AIDS vuonna 2012: Musta AIDS-instituutin perustaja ja toimitusjohtaja Phill Wilson kertoo Joanne Silbernerille, että aids-epidemiaa voidaan torjua tekemällä tieteeseen perustuvia poliittisia valintoja ja varmistamalla, että terveyslain keskeiset edut tarjoavat sekä HIV / aidsin hoitoa että ennaltaehkäisyä.
JOANNE SILBERNER: Ryhmänne, Black AIDS Institute, julkaisi raportin, jossa vaadittiin politiikkoja, joiden tarkoituksena on hiv-epidemian tuhoaminen mustan homo-miehen keskuudessa. Kuinka suuri epidemia on?
PHILL WILSON: Musta AIDS-instituutti yhteistyössä kansallisen Black Gay Advocacy Coalitionin ja Black Research Groupin kanssa julkaisi äskettäin raportin, jossa tarkasteltiin aids-epidemiaa mustan homo-miehen keskuudessa Amerikassa. Me havaitsimme, että mustien homojen miesten keskuudessa Amerikassa meillä on todella pahin epidemia epidemian varalta. Nyt mustat homoajat Amerikassa voivat olla HIV: n kannalta heikoimmassa asemassa oleva väestö planeetalla. Näemme esiintyvyyden jopa 46 prosenttia tässä väestössä ja näemme, että viimeisten kolmen vuoden aikana jopa yli 50 prosenttia on tapahtunut. Tämä on epidemian taso, joka on yleinen, eikä keskittynyt. Yhdysvalloissa on pohjimmiltaan keskittynyt epidemia. Mutta väestöryhmässä on yleistynyt epidemia. Toinen asia, jonka löysimme mustien homo-miesten keskuudessa Amerikassa, on se, että mustat homo-miehet ovat vaarassa HIV-infektiota vastaan joka ikäisenä alkaen 1: stä neljästä mahdollisuudesta saada tartuntaa 25-vuotiaana ja nousta jopa 60 prosenttiin kun musta homo mies saavuttaa 40 vuoden iän.
JS: Millaisia toimintalinjoja tämä on mahdollistanut tai millainen politiikan puute on mahdollistanut tämän?
PW: No, me tiedämme, että olemme Aids-epidemian ja mustan Amerikan yleisesti, tai aids-epidemiaa mustan homo-miehen keskuudessa erityisesti kahdella rintamalla. Ensinnäkin on todella tärkeää korostaa, että olemme paljon parempia kuin olimme kymmenen vuotta sitten ja varmasti kaksi vuosikymmentä sitten. Mutta valitettavasti saavuttamamme edistysaskeleet eivät ole hyödyttäneet yhtä hyvin kaikkia väestöryhmiä. Yksi väestöistä on kärsinyt mustaa yhteisöä. Mutta kun tarkastelemme joitakin haasteita, joita meillä on ollut käytännöllinen - sellaisia asioita kuin kiinnittämättä huomiota tieteen. Esimerkiksi tiedämme, että ruiskunvaihto-ohjelmat toimivat, ne vähentävät HIV-infektiota, eivätkä ne aiheuta huumeiden käyttöä, mutta neulanvaihto-ohjelmien varoja on liittovaltion kielto. Kielto poistettiin lyhyesti ja sitten kielto palautettiin. Tämä maksaa elämästä. Ihmiset sairastuvat ja ihmiset kuolevat, koska se on huono politiikka. Kymmenen vuoden ajan teimme pelkkiä ohjelmia, joissa nuorille kiellettiin kattavan sukupuolikasvatuksen ja aids-koulutuksen edut. Jälleen, että kustannukset elivät. Meidän on tehtävä paremmin.
JS: Onko kohtuuhintainen hoitolaki erilainen?
PW: Edullinen hoitolaki on kriittinen hyöty HIV: etupuolella. Nro 1: olemassa olevien olosuhteiden poistaminen; elinkaaren ja vuotuisten korkojen poistaminen; se, että et voi menettää sairausvakuutusta, koska sairas tai koska hoitosi maksaa liikaa. Kun otetaan huomioon, että nuorten hiv-tapaukset ovat nousussa, on myös tärkeää, että nuoret voivat pysyä vanhempiensa terveydenhuollossa jopa 26-vuotiaana. Mutta salaisuus tulee olemaan tärkeä etuuspaketti. Meidän on varmistettava, että välttämättömyyspaketti todella vastaa HIV-potilaiden tarpeisiin. Mitä tämä tarkoittaa? Se tarkoittaa vuotuisia fyysisiä. Se tarkoittaa HIV-testiä jokaisen fyysisen. Korkean riskin omaaville ihmisille tulee testata kaksi kertaa vuodessa. Se tarkoittaa vuotuisia viruskuormia HIV-tartunnan saaneille ihmisille, ja se merkitsee kattavaa kattavuutta ARV: ita sekä hoidossa että ennaltaehkäisyssä.
