Suuri uusi Tutkimus lisää kysymyksiä siitä, vaikuttavatko "hyvät" HDL-kolesterolitasosi todella sydäntaudin riskiin.
Tutkimuksessa lähes 632 000 kanadalaista aikuista havaitsi, että niillä, joilla oli alhaisimmat HDL-tasot, oli suurempi kuolleisuus kuin sydänsairaus ja aivohalvaus yli viisi vuotta.
Lisäksi ei ollut todisteita siitä, että erittäin korkeat HDL-tasot - yli 90 mg / dl - olivat toivottavia.
HDL: n henkilöt, jotka olivat korkeammat todennäköisesti kuolee ei-sydänoireista syistä verrattuna HDL-tasoihin keskellä, tutkimuksessa todettiin.
Se, että alhainen HDL liittyi korkeampiin kuolemantapauksiin kaikista syistä, on avainasemassa, kertoi johtava tutkija Dr. Dennis Ko. <
Se tarkoittaa myös sitä, että on epätodennäköistä, että alhainen HDL suoraan vaikuttaa sydänsairauksiin, lisäsi Ko, vanhempi
"Tämä tutkimus on vastoin perinteistä viisautta", hän sanoi. "Mutta todellisuus on, lääkärit ovat jo siirtymässä pois tavanomaisesta viisaudesta, sanoi Cardiologist Dr. Michael Shapiro.
Shapiro, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, on jäsenenä
"Monet tietävät, että HDL on" hyvä "kolesteroli", hän sanoi. "Mutta he eivät välttämättä tiedä, että lääkäriyhteisö on siirtymässä pois ajatuksesta, että meidän täytyy nostaa alhainen HDL."
RELATED: Voiko korkea kolesteroli olla terveellistä?
Tämä johtuu osittain useita kliinisiä tutkimuksia, joissa testattiin vitamiini-niasiinia ja tiettyjä lääkkeitä, jotka lisäävät HDL-tasoja.
Tutkimukset osoittivat, että vaikka hoidot eivät nosta HDL: ää, ne eivät muuta ihmisten sydämen vaaraa.
Tämän lisäksi Shapiro sanoi, että tutkimukset ovat osoittaneet, että HDL-tasoihin liittyvät geenivariantit eivät ole yhteydessä sydän- ja verisuonitautien riskiin.
Kukaan ei sano, että lääkäreiden ja potilaiden tulisi sivuuttaa alhainen HDL-taso. Alle 40 mg / dl: n tasot ovat sidoksissa sydänsairauden riskiin.
"Se on johdonmukainen havainto", Shapiro sanoi. "Joten voimme luotettavasti käyttää sitä markkeriin tunnistaa potilaat, joilla on suurempi riski ja nähdä, mitä muuta tapahtuu heidän kanssaan."
Alhaisen HDL: n syitä ovat istuva elämäntapa, tupakointi, huono ruokavalio ja ylipainoisuus. Ja se on luultavasti ne tekijät - ei itse HDL-taso - todella väliä, Shapiro sanoi.
Nykyiset löydökset perustuvat lääketieteellisiin rekistereihin ja muihin tietoihin lähes 631 800 Ontario-aikuisesta 40-vuotiaasta ja sitä vanhemmista. Yli viisi vuotta lähes 18 000 kuoli.
Ko-ryhmän mukaan miehet ja naiset, joilla oli alhainen HDL-taso, kuolivat todennäköisemmin tutkimusaikana verrattuna 40-60 mg / dL: n tasoihin. heillä oli suurempi riski paitsi sydänsairauden kuolemasta, mutta myös syöpäkuolemasta tai muista syistä.
Alhaisen HDL: n ihmisillä oli yleensä alhaisempi tulotaso ja korkeampi tupakointi, diabetes ja korkea verenpaine. Tutkijoiden mukaan nämä tekijät olivat alhaiset HDL: n suhteen korkeampiin kuolemantapauksiin.
"Mutta emme voineet ottaa huomioon kaikkea", Ko kertoi. Hän uskoo, että muut tekijät kuin HDL-numerot - kuten liikunta ja muut elämäntavat - ovat mitä on.
"Kun näet, että jotain [alhainen HDL] liittyy kuolemaan useista eri syistä, yleinen "riskin merkitsijä, eikä syy", Ko sanoo.
Taustasädyn toisella puolella ihmiset, joilla oli erittäin korkea HDL-huippu 90 mg / dl, joutuivat lisääntymään riskiä kuolemaan ei-sydämeen ja verisuonista.
Shapiro kertoi löytö "erittäin mielenkiintoinen", mutta sen syyt ovat epäselviä.
Alkoholi voi nostaa HDL: tä. Joten tämä herättää kysymyksen siitä, voiko raskas juominen auttaa selittämään linkkiä, sanoi Dr. Robert Eckel, lääketieteen professori Colorado University of Denverissä, Anschutz Medical Campus.
Riippumatta, ei ole mitään syytä, että ihmiset yrittävät lähettää niiden HDL taivas kautta niacin tai muita lääkkeitä.
Shapiro korosti elämäntavan merkitystä: "Älä tupakoi, saa säännöllistä aerobista liikuntaa, laihtuu, jos tarvitset."
Nämä asiat voivat olla tosiasia, tehosta HDL: tä, Shapiro totesi.
Löytöjä julkaistiin 31. lokakuuta
Journal of the American College of Cardiology
.
Tämä ei ole numero, mikä merkitsee, hän sanoi, se on terveellinen elämäntapa.
