisen neoplasian (CIN) välillä. Kutsutaan myös kohdunkaulan dysplasiaan, CIN on epänormaali solujen kasvu kohdunkaulan pinnalla, joka, jos se jätetään käsittelemättä, voi kehittyä kohdunkaulan syöpään. Tutkimus sisälsi arvioita HPV-tyypeistä, jotka liittyivät näihin ennalta ehkäiseviin solumuutoksiin afrikkalais-amerikkalaisissa ja valkoisissa naisissa - ja havaitsi merkittäviä eroja.
Tutkimuksessa osallistui 572 naista, jotka olivat 18-vuotiaita tai vanhempia, jotka asuivat Kaakkois-Yhdysvalloissa ; 280 oli afrikkalaisia, 292 ei-latinalaisamerikkalaista valkoista. Kaikilla naisilla oli epänormaaleja paptotuloksia, joita arvioitiin edelleen colposcopialla, joka mahdollistaa kohdunkaulan laajentamisen. 80 prosenttia HPV-positiivisista naisista (494);
Hoyo ja hänen kollegansa havaitsivat, että afrikkalais-amerikkalaiset naiset olivat usein saaneita eri HPV-tyypeillä kuin valkoisilla naisilla.
Yleisimmin tunnistetut HPV-tyypit olivat seuraavat:>
HPV-tyypit 33, 35, 58, 68
- Valkoiset naiset: HPV-tyypit:
- Naisilla, joilla on lievä kohdunkaulan dysplasia tai varhaiset prekancerosolut:
Afrikkalaisamerikkalaiset naiset:
- HPV-tyypit 31, 35, 45, 56, 58, 66, 66, 66, Valkoiset naiset:
- HPV 16, 18, 33, 39, 59 Tulokset osoittavat, että tällä hetkellä saatavilla olevat rokotteet eivät ehkä suojaa riittävästi afrikkalaisia naisia HPV: stä ja kohdunkaulasyövistä. HPV-tyypit 16 ja 18, jotka ovat nykyisten rokotteiden ensisijaisia kohteita, olivat HPV-tyypit, joita tavallisimmin esiintyy valkoisissa naisissa mutta ei afrikkalais-amerikkalaisissa naisissa. Tulokset osoittivat myös, että afrikkalais-amerikkalaisilla naisilla, joilla on kehittyneet prekancerosolut, yleisimpiä HPV-tyyppejä olivat hyvin korkean riskin aiheuttavat syöpätaudit.
Vaikka tulokset ovat vakuuttavia, Hoyo ja hänen kollegansa korostavat, että he ovat alustavia. On epäselvää, miksi afroamerikkalaiset naiset näyttävät vähemmän todennäköisiltä HPV-tyypeillä 16 ja 18 tarttuvat kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset. "Oletamme, että ehkä afrikkalaiset amerikkalaiset naiset saattavat olla alttiimpia infektioille [HPV] 16/18 ja ovat alttiimpia tartunnan saaneille [HPV] 35/58 ja muita korkean riskin HPV-tyyppejä", kertoo tutkija Adriana C. Vidal , Dosentti- ja gynekologian apulaisprofessori, Duke University Medical School. "Muut [tutkimukset] viittaavat siihen, että ehkä afrikkalaiset amerikkalaiset eivät ole alttiina [HPV]: n 16/18 infektioille", lisää Vidal korostamalla, että "tähän tutkimukseen tarvitaan enemmän tutkimuksia."
"Tämä on tärkeä tutkimus Että paras tapa diagnosoida, ehkäistä ja hoitaa muita syöpäsairauksia ja sairauksia saattaa olla erilainen eri potilasryhmissä ", kertoo MD Hilda Hutcherson, dekaani monikulttuurisuudesta ja monikulttuurisista asioista Columbia University College of Physicians and Surgeons -yhdistyksissä ja kliinisessä professorissa synnytys- ja gynekologiasta Columbia University Medical Centerissä New Yorkissa. "Se voi auttaa pyrkimyksissämme vähentää terveyseroja", hän lisäsi.
New HPV Vaccine Research
Vaiheen III kliiniset tutkimukset ovat käynnissä potentiaalisen uuden HPV-rokotteen testaamiseksi, joka kohdistaisi useampia HPV-tyyppejä kuin kaksi käytettävissä olevaa HPV-rokotetta. Kuitenkin Hoyo toteaa, että "kaikkein hämmentävää osaa tästä uudesta rokotteesta, se ei sisällä HPV: tä 35, 66 ja 68, kolme HPV: n afrikkalais-amerikkalaisten naisten kantoja saa eniten."
RELATED: 10 Cancer Screenings Jokaisen naisen pitäisi tietää
"Haluamme harkita uudelleen, miten kehitämme näitä rokotteita", Hoyo sanoo, "koska afrikkalaiset amerikkalaiset pyrkivät "
" Afrikkalaisamerikkalaisten naisten pitäisi osallistua [tällaisiin tutkimuksiin] niin, että kun politiikat ja rokotukset tehdään, ne edustavat kaikkia väestöryhmiä ", lisäsi Vidal. Hutcherson teki tällä välin selväksi, että "afrikkalaisten amerikkalaisten naisten pitäisi jatkaa nykyistä HPV-rokotetta, kunnes kattavampi on saatavilla."