JS: Ja mitä sanot ihmisille, jotka sanovat, että rahat eivät ole?
PW: No, tiedätte totuuden asiasta, että se ei todellakaan ole kysymys rahoista kysymys tahdosta. Me tulemme maksamaan tästä tavalla tai toisella. Joudumme joko maksamaan tästä nyt tai tulemme maksamaan sen myöhemmin, elämäämme tai itse asiassa dollareina. Jokaisesta ennaltaehkäisevästä infektiosta säästämme tuhansia ja tuhansia dollareita. Joten meillä ei todellakaan ole valinnanvaraa, vaan tosiasiallisesti ottaa tämä nyt. Ja jos otat sen nyt, pelastamme pelkästään elämää, emme ainoastaan edistä talouttamme ihmisten kykyä työskennellä ja elää terveellistä elämää ja maksaa edelleen veroja, mutta viivytämme myös huolta ihmisistä, jotka sitten
JS: Ja Medicaid uhkaa joissakin valtioissa - miltä luulet, että se tulee pelaamaan?
PW: Luulen, että meidän on todella tarkasteltava järjestelmäämme yleensä. Pelkästään terveydenhuollon uudistus ei todennäköisesti tule meidät sinne. Yksi haasteista meillä on, että Medicaidia ei sovelleta tasaisesti koko maassa. Mielestäni ajan mittaan, kun saamme hyötyä ihmisten hoidosta ja hoidosta, hoidon etuna ennaltaehkäisynä ja viruksen kuormituksen pienentämisenä ja siten uusien infektioiden vähentämisessä, luulen, että voimme tehdä lisää resursseja tehdä erilaisia asioita.
JS: Ja valtioita, jotka uhkaavat olla hyväksymättä Medicaid-rahaa Affordable Care Actin uusien sääntöjen vuoksi. Mistä luulet, että tämä on menossa?
PW: Näemme useita hallitsijoita, jotka pelaavat politiikkaa terveyttään ja elämäämme kanssa. Toivon, että ihmiset painostavat johtajia tekemään oikein. On aivan törmäävää, että meillä on maanpäälliköitä ympäri maata, jotka sanovat, että he eivät aio hyväksyä resursseja, jotka tulevat kansalaisten saataville, koska he haluavat luoda poliittisen asenteen.
JS: Viimeinen kysymys: Jokainen valtion tai paikallisten aloitteiden, jotka ovat todellakin tehneet eron, pitäisi olla mallina?
PW: siellä on useita malliohjelmia siellä, jotka työskentelevät tehdä ero. Kaliforniassa on Bienestar-ohjelma, joka huolehtii Latino-järjestöistä, jotka nauttivat koulutuksen tieteen ja asian puolesta. Täällä Washington DC: ssä on organisaatio, jota kutsutaan yhteisön koulutusryhmäksi, joka selvitti, miten saada testattaville ihmisille 90 prosentin kytkentäastetta. Kun testit positiivisia tämän organisaation kanssa, he käytännössä takaavat, että olet yhteydessä hoitoon. He joko henkilökohtaisesti vievät sinua huolta tai he tarjoavat taloudellisia kannustimia hoitoon.
Black Treatment Advocates -verkko, joka on projekti, jota Black AIDS Institute on käynnissä. Yksi niistä tehtävistä on mennä naimisiin tieteen kanssa - tiedämme, että tiede toimii, tiedämme, että hoito on ennaltaehkäisyä, tiedämme, että prep-työtä - mutta meidän on tehtävä tämä yhteisymmärrys yhteisön kanssa. yhteisö, joten luomme vertais-potilaiden armeijan. Auta ihmisiä liikkumaan järjestelmän läpi, huolehtimaan heistä huolta, auttamaan heitä pysymään huolta, ajaakseen viruksen kuormituksen, ja tämä on tie AIDSin epidemian lopettamiseen.
JS: Kiitos hyvin
PW: Olet tervetullut
