WEDNESDAY, 01.02.2012 (MedPage Today) - Sydämen vajaatoiminta kärsii harmaata ainetta aivojen alueilla, jotka ovat tärkeitä kognitiiviselle toiminnalle, kertoivat tutkijat. pitkäaikaiseen muistiin ja psykomotoriseen nopeuteen, mukaan Osvaldo Almeida, MD, PhD, Länsi-Australian yliopistosta Perthissä Australiassa ja hänen kollegansa.
Yksi kliininen merkitys: sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat saattavat joutua vaikeiden seuraamaan monimutkaista itsehoitoa, hoito-ohjeet, Almeida ja kollegat ilmoittivat verkossa
European Heart Journal . Fysiologiset reitit, jotka yhdistävät sydämen vajaatoiminta aivokudoksen menetyksen ja heikentyneen muistin kanssa, ovat edelleen epäselvät, tutkijat kirjoittavat ja tarvitsevat lisää tutkimuksia. Ei ole myöskään selvää, jos havaitut muutokset pahenevat ajan myötä, he sanoivat.
Sydämen vajaatoiminta on yhteinen seuraus sydäntaudeista, ja sen on osoitettu liittyvän yleisen henkisen kyvyn, muistin ja huomion heikentymiseen, tutkijat totesivat.
Mutta ei ole selvää, johtuvatko nämä vajeet itse sydämen vajaatoiminnasta tai vaikeista oireista, kuten iskeemisestä sydänsairaudesta tai aivoverenkierron sairaudesta.
Almeida ja kollegat tekivät ristin - 155 vapaaehtoisen, mukaan lukien 35 systolisen sydämen vajaatoimintaa, 56, joilla on ollut iskeemistä sydänsairautta, mutta ei sydämen vajaatoimintaa, ja 64 terveellistä kontrollia.
Osallistujat olivat vähintään 45-vuotiaita eikä heillä ollut selvää kognitiivista heikkenemistä. Kaikilla 11: llä sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla oli merkkejä siitä, että iskeeminen sydänsairaus oli aiheuttanut systolisen sydämen vajaatoiminnan.
Tutkijat mitasivat yleisen kognitiivisen suorituskyvyn - tutkimuksen ensisijaisen tuloksen - käyttämällä vanhempien tarkistetun Cambridge-kognitiivista tutkimusta.
He käyttivät magneettiresonanssikuvausta harmaiden aineiden määrän vertailemiseen osallistujien keskuudessa.
Tutkijat havaitsivat, että sydämen vajaatoiminnan osallistujilla ei ollut huomattavasti huonompaa suorituskykyä kuin joko terveitä kontrolleja tai iskeemisiä sydänsairauksia pääasiallisella kognitiivisella toimenpiteellä.
Toisaalta sydämen vajaatoimintapotilailla oli huomattavasti pienempiä tuloksia kuin terveet kontrollit välittömään muistuttamiseen, pitkään viivästymiseen ja numerokoodiin.
Niillä, joilla on ollut iskeeminen historia, oli myös huomattavasti pienempiä viivästyneitä muistutuspisteitä kuin terveet kontrollit. Ja iskeemisissä oli samanlainen mutta vähemmän laaja harmaasävyjen menetys verrattuna terveisiin kontrolleihin.
Aivojen alueita ei ollut, joissa sydämen vajaatoimintapotilailla oli enemmän harmaita aineita kuin muissa ryhmissä. Vastaavasti ei ole olemassa alueita, joilla iskeemian omaavilla olisi harmaata ainetta kuin terveillä kontrolleilla.
Sekä iskeeminen sydänsairaus että sydämen vajaatoiminta "liittyvät solujen menetykseen tietyillä aivojen alueilla, jotka ovat tärkeitä tunteen ja henkisen aktiivisuuden modulaatio ", Almeida totesi lausunnossaan, joka on menetyksestä, joka on voimakkaampi sydämen vajaatoiminnassa.
Hän ja hänen kollegamme varoitti tutkimuksesta, että" terve osallistujan esijännitys "olisi voinut minimoida
Tutkimuksessa oli mukana myös vain systolisen sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita, joten ei ole selvää, onko tuloksia sovellettava ei-systeettisiin toimintahäiriöihin.
Ja koska tutkimus oli tilannekuvia, ei ole mahdollista tehdä johtopäätöksiä syy-tekijöistä, he lisäsivät.
