Annette Beach puristi lääkärin vastaanotosta, vetäytyi turvonnut jalkaansa ja nojasi mustalle.
Joka tiistai, ranta, freelance-kirjailija oli metotreksaatin, yhteisen reumatoidisen niveltulehduksen (RA) lääkitys. Mutta kahdeksi kuukaudeksi hän oli välttänyt viikoittaiset annokset kertomatta lääkärilleen, ja hänellä oli nyt merkittävää tuskaa.
"Yksi jalka ilmestyi - se vain pahoinpideltiin", Beach sanoi. "Se näytti norsun jalalta toisella puolella."
"En voinut ryhtyä toimiin", hän lisäsi. "Olin kuin Igor, limping ja vetämällä jalka."
Ranta kokemus ei ole yksittäinen tapaus. Vain noin viidennes RA-potilaista ottaa lääkkeensä oikein - ja sitten vain 80 prosenttia ajasta, pienen tutkimuksen mukaan, joka julkaistiin niveltulehdus ja reumatismi. Vasen, tarkkailematon, nivelreuma voi vahingoittaa korjaustöitä, aiheuttaen heikentäviä kipuja ja epämuodostumia. Asiantuntijat ovat ehdottaneet, että lääkehoitojen loppuosa saattaa olla huonoja huumeiden sivuvaikutuksia ja huono lääkäri- ja potilasviestintä. Näitä lääkäreitä kutsutaan "ei-yhteensopivaksi".
Tutkimuksen mukaan Texasin yliopiston MD Anderson Cancer Centerin tutkijat seurasivat 107 ihmistä, joilla oli RA kahden vuoden ajan, seurattaessa niiden käyttöä muiden kuin biologisten tautien modifioivien reumalääkkeiden tai DMARDien käytöstä. Tutkimus keskittyi etnisesti monimuotoiseen ja pienituloiseen väestöön, jonka lähes puolet ei ollut suorittanut korkeakoulua.
Tutkijat eivät katsoneet, miksi potilaat eivät onnistuneet ottamaan lääkkeitä oikein. DMARD-yhdisteillä on kuitenkin usein vakavia sivuvaikutuksia - kuten maksavaivoja, hiustenlähtöä, pahoinvointia, kohtauksia ja näön hämärtymistä - minkä vuoksi Ranta päätti lopettaa metotreksaatin käytön. "Se oli kauhea kokemus", hän sanoi. "Se oli kuin liekit alas minun kurkuni. Saavuin pisteeseen, jossa päätin, en aio tehdä tätä enää. "
Miten - ja miksi - keskustelemaan lääkärisi kanssa lääkkeistäsi
Se oli melkein kymmenen vuotta sitten, että ranta lähti pois lääkkeitä. Nyt kun hän on vanhempi, hän sanoi, että kokemus on opettanut häntä tekemään muutoksia lääkehoitoon kuulumatta lääkäriin. "En kertonut kenellekään, ja minä tein, että olin vielä metotreksaatilla", hän sanoi. "Se oli vain tyhmää minun puolestani."
Huono kommunikaatio potilaan ja lääkärin välillä saattaa olla tekijä vähäisen hoidon vaatimusten noudattamisessa. Monet ihmiset ajattelevat, että heidän dokumenttinsa eivät tule kuuntelemaan niitä, joten he vain tekevät asiat yksin, Beach sanoi.
"Sanon suurimman syyn potilaille, jotka haluavat päästä irti lääkkeistään eikä kertoa heidän lääkäreillään he tuntevat, että heidän lääkäreillään ei ole tarpeeksi aikaa heille ", hän lisäsi. "Nimitykset menevät niin nopeasti. He ovat todella persoonattomia. "
Jos sinulla on lääkitys haittavaikutuksia, ota se lääkärisi huomion. Tässä on kahdeksan vinkkejä Brighamissa ja Naisten sairaalassa Rheumatologian osastopäällikkö Sonali Desai, lääketieteellisestä johtajasta siitä, miten voit työskennellä yhdessä lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että saat tehokkaimman hoidon:
Tee lista ja priorisoi . Kirjoita kysymyksiä ja kysymyksiä, jotka haluat käsitellä lääkärisi käynnin aikana, ja tärkeimmät yläosassa, jotta vältät tuhlaamatta aikaa.
Pidä lehden. Seuraa päivittäisiä oireitasi lehdessä ja näytä ennätys lääkärillesi, tohtori Desai sanoi. Huomaa mahdolliset lääkkeiden haittavaikutukset ja kirjoita tavoitteesi - kuten pystyt nousemaan portaiden portaisiin. Tämä auttaa lääkäriä keskittymään siihen, mikä on sinulle tärkeä.
Tuo lääketieteelliset tietueet. Sisällytä sairaalahoitoasiakirjat, klinikkaohjeet, laboratoriotestitulokset ja vanhojen lääkäreiden yhteystiedot.
Tuo lääkkeesi. Jos olet unohtanut lääkkeen vahvuuden ja annoksen, lääkäri ei välttämättä pysty säätämään lääkkeitään. Ottaa lääkitys sinulle jättää vähemmän tilaa virheelle. Älä unohda tuoda yli-the-counter pillereitä ja täydentää samoin.
Valmistaudu vierailun ajankohtaan. Lääkärit ovat usein myöhässä, koska klinikoiden vierailut ovat liian lyhyitä ja aiemmat tapaamiset ylitöitä.
Tuo perheenjäsen tai ystäväsi kanssasi Toinen henkilö voi ilmoittaa asiasta lääkärille objektiivisempaa tietoa oireistasi, jotka ovat et ehkä huomaa itseäsi, Desai sanoi.
Tee tutkimustasi. Lue reuma-artriitin mahdollisista komplikaatioista, hoidon vaihtoehdoista ja lääkkeistä sivuvaikutuksista.
Tutustu toimisto. Keskustele vastaanottovirkailijan kanssa, tutustu sairaanhoitajille toimistossa ja ole kunnioitettava lääkäriltä, Beach sanoi. Suhteiden luominen terveydenhuollon tarjoajien kanssa voi tehdä kokemuksestasi tasaisemman ja miellyttävämmän.
LISÄTIETOJA: Mollie Bloudoff-Indelicato
