Toimittajan valinta

Astman ymmärtäminen Sanjay Gupta |

Anonim

Yhdysvalloissa yli 40 000 ihmistä kärsii astmakohtauksesta, ja tuhannet heistä tulevat hätäapuun. Vaikka useimmat ihmiset pystyvät hallitsemaan tilannetta, se voi aiheuttaa vakavan, jopa hengenvaarallisen riskin. Laura Ledfordin kaltaisille perheille astma voi tuhota tuhoisat maksut.

Ledfordin poika Christopher, jolla oli vaikea astma ja allergiat, kuoli 9-vuotiaana, kun hänellä oli akuutti bronkospasmi, äkillinen kuristuma hengitysteissä keuhkoissa. "Viime päivältä ei ollut mitään tavallisuudesta," hän muistutti. "Hänellä oli alhainen kuume, mutta se oli ohi aamulla." Ledfordin diagnoosi astma oli 12-vuotias ja hänen 11-vuotiaan poikansa Nicholasilla on myös se.

Astma on yksi yleisimmistä krooniset olosuhteet, jotka vaikuttavat 26 miljoonaan amerikkalaiseen ja vaativat vuosittain yli 3 300 ihmistä. Taudin väärinkäsitykset ovat edelleen olemassa, vaikka tapausten määrä kasvaa edelleen.

Keuhkosairaus, jossa ilmakäytävien tulehdus vaikeuttaa hengitystä, astma aiheuttaa yleensä hengityksen vinkumista, rintakehän kiristystä ja hengenahdistusta. Henkilöt, joilla on sukututkimus, olivat hengitystieinfektioita lapsena tai joilla on taipumus kehittää allergioita, tunnetaan nimellä atopia, ovat erityisen vaarassa.

"Astman kanssa keho reagoi vähäisiin asioihin", kuten allergeenit tai ilmansaasteet, sanoi Edwin Kim, MD, joka on allergia- ja immunologian professori Pohjois-Karolin lääketieteen yliopistossa. "Geneetiikka voi muodostaa keuhkojen tulehduksen, ja ympäristö yleensä laukaisee oireet."

Vaikka yleisempi lapsilla kuin aikuisilla, astma voi esiintyä missä tahansa ikäisenä. Yhdysvaltojen tautien valvontaa ja ehkäisyä käsittelevien keskusten mukaan kouluissa on yli 10 miljoonaa ohitettuja koulupäiviä ja 14 miljoonaa työpäivää joka vuosi. Se on vakava taloudellinen huolenaihe, jonka vuotuiset astman aiheuttamat kustannukset ovat Yhdysvalloissa yhteensä 56 miljardia dollaria.

Astma ei ole kovettuva, mutta useimmissa tapauksissa sitä voidaan hallita asianmukaisella ehkäisyllä ja hoidolla. On olemassa useita lääkevalmisteita, joista yleisimpiä ovat sisäänhengitettyt kortikosteroidit, jotka vähentävät hengitysteiden tulehdusta. Toisin kuin suun kautta annetut steroidit, näillä lääkkeillä on suhteellisen pieni haittavaikutusten vaara, kuten painonnousu, nopea sydämenlyönti tai mielialan vaihtelut. Inhaloidut steroidit saivat kuitenkin usein rehevöitymisen ja suun kuivumista, suun sieni-infektiota.

"Jokainen on erilainen, jotkut potilaat tarvitsevat enemmän lääkkeitä, jotkut potilaat saavat enemmän tulehdusta", sanoi Stanley Fineman, MD Atlanta Allergia- ja Astma-klinikka. "On tärkeää räätälöidä hoito tiettyyn tilaan, jotta sinulla voi olla parempi päivittäinen hoito."

Pitkäaikaista astman lääkitystä käytetään tyypillisesti päivittäin, jotta sairaus pysyy hallinnassa ja välttää liiallisia hermoja. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että monet potilaat eivät noudata lääkemääräyksiä, koska he eivät ymmärrä riskejä tai näkevät itsehoitoa ärsyttävänä. "Compliance tulee olemaan kysymys, koska nämä lääkkeet on määrätty päivittäiseen käyttöön, mutta ihmiset käyttävät niitä vain, kun heillä on hyökkäys", sanoi Kim.

American Lung Association suosittelee säilyttämään lääketieteen aikataulun siitä, mitä otat ja milloin , tai ajoitus, kun otat lääkitystä muiden rutiinien, kuten aterioiden tai hampaiden harjaamisen, mukaan.

Normaalin, terveellisen elämäntavan ylläpitäminen voi olla haastavaa astman hoidossa, varsinkin jos liikunta aiheuttaa laukaisua, kun lääketieteellistä hoitoa käytetään. leimahtaa. "Näemme paljon, erityisesti lapsilla, joissa astma on heikentynyt liikuntaa", sanoo Don Dvorin, MD, allergisti Philadelphian Asthma-keskuksessa. On tärkeää, että astmapotilaat pysyvät aktiivisina, sillä liikunta voi auttaa heidän tilaansa vahvistamalla keuhkoja ja parantaen hengitystä.

Lääkäri voi auttaa kehittämään toimintasuunnitelmaa, jolla oireet pysyvät hallinnassa tunnistaen, mitkä toiminnot ovat sinulle parempia kuin toiset. American Academy of Allergy, Astma ja Immunology suosittelee kävelyä, vapaa-ajan pyöräilyä, retkeilyä ja "tiimityyliä, jotka vaativat lyhyitä energialähteitä", koska jotkut aktiviteetit saattavat aiheuttaa vähemmän oireita.

Steve Gaudet, jolla on astma koko elämä, tietää raskauden tärkeyden ensikäden. "En millään miljoonalla vuodella uskoisin koskaan menevän kahden mailin kuluttua paljon vähemmän kävelyä koko maratonista", hän sanoi. Mutta se mitä Gaudet teki vuonna 2006 ja vielä kolme vuotta myöhemmin, kun hän käveli Boston Maratonia. "Tämän tavoitteen saavuttaminen sai minut ymmärtämään, kuinka tärkeä liikunta oli elämänlaadun parantamisessa."

Astman hoitaminen tai hoitaminen on usein stressaavaa ja pelottavaa. Potilaat ja hoitajat voivat hyötyä siitä, miten muut ihmiset selviytyvät ja jakavat kokemuksia ja tietoja taudista.

"Mitä Christopherille tapahtui, etsin tukiryhmää ja en löytänyt mitään", Ledford sanoi. "Näet kaikki nämä ryhmät sydänsairauksista kärsiville ihmisille ja ihmisille, jotka kuolevat siitä, mutta oli vaikeaa löytää apua astman kuolemasta."

Lääkäri voi tuntea paikalliset tukiresurssit ja Astman ja Allergia-säätiön Amerikan verkkosivusto tarjoaa hakukelpoisen tietokannan opetustukiryhmistä.

"Astman ihmiset haluavat tietää, että samat asiat ovat muiden ihmisten läpi", sanoi Gaudet. "Taudin kokemus tekee sinusta tuntemustasi eristykseksi, eikä ole tarpeeksi huomiota siihen kuinka huonosti astma voi saada."

arrow