Joillakin lääkealueilla potilaat pyrkivät selvittämään, mitä vaikeuksia saada sitä. Yksi tällainen alue on, mitä tehdä kaventuneiden tai tukkeutuneiden sepelvaltimoiden, jotka toimittavat sydämen lihaksia ja pitävät sitä terveinä. Voivatko pillerit tehdä työtä? Tarvitsetko angioplastiaa, avohoitoproseduuria, jossa interventiokardiologi tekee Roto-Rooter-työtä katetrin avulla? Tai tarvitset avointa sydänleikkausta ja ohittaa yhden tai useamman valtimon?
Isäni oli useita angioplastieja - ja se oli ennen uusien stenttien tuloa, jotka auttavat kaventuneita valtimoita uudelleen sulkemisesta. Veljeni oli viisinkertainen ohitus. Ja tiedän monia ihmisiä, jotka ottavat sydämen lääkkeitä - nyt jopa yrittää syödä pois valtimoissa, jotka on karsittu plakalla.
Joten mikä lähestymistapa on oikea? No, äskettäin haastattelussa, jonka olen tehnyt UCLA Medical Centerin sydän- ja keuhkosyöpäleikkauksen tohtori Abbas Ardehalin kanssa, ei ole selkeää vastausta.
Kuten tiedät, mikä on suositeltavaa, voi riippua siitä, minkä asiantuntijan näet. Mikä on niiden tavallinen lähestymistapa - tai jopa, jos haluat olla kyyninen, miten he ansaitsevat rahaa? Saatat tuntea vanhan sanonnan: "Jos pyydät puuseppätä kohtaamaan ongelman, he haluavat lyödä sen vasaralla." Tämä on usein totta asiakirjojen kanssa - he käyttävät parhaiten tuntemiaan työkaluja.
Nyt haastattelemani Dr. Abbasin ja hänen potilaansa kanssa, Dan Page, UCLA: n mediaviestintäsuhteet paljastivat toisen ongelman. Danilla oli mitraaliventtiilien prolapsi, ei harvinaista sydämen venttiiliongelmaa, jossa jotain verta pumpataan takaisin väärällä tavalla sydämessä. Venttiilin esitteet eivät tee työtä. Dan teki paljon tutkimusta sen jälkeen, kun hänen ongelmansa oli vakava ja hän tarvitsi leikkausta. Monet ihmiset eivät tarvitse tällaista aggressiivista hoitoa. Hän sai myös selville, että venttiilin korvaaminen tavanomaisella keinotekoisella tai sian venttiilillä voisi olla jotain parempaa (jos hän tarvitsee verenohennuslääkkeitä koko eliniän ajan tai venttiili saattaa kulua). Dan sai tietää, että joissakin suurissa lääketieteellisissä keskuksissa lehtiä voitaisiin mahdollisesti korjata omalla sydämen kudoksella, eräänlainen plastiikkakirurgia sydämeesi. Hän haastatteli asiakirjoja ja löysi Dr. Ardehalin, joka teki tällaisen leikkauksen. Dan on nyt täysin toipunut eikä ota mitään lääkkeitä. Nyt hän on jälleen kerran kuntosali ja pumppaa rautaa enemmän kuin koskaan ennen.
Mitä jos hän ei olisi tehnyt tutkimustaan? Entä jos hän olisi mennyt yhteisön sairaalan sydämeen keskelle kadulla, jossa he eivät tarjoa venttiilikorjausta omalla kudoksellasi? Ja niillä ihmisillä, joilla on tukkeutuneet valtimot, mitä jos heidän valitsemansa lähestymistapa osoittautuu toiseksi parhaaksi?
Danille tuli selväksi, mitä tehdä hänen tekemästään tutkimuksesta, ja se ylitti sen, minkä lääkärin numero ja lääkäri numero kaksi kertoi hänelle. Hän ja hänen vaimonsa olivat innokkaita oppimaan, mikä voisi olla sopiva Danille. Se on hyvä opetus kaikille meille, tarvitsemmeko hoitoa sydämen ongelmalle tai esimerkiksi eturauhassyövän hoidolle - toiselle alueelle, jossa on väitteitä eri menettelytavoille.
Lopulta sinun täytyy etsiä paljon tietoa ja saada fiksu. Olisi mukavaa, jos olisi selkeä vastaus, mutta joskus se vaatii työtä selkeyden saamiseksi ja luottamuksen päätöksestäsi. Tämä päätös saattaa tai ei saa hymyn sen ensimmäisen lääkärin edessä, jonka näit - mutta mistä?
Oletko samaa mieltä?
-Andrew
