K: Olen 50-vuotiaana, ja olen asunut tyypin 2 diabeteksella kymmenen vuoden ajan. Pyrin syömään terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa, mutta minulla on edelleen ongelmia verensokerin hallitsemisessa. Mitä muuta voin tehdä?
A: Sinun turhautuminen sokerien hallitsemiseen on täysin ymmärrettävä. Niin monet potilaat, jotka näen toimistossani, ovat todellakin tärkeitä elämäntapamuutoksia ruokavaliota ja liikuntaa kohtaan, mutta eivät useinkaan huomaa positiivisia muutoksia päivittäiseen verensokeriarvoon nähden. Yleensä noin 8-10% kehon painosta menettää parantavat diabetesta tekemällä kehosta herkempiä omaan insuliinisi, mikä tarkoittaa, että sinulla on kyky käsitellä verensokeria tehokkaammin. Joskus kuitenkin on haastavampaa monimutkaisten metabolisten muutosten takia, jotka tapahtuvat iäkkäinä ja diabeteksina useiden vuosien ajan. Tässä tapauksessa lääkärisi saattaa joutua säätämään lääkitystäsi. Viimeisten 5-10 vuoden aikana markkinoille on lisätty yli kymmenen uutta diabeteksen lääkettä, jotka alentavat sokeria ja auttavat myös laihtuminen. Näitä kutsutaan DPP-4-inhibiittoreiksi ja GLP-1-agonisteiksi. Heillä on taipumus säilyttää kehon kyky tuottaa omaa insuliiniaan ja korjata pitkään jatkuneen tyypin 2 diabeteksen metaboliset ongelmat.
On tärkeätä muistaa, että sinun ei tarvitse aina olla täydellinen ehkäistä, mitä voi tulla tuhoisaksi diabeteksen komplikaatioita. HbA1c-taso on 6,5-7,0%, ja korrelointi keskimääräisen verensokerin kanssa on 140 - 160, ja se on osoitettu käytännössä eliminoivan diabeteksen komplikaatioita. Tämän alueen yläpuolella oleva yksinäinen sokeri ei yleensä aiheuta liikaa haittaa. Joten pitäkää yllä hyvää työtä ruokavalion, harjoituksen kanssa. Puhua diabetesteen ravitsemusalan ammattilaiselle varmistaaksesi, että olet paikalla ja keskustele lääkärisi kanssa lääkitysohjelman päivittämisestä. Tämä ei ole helppoa, mutta motivoitunut pysyminen on avain menestykseen.
Clifton Jackness, MD, on läsnä lääkäri Endocrinology, Diabetes ja Metabolismissa Lenox Hill Hospitalissa ja Mount Sinai Medical Centerissä New Yorkissa
