BPH: n leikkaus: yhden miehen matka |

Sisällysluettelo:

Anonim

Suurentuneen eturauhasen hoitoon on olemassa useita erilaisia ​​leikkauksia. Paruliininen St. Denis / Corbis

Kahden leikkauksen jälkeen suurentuneen eturauhasen Jeffrey Anshel on nyt oireeton.

KEY TAKEAWAYS

  • Laajentuneen eturauhasen tehokkaimpi kirurginen leikkaus perustuu usein rauhasten kokoon ja oireiden laajuuteen.
  • lähes 150 000 miestä Yhdysvalloissa on kirurginen menettely nimeltä TURP BPH: n hoitoon.

Carlsbad, Calif.-pohjainen optometrinen Jeffrey Anshel, OD, 64, kokeili lääkehoitoa laajentuneen eturauhansa ongelmallisten oireiden hoidossa, mutta nämä lääkkeet päätyivät aiheuttamaan yhtä väsyneitä sivuja vaikutuksia. Leikkaus lopulta osoittautui vastaukseksi hänen BPH: een.

BPH tai hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia on lääketieteellinen termi laajentuneelle, ei-syöpäkasvaiselle eturauhaselle. Kun eturauhanen kasvaa, se puristaa virtsaputkea (virtsaan johtavaa putkea) aiheuttaen heikentyneen virtsan virtauksen, virtsatessa virtsan jälkeen ja usein ja kiireellisesti virtsatessa.

"Lääkkeet, jotka estävät sinua virtsaamasta useita kertoja yö kuivatti minut ulos, joten minun pitäisi juoda vettä koko yön, ja siitä tuli kiero, "hän muistelee. "He ovat myös vain työtä ja eivät käsittele ongelmaa - he vain valvovat oireita."

Näistä syistä Anshelin lääkäri ehdotti leikkausta, sillä hänellä oli 56 tuolloin. BPH: n hoitoon ja vieläkin enemmän Anshelin lääkäri myi sen eturauhasen transuretraalisen resektiolle (TURP) suurelta osin siksi, että sillä on lyhyempi toipumisaika kuin muut invasiiviset leikkaukset, kuten perinteinen avoin leikkaus.

Se on myös eniten yleinen vaihtoehto, noin 150 000 miestä Yhdysvalloissa, joka vuotaa vuosittain urologian hoitosäätiön mukaan, joka kirurgin aikana työntää instrumentin peniksen kärkeen virtsaputkeen, laserenergialla leikkautuu sitten kudos ja tiivistää verisuonet .Tässä menettelyssä ei ole viiltoja, ja se sisältää yleensä vain yhden tai kahden päivän sairaalahoidon. TURP voidaan nyt myös turvallisesti tehdä avohoidossa, Kanadan Urological Associ . Yleensä TURP valitaan miehille, joilla on pienemmät eturauhaset, joilla on merkittäviä obstruktiivisia oireita, kertoi dr. David B. Samadi, urologian osaston johtaja ja Lenox Hill Hospitalin robottiterapialan päällikkö

Anshelin lääkäri on selittänyt, että verenvuoto ei ole kovin pieni, koska laser leikkaa ja sammuttaa samalla, ja tämä tarkoittaa nopeampaa toipumisaikaa, hän muistelee. Leikkaus tehtiin Veterans Affairs Hospitalissa, joten hänen yhteispalkkansa oli "kohtuullinen", hän lisää. Toiminta meni hyvin. Anshel otti antibiootit poistaakseen infektion ja ulosteiden pehmennysaineet estääkseen kutistumisen. "Minulle kerrottiin ottavan sen helposti ja vältettävä seksiä ainakin kuukauden ajan", hän sanoo.

Kun oireet palasivat

Kaikki oli hyvä ja hyvä noin neljä vuotta, mutta sitten Anshelin oireet palasivat takaisin. "Tuolloin lääkärit eivät tienneet, kuinka kauan TURP-tulokset kestäisivät, mutta nyt on ymmärretty, että ne kestävät keskimäärin neljästä kuuteen vuoteen."

Anshel päätti toistaa leikkausta. Toinen kerta, hänen lääkäri käytti kuitenkin uudempaa menettelyä, joka tunnettiin nimellä Button TURP. Tässä menetelmässä on pientä napinmuotoista laitetta, joka liittää potenssiin, joka päästää lämpöä höyrystämään eturauhaskudosta aiheuttaen oireita. Vähemmän verenvuotoa Button TURP: n kanssa.

RELATED: 6 Superfoods for Healthy Prostate

Anshelin toinen leikkaus oli noin vuosi sitten ja toistaiseksi niin hyvä, hän sanoo. Nykyään hänen seksuaalinen toiminta on hieno, eikä ole enää kiire. "Voin pitää sen, kunnes voin mennä, mikä on valtava etu", hän sanoo.

Oikean kirurgisen vaihtoehdon löytäminen

Useimpia BPH-tapauksia oli aiemmin hoidettu avoimella leikkauksella, johon liittyi viilto, mutta nykyään on paljon vähemmän invasiivisia vaihtoehtoja. Paras sinulle riippuu eturauhasen koosta ja siitä aiheutuneista oireista. Et tarvitse roa poista suurta kappaletta useimmille miehille voidakseen virtsata, Samadi sanoo. "Jos poistat estetyn osan, he tekevät aivan yhtä hyvin."

Muita vaihtoehtoja kuin TURP: ssä ovat laajentuminen virtsaputkessa eturauhasen transurethralin viiltoimalla (TUIP) ja jopa vähemmän invasiiviset menettelyt, jotka käyttävät lämpöä tai radioaalloja tukkeutumisen estämiseksi . Kuten TURP: llä, on mahdollista, että jokin näistä menettelytavoista on toistettava tiettyjen vuosien jälkeen.

arrow