Olen kuullut, että on olemassa uusia ohjeita aspiriinin ottamisesta sydänkohtauksen tai aivohalvauksen estämiseen. Ennalta ehkäisevä kardiologi, mitä mieltä olet tästä?
- Judy, New Jersey
Monet minun kardiologiopotilaistani kysyvät päivittäisen aspiraanin päivittäisen vaikutuksen sydänkohtauksen ja aivohalvauksen ehkäisemiseksi. Viimeaikaiset tutkimukset ovat tuoneet esille uuden näkökulman. Todellisuudessa useiden johtavien lääketieteellisten aikakausjulkaisujen ilmoittamat todisteet viittaavat siihen, että jos olet terve ja ei ole suurta riskiä sydänkohtaukselle, sinun ei tule käyttää aspiriinia ennaltaehkäisevästi. Tämä johtuu siitä, että tutkimukset osoittavat, että aspiriini ei vähennä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen vaaraa terveillä ihmisillä. Lisäksi aivoverenvuodon, maha-suolikanavan verenvuodon ja haavaumien mahdollinen riski on suurempi kuin mikä tahansa sydän hyötyy aspiriinista.
Teetkö kaiken voit hallita sydämesi tilaa? Tutustu vuorovaikutteiseen lääkärintarkastukseen.
Jos sinulla on jo ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus tai jos lääkäri on löytänyt suuria tai kohtalaisia sydänkohtauksia tai aivohalvauksia, aspiriini voi voittaa riskit. Tämä johtuu siitä, että aspiriini toimii anti-inflammatorisena ja veren hyytymistä estävänä aineena. Riskiryhmälle aspiraali on yksi arsenaali-lääkkeistä (yhdessä statiinien, ACE: n estäjien ja beetasalpaajien kanssa), jotka voivat auttaa pitämään sepelvaltimotapahtuman ensimmäisessä vaiheessa tai toistuvasti.
Mitä annostusta toimii parhaiten ihmisillä, joille aspiriinia suositellaan, suosittelen, että otat yhteyttä lääkäriisi. Uuden tutkimuksen perusteella en enää suosittele aspiriinia (ei edes 81 mg: n pieniä annoksia tai vauvoja, aspiriinia) missään terveestä potilaastani, koska verenvuodon riski on 2-4 kertaa suurempi kuin jos et ota aspiriinia ollenkaan. Haluan kuitenkin suositella edelleen 162 milligrammaa päivässä (kaksi pienen annoksen aspiriinia) potilaille, joilla on jo sydänsairaus, joilla on jo sydänkohtaus tai aivohalvaus tai joilla on suuri tai kohtalainen riski,
Lisäksi seuraan äskettäin tarkistettua American Diabetes Associationin ohjeita aspiriinia varten diabetesta sairastaville. ADA suositteli alhaisen annoksen aspiriinia kaikille diabeetikoille, jotka olivat yli 40-vuotiaita, niiden uudet suuntaviivat suosittelevat aspiriinia ennaltaehkäisystrategiana vain diabeetikoilla, joiden sydän- ja verisuoniriskit ovat keskimääräistä suuremmat. Tähän kuuluvat yli 50-vuotiaat miehet tai yli 60-vuotiaat naiset, joilla on vähintään yksi ylimääräinen merkittävä riskitekijä. Toisin sanoen ADA: n mukaan nuoremmilla diabetesta sairastavilla potilailla, joilla ei ole siihen liittyviä sydän- ja verisuonitautitekijöitä, ei näytä hyötyvän aspiriinia.
Muista, että jos otat aspiriinia säännöllisesti, sinun ei tule juoda alkoholia, koska se voi myös ärsyttää mahalaukun . Lisäksi koska aspiriini on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), sitä ei tule käyttää muiden tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, kanssa. Ja koska se voi ohentaa veren, vältä aspiriinia ottamalla ehkäisypillereitä, kuten Coumadin (varfariini) tai Plavix (klopidogreeli), ellei lääkäri sitä kehota. Tärkeintä tässä on, että jos olet terveellistä, sinun ei pidä ottaa aspiriinia ilman lääkärisi tekemää kardiovaskulaarista riskinarviointia. Jos et ole varma sydänsairauden riskeistä, kokeile.
Lue lisää Everyday Health Heart Health Centeriin.
