Sisällysluettelo:
- Sekä IBS että fibromyalgia ovat kroonisia kipu-oireyhtymiä.
- Sekä lääkeaineita että muita lääkkeitä saatavilla "Monet fibromyalgian ja IBS: n hoidoista käsittelevät olosuhteiden oireita, eivät vaikuta niiden todellisiin fysiologisiin mekanismeihin", Ang sanoi.
Melissa Talwar herättää joka päivä, hän ei ole varma, miten hän tuntee.
"Jotkut päivät ovat helpommin kuin toiset", kertoi 33-vuotias freelance-web-kehittäjä jotka elävät Pasadenassa Kaliforniassa. Vaikeat päivät ovat täynnä ruuansulatusvaivoja, kuten kouristelua, vaikeaa vatsakivua, ummetusta ja elintarvikkeiden herkkyyttä.
Talwarilla on sekä fibromyalgiaa että ärtyneitä suolen oireyhtymiä (IBS). Hänen fibromyalgiansa diagnosoitiin 15-vuotiaana ja IBS: n ollessa 19-vuotias, "mutta minulla oli jo 16-vuotiailla vatsavaivoja, kun minulla oli ensimmäinen endoskooppi." Hänen tapauksensa ei ole epätavallista. Fibromyalgia ja IBS ovat usein samanlaisia samoissa ihmisissä. Jopa 60 prosenttia IBS: n ihmisistä on fibromyalgiaa, ja jopa 70 prosentilla fibromyalgian ihmisistä on myös IBS.
"Molemmat olosuhteet ovat hyvin arvaamattomia, joten varmistan olevani potilas itseni kanssa", Talwar sanoi . "Olen todella keskittynyt stressin hallintaan ja oppinut ottamaan todellisen tauon meditaatio- ja hengitysharjoituksilla. Kaiken kaikkiaan olen hyväksynyt, mitä minun on mentävä läpi. "
Fibromyalgian ja IBS: n fysiologia
Sekä IBS että fibromyalgia ovat kroonisia kipu-oireyhtymiä.
IBS on yleinen ruoansulatuskanavan häiriö, joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan epämukavuutta, vatsaonteloa kipu ja vuorotellen ripuli ja ummetus. Fibromyalgia on hermoston häiriö, joka aiheuttaa laajaa kipua koko kehossa.
"IBS: llä ja fibromyalgialla on yhteinen mekanismi, koska molemmat liittyvät aivosolujen yliherkkyydelle ärsykkeisiin, oli se kosketus, valo tai lämpötilan muutokset" selittää Dennis Ang, MD, reumatologian ja immunologian dosentti Wake Forest Baptist Medical Centerissä Winston-Salemissa, NC
Tärkein ero on se, että IBS: llä on yliherkkyys suolistossaan ja fibromyalgian omaavat ihmiset ovat yliherkkiä iho ja lihaskudokset.
"Aivolla on kaksi osaa kipua kohden - yksi osa, joka estää kipua ja yhden osan, joka helpottaa kipua", Dr. Ang sanoi. "IBS: ssä ja / tai fibromyalgiassa joka vähentää kipua, ei toimi kunnolla kivuliaiden ärsykkeiden vähentämiseksi. "Tämän seurauksena keho tuntee kipua lisääntyneitä tunteita.
Jokainen voi saada fibromyalgian ja IBS: n", mutta tyypillinen potilas, joka tulee botin kanssa h on nuori-keski-ikäinen naaras ", sanoo Frank Malkin, MD, gastroenterologi Metrowest Medical Centerissä Natickissa, Massissa." Näillä potilailla on mielenterveyliyhteys - ahdistuneisuuden oireet ilmenevät vatsaonteloissaan muut voivat näkyä rintakipina. "
IBS: n ja fibromyalgian oireet voivat olla päällekkäisiä. "Numero yksi oire, joka on päällekkäinen näiden kahden tilan välillä on kipu", Ang sanoi. "Ihmisillä, joilla on IBS, on yleensä paljon ruoansulatusta ja lantion kaltaista kipua. Ja fibromyalgian omaavat ihmiset saattavat kärsiä jaloissaan, käsivarsissaan, selässä, kaulassa ja jaloissa - eri paikoissa koko kehon. "
Ideoita parempaa fibromyalgiaa ja IBS-hoitoa varten
Sekä lääkeaineita että muita lääkkeitä saatavilla "Monet fibromyalgian ja IBS: n hoidoista käsittelevät olosuhteiden oireita, eivät vaikuta niiden todellisiin fysiologisiin mekanismeihin", Ang sanoi.
Fibromyalgian ja IBS: n lääkehoidot:
Trisykliset masennuslääkkeet.
"Yksi hoitovaihtoehto IBS: n ja fibromyalgian ihmisille on trisyklinen masennuslääke, kuten amitryptiliini ( Elavil), "Ang sanoi. Trisykliset masennuslääkkeet toimivat lisäämällä aivojen neurotransmitterien noradrenaliinin ja serotoniinin pitoisuuksia, ja ne voivat auttaa kipuja, väsymystä ja unihäiriöitä fibromyalgian ja kipu IBS-potilailla.
Duloksetiini (Cymbalta).
Tämä lääke kuuluu antidepressiivisten lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin norepinefriinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). "Cymbalta on Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä fibromyalgian suhteen," Ang sanoo. "Vaikka Cymbalta ei ole FDA: n hyväksymä IBS: lle, jotkut gastroenterologit määrittävät sen IBS-potilaille, joilla on paljon kipua." Muut masennuslääkkeet saattavat auttaa fibromyalgian ja IBS: n kanssa myös selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
Talkterapian muoto, joka auttaa ihmisiä keskittymään ajatustensa, tunteidensa ja käyttäytymisensä välisiin suhteisiin , CBT voi auttaa fibromyalgian ja IBS: n ihmisiä käsittelemään kipua ja auttamaan heitä hallitsemaan stressiä, mikä voi pahentaa molempia sairauksia, Ang sanoi. Kun ihmiset, joilla on tällaiset krooniset olosuhteet, hallitsevat stressiä CBT-työkalujen avulla, niiden oireet yleensä esiintyvät harvemmin. Liikunta.
"Istuminen istuu suurentaa fibromyalgian ja IBS: n oireita", Ang huomautti. "Alhaisen voimakkuuden aerobinen liikunta on erittäin hyödyllistä sekä fibromyalgian että IBS: n kannalta, joten kannustan ehdottomasti ihmisiä, joilla tällaiset olosuhteet lisäävät liikuntaa." Jännittyneisyys.
Koska fibromyalgia ja IBS ovat rasittuneita, yksi parhaita asioita, joita voit tehdä, on ottaa tämä stressi pois. "Tee mitä tahansa teoksesi, olipa kyseessä akupunktio, uinti, neuvonta tai kuntosalille meneminen", tohtori Malkin kertoi. "Jokainen, joka palauttaa stressin, on varmasti hyödyllinen." Talwarilla on oma neuvoja muille, jotka taistele sekä fibromyalgiasta että IBS: stä: "Ole kärsivällinen ja ystävällinen itsellesi. Kun tunnet itsesi epäilemättä ja tuhoisat ajatukset, yritä keskittyä positiiviseen ajatteluun tai jotain, joka saa sinut nauramaan."
