Barbara Welke, 88, Olympia, Wash., Palasi normaaliin toimintaansa. 13: n suuri isoäiti on jälleen voinut kävellä puutarhassaan.
"Voin tehdä kaiken mitä haluan", Welke sanoo. Mutta se ei ollut totta muutama kuukausi sitten, kun hänen aortan sydänventtiili oli epäonnistunut. "Se tulee hitaasti. Sain heikommat ja heikommat ja menettivät painonsa ja vain tunsivat kauhistuttavan. "
Sydämen terveydelle, kuten Welke-potilaille, avoimet sydämen leikkaukset eivät useinkaan ole mahdollisia. Mutta nyt FDA on hyväksynyt uuden katetreihin perustuvan, vähän invasiivisen menettelyn, joka tunnetaan nimellä transcatheter aortan venttiiliventtiili (TAVR).
"Todella hyvä uutinen ihmisille, jotka eivät pysty selviämään avosydänleikkauksesta, on, että tämä antaa heille valtavan mahdollisuus tai vaihtoehto mennä eteenpäin ja saada venttiili korjattua ", sanoo interventioelimiä Mark Reisman, Ruotsin sydän- ja verisuonistoinstituutti Seattlessa.
TAVR-leikkaus vaatii suurta sydämen erikoisryhmää, joka pääsee sydämeen valtimosta
"Tämä menettely pitää potilasta käymästä sydän-keuhkolaitteessa niin, että sydäntä ei pysäytetä, se asetetaan sydänpysähdyksessä", sanoo sydänkirurgi Glenn R. Barnhart, Ruotsin sydän- ja verisuonitautien instituutti.
Kun uusi venttiili on paikallaan, lääkärit käyttävät ilmapalloa korvaavien venttiilien käyttämiseen vanhan sisällä. Se voi olla riskialtis toiminta. Venttiili on tehty samista
"Siinä hetkessä, missä me aiomme sanoa, tässä haluamme sen istuvan ja tietenkin haluamme, että se on tarkka." Reisman sanoo: "Meidän on varmistettava, että tämä laite on hyvin strategisesti suuntautunut oikeaan asentoon", sanoo tohtori Barnhart. "Hieman liian matala ja se voi työntää takaisin alas vasempaan kammioon ja olla vapaana ja hyppäämässä vasempaan kammioon, hieman liian korkea, ja se voi lentää aortalle."
TAVR: n menettelyllisiä komplikaatioita ovat aivohalvauksen ja verisuoniston komplikaatioiden riski, mutta potilailla, joilla ei ole sydänleikkausta, TAVR vähentää tehokkaasti yleistä kuolleisuutta ihmisillä korkean riskin potilailla.
"Aivohalvaus on hieman suurempi, mutta puhumme taas potilaat, jotka eivät muuten pystyisi valitsemaan elämää, Barnhart sanoo. "Ja niin aivohalvaus, kun se on hieman korkeampi, silti mielestämme se on hyväksyttävää."
Lääkärit sanovat uuden 90 minuutin menettelyn olevan paitsi nopeampi kuin tyypillinen 4 tunnin avoin sydänleikkaus, se johtaa vähemmän infektioita, vähemmän verenhukkaa ja nopeampaa elpymistä.
Welke, se on hieno. "Otan kaiken aikaa, kun pääsyn perheeni kanssa ja katselen, kuinka suuret lapsenlapseni kasvaa, valmistuu lukiosta ja mitä muuta se tekee."
