Toimittajan valinta

Miksi antibiootit eivät ole parannuskeinoa kaikki | Sanjay Gupta |

Anonim

Jos lapsellasi on strep-kurkku, antibiootit ovat todennäköisesti osa hoitoa. Mutta olisivatko antibiootit yhteinen kylmä tai kausi-influenssa? Vastaus ei ole siitä yksinkertaisesta syystä, että antibiootit hoitavat bakteeri-infektioita, eivät viruksia. Silti monet ihmiset ajattelevat yhä antibiootteja maaginen parannuskeinoina.

Antibioottien ylieremääräämisestä on tullut kansanterveysongelma. Puolet antibioottien resepteistä Yhdysvalloissa voi olla tosiasiassa tarpeeton äskettäisen tutkimuksen mukaan;

Mikä on näiden numeroiden tarina - ja millaisia ​​terveysvaikutuksia monien antibioottien määräämisestä on?

"Lääkäreiden on tehtävä jotain parempaa työtä antibioottien käytön kriteereiden määrittämiseksi ja kun heillä on käyttää heitä varmistaakseen, että he käyttävät oikeita lääkkeitä ", sanoi Amanda Beach, MD, pediatri St. Vincent Medical Groupissa, Carmelissa , Ind. "Jos käytämme antibiootteja sairauksiin, jotka eivät ole bakteereja, niin ne eivät tule olemaan tehokkaita."

Antibiootit ovat 1940-luvulta lähtien olleet erittäin hyödyllisiä tartuntatautien torjunnassa. Mutta nämä lääkkeet voivat kohdistaa huonoja bakteereja, jotka aiheuttavat sairauksia sekä hyviä. Hyödylliset bakteerit auttavat ruoansulatuskanavamme hajottamaan ruokaa. Tieteelliset todisteet osoittavat, että ruoansulatuskanavan tai "suolen" bakteerit voivat jopa suojata autoimmuunisairauksia, kuten nivelreumaa ja multippeliskleroosia vastaan.

"Tulokset osoittavat potentiaalisia strategioita normaalien suolistosbakteerien käytölle estämään insuliinista riippuvaisen diabeteksen eteneminen lapsilla, joilla on suuri geneettinen riski ", sanoo Jayne Danska, johtava tutkija tammikuun tutkimuksessa.

Antibioottien lisääntynyt käyttö vuosikymmenien ajan on vaikuttanut haitallisesti bakteerien vahvistamiseen ja huumeidenkestävyyteen. Infektioiden esiintyvyys, kuten MRSA tai metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus, vaarallinen stafobakteeri, on lisääntynyt hälyttävällä nopeudella. Tilanne on niin vakava, että CDC: n antibioottiresistenssi on tärkeimpien huolenaiheiden joukossa.

Miksi monet ihmiset nopeasti kääntävät antibiooteille?

"Vanhemmat haluavat rauhoittaa lapsensa olevan kunnossa, ja jotkut vanhemmat yhdistää lääkeaineiden saaminen ", sanoi Penn State College of Medicine -lehdessä pediatrian professori Ian Paul.

Paul huomauttaa, että ensimmäiset vanhemmat voivat halutessaan haluta välitöntä hoitoa lapselleen, kun taas vanhemmat Useat lapset saavat paremmin tietoa vaihtoehtoistaan. "Lisääntynyt tietoisuus antibioottiresistenssistä on auttanut vanhempia ymmärtämään, etteivät he paranna kaikkea", Paul sanoi.

Vanhempien suhtautuminen lääkehoitoon voi myös vaikuttaa lääkäreiden hoitoon. CDC: n tutkimuksessa viitataan siihen, että lastenlääkärit määrittävät antibiootteja 62 prosenttia ajasta, jos he näkevät vanhempien odottavansa heitä - toisin kuin vain 7 prosenttia ajasta, jos vanhemmat eivät paina heitä.

"Lääkäreiden on varmistettava, että vanhemmat asianmukaiset odotukset ", Beach sanoi. "Vanhempien täytyy ymmärtää, että heidän lapsensa eivät tule olemaan 100 prosenttia parempia kahdessa päivässä, vaikka he olisivatkin antibiootteja."

Beachin mielestä lääkärit voivat tehdä paremman työn kasvattamalla vanhempia bakteeri-infektion ja virus. Tämä voi olla erityisen hankala, kun kyseessä on yhteinen lapsuuden tila, kuten korva-infektio, joka voi olla joko bakteereja tai viruksia.

"Useimmat vanhemmat eivät vain ymmärrä, että suurimman osan ajasta, jos lapsen täplä on vain punainen ilman nestettä tai turvotusta, se selvittää itsestään, "Beach sanoi. "Kerro vanhemmille, että he katsovat lapsiaan ja jos oireet pahenevat, tuoda heidät uudelleen ja näemme, onko antibiootteja tarpeen."

Paul on samaa mieltä siitä, että "sinun on tasapainotettava monia tekijöitä, kun hän valitsee tai ei, ja joskus voi olla hyvin vaikeaa kertoa, onko kyseessä virus- tai bakteeri-infektio."

Toinen kysymys on, millainen antibiootti käyttää. Laaja-alaiset antibiootit, kuten yleisesti käytetty atsitromysiini ("Z-pakkaus") ja erytromysiini, hyökkäävät laajaa bakteerimäärää. Mutta myös kapeakaistaisia ​​lääkkeitä on saatavilla, kun lääkärit tunnistavat ja haluavat kohdistaa tiettyjä bakteereita, jotka ovat taustalla oleva sairauden syy.

"Haluat pelastaa laajan spektrin huumeet hätätilanteessa tai kun et tiedä mitä tartunta on? "sanoi Paul. "Jos heidät on säädetty kaikesta, he menettävät tehokkuutensa ajan myötä, kun näemme resistenttejä bakteerikantoja."

Hyvä uutinen on, että lasten antibioottiset reseptit ovat tulleet alaspäin, koska tietoisuus liikakäytön seurauksista kasvaa. "Yliasetus on vielä olemassa, mutta ei siinä määrin kuin se kerran", Paul sanoi. "Lääkärit tekevät parhaansa auttaakseen vanhempia ymmärtämään lapsensa sairauden ja kun antibiootit ovat välttämättömiä."

arrow