Sisällysluettelo:
Tällainen kipu voi vaihdella lievästä pistelystä
Hammasjärjestelmän osa, jota kutsutaan joskus somatosensorisysteeminä, liittyy fyysisen ympäristön tietoisuuteen (kosketuksen kautta) ja kehon osien sijaintiin ja liikkumiseen.
Neuropathic kipu on sellainen kipu, joka kehittyy, kun somatosensorisen järjestelmän hermot vaurioituvat. Se on yleinen oire perifeerisen neuropatian, ääreishermojen häiriö tai toimintahäiriö.
Neuropaattinen kipu on yleisesti kontrastissa nociceptive kipua, joka kehittyy, kun erikoistuneita vapaan hermopäätteitä, joita kutsutaan nociceptoreiksi, stimuloidaan kudosvaurion tai -vaurion, kuten leikkaus, rikki luu tai niveltulehdus.
Nociceptive kipu tuntuu usein terävä tai pahoinvoiva, kun taas neuropaattinen kipu on yleisesti kuvattu puukotus, pistely, polttaminen, nastat ja neulat tai sähköiskun tunne.
Neuropatian kipu Syitä
Noin 1 - 2 prosenttia koko väestöstä kärsii neuropaattisesta kipusta Current Pain- ja Headache Reports -kertomuksessa olevan vuoden 2012 artikkelin mukaan.
Tämä arvio on kuitenkin vain neuropaattista kipua tunnetuilla syillä ja todellinen esiintyvyys voi olla 6-8 prosenttia väestöstä, raportti toteaa.
Myös neuropaattisen kivun esiintyvyys vaihtelee eri ihmisryhmien välillä.
Noin 26 prosenttia tyypin 2 diabetesta sairastavista kokemus neuropaattisesta kivusta, Diabetes Care -lehdessä julkaistussa 2006 raportissa, ja 19-39 prosenttia syöpäpotilailla voi olla neuropaattista kipua, Pain-lehdessä julkaistun vuoden 2012 raportin mukaan.
Diabeteksen ja syövän lisäksi on lukuisia muita neuropaattisen kivun syyt, mukaan lukien:
- alkoholismi
- vyöruusu
- selkäydinvamma
- kasvoharvojen sairaudet
- Tartuntataudit, mukaan lukien herpes zoster, HIV, Lyme-tauti, Chagasin tauti ja lepra
- Perinnölliset häiriöt, mukaan lukien Fabryn tauti ja Charcot-Marie-Tooth -tauti
- Autoimmuunisairaudet, kuten krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia ja vaskulitiivinen neuropatia
- Lääkehoito
- Toxiinien, kuten talliumin, lyijyn ja arseenin myrkytys < Multippeliskleroosi (MS)
- Fyysiset hermovammat, mukaan lukien rintaneula-oireyhtymä ja iskias
- Guillain-Barre-oireyhtymä
Lisäksi amputaatio voi aiheuttaa jonkin tyyppistä neuropaattista kipua, jota kutsutaan phantom-raajakipu.
Neuropaattinen kipu ja tunnottomuus usein esiintyy jalat ja jalat, mutta se voi kehittyä muilla kehon alueilla.
Neuropatian kivun hoito
Toisin kuin nociceptive kipu, neuropaattinen kipu ei ole helposti helpottunut yksinkertaisilla kipulääkkeillä (kipulääkkeet), vaikka ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voi auttaa. Muut lääkkeet ovat kuitenkin tehokkaampia hoidettaessa neuropaattista kipua, mukaan lukien:
- Tricykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (tuotenimi Elavil), doxepiini (Sinequan) ja nortriptyliini (Pamelor)
- Antiseizure tai kouristuksia estävät lääkkeet, mukaan lukien kapsaisiini (Zostrix) ja lidokaiini (ksylokaiini)
- Mexiletine (Mexitil), jota muuten käytetään epäsäännöllisen sydämen lyöntitiheyden hoitoon, tai
- Opioidien kipulääkkeet, mukaan lukien tramadoli (Ultram) ja oksikodoni (roiksikodoni)
- Lisäksi masennuslääkkeet duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR) saattavat auttaa diabeteksen neuropaattisen kivun hoitamiseen
Esimerkiksi fysikaalinen hoito tai transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (jossa kevyesti sähkövirta kulkee runkoon elektrodien kautta iholla) voi olla tarpeen hoitaa neuropaattista kipua. auttaa ylläpitämään neuropaattista kipua
Samoin implantoitu selkäytimen stimulaattori, joka lähettää pulssi-sähkövirtoja suoraan selkäytimeen, voidaan käyttää kroonisen neuropaattisen kipuun tehokkaasti.
Toinen vaihtoehto neuropaattisen kivun hoidossa on hermolohko, joka keskeyttää kipusignaalin siirtymisen aivoihin anestesia-aineen kautta, joka pistetään suoraan tuskalliselle alueelle.
Ja leikkaus voi auttaa vähentämään jonkinlaista neuropaattista kipua, kuten jotka aiheutuvat paineesta hermojen kasvaimista tai iskiasista.
