Hot flash, mielialan vaihtelut ja muut vaihdevuodet oireet ovat tarpeeksi turhauttavia - lisää inkontinenssi sekoittumaan, ja tämä elämänmuutos tulee entistä kiusallisempaan.
Virtsainkontinenssi ( virtsan satunnaista vuotoa virtsaputkesta) on yleistä naisten keskuudessa vaihdevuosien ajan, ja noin 40 prosenttia vaihdevuosista naisista kokee jonkin aikaa. Kuitenkin inkontinenssi ei ole suoraan liittyy vaihdevuosioon, sanoo Cynthia Hall, MD, urogeenologi Center for Naisten Continence ja lantion terveys Cedars-Sinai Medical Center Los Angeles. "Pitkän aikaa [tutkijat] ajattelivat, että se oli, mutta sitten he tekivät tutkimuksen ja totesivat, että näiden kahden välillä ei ollut vahvaa yhteyttä", Dr. Hall sanoo.
Mutta jotkut vaihdevuodet voivat olla pelissä rooli - tekijät, kuten estrogeenin ja vaihdevuodetapahtumien hoito, mukaan lukien hysterectomia, joka voi heikentää virtsaan liittyvien lihasten toimintaa. Estrogeenin häviäminen voi myös olla osa yliaktiivista virtsarakkoa ja siihen liittyvää tilannetta.
Kuitenkin joko välittömästi vaihdevuodetukseen tai ei, tehokkaat hoidot ovat käytettävissä virtsankarkailussa ja noin 80-90 prosenttia naisista, jotka etsivät apua, kokevat huomattavaa parannusta inkontinenssin oireisiinsa. Hoidot riippuvat kuitenkin useista tekijöistä.
Stressin inkontinenssin hoito
Tällainen inkontinenssi ilmenee, kun painetta kohdistetaan vatsaan. Naiset voivat havaita, että pieni määrä virtsaa vuotaa, kun he yskävät, aivastavat tai käyttävät. Stressinpidätyskyvyttömyyttä voi esiintyä lantion lihasten vaurioitumisen seurauksena emättimen synnytyksen vuoksi, mutta se voi myös tapahtua ikääntymisen vuoksi.
"Luulen, että se liittyy painovoimaan ja lihasten lujuuteen", Hall sanoo, "varsinkin jos ihmiset eivät käytä säännöllisesti, heillä on enemmän surkastumista [menettää pois] lihaksissaan. "
Valon tai satunnaisen virtsainkontinenssin hoito voi olla yhtä yksinkertainen kuin imukykyinen pad, Hall kertoo. Toinen vaihtoehto: Rakenna lantionpohjan lihaksia tekemällä säännöllisesti Kegelin harjoituksia. Nämä parantavat virtsaputken sulkijalihaksen voimakkuutta.
Naiset voivat löytää ja kiristää näitä lihaksia istumalla vessassa ja pysäyttämällä virtsan virtauksen keskivaiheen. "Voit myös laittaa sormen vaginaasi ja kiristää lihastesi", Hall sanoo. "Jos tunnet supistumisen, se on melko hyvä osoitus siitä, että teet Kegelsin oikein." Jos et vielä ole varma, että tekniikka on oikea, ota yhteyttä gynekologiisi.
Joissakin tapauksissa lääkärit voivat myös määrätä tiettyjä lääkkeitä stressinpidätyskyvyttömyyteen. Yksi lääkitys, tofraniili (imipramiini), kehitettiin alun perin masennuslääkkeeksi, mutta sitä voidaan käyttää stressikouristukseen, koska lääkkeen sivuvaikutus on se, että se lisää painetta virtsaputkeen. ja mikä tahansa hormonihoidon käyttö on keskusteltava ensin lääkärisi kanssa.
Jotkut potilaat, erityisesti ne, joiden lantion elimet ovat siirtyneet alaspäin lihaksen heikkenemisen vuoksi (kutsutaan prolapsiksi), voivat harkita kirurgista toimenpidettä stressinpidätyskyvyttömyyden oireiden parantamiseksi. Eräs tällainen menettely käsittää emättimen hihnan muodostamisen, joka tehdään kiinnittämällä luonnollista tai synteettistä materiaalia pubiakseen tukiraudan kaulan tukemiseksi. Toinen menettely on nimeltään retropubic suspensio, jossa kirurgi liittää nivelsiteitä lantioon niveltulehduksen tukemiseksi.
Sairauden vähentämisen oireet
Naiset, joilla on tällainen inkontinenssi, tuntevat äkillinen ja voimakas urku, koska virtsarakon kouristuksia. Useimmissa tapauksissa ei ole syytä löytää, mutta se voi olla satunnaisesti yhteydessä virtsarakon syöpään, virtsarakon kiviin tai neurologisiin sairauksiin, kuten multippeliskleroosiin.
. Monet lääkehoidot ovat käytettävissä pakko-inkontinenssissa"Ne periaatteessa työskentelevät virtsarakon estämällä supistuksia", Hall sanoo. "Mielestäni mikään huumeista ei ole parempi kuin toinen, jos tarkastellaan väestöä kokonaisuutena, mutta yksilöille se voi olla oikeudenkäynnin ja virheen löytäminen oikein."
Vaikea inkontinenssiä sairastavat naiset saattavat myös havaita, että he voivat paremmin hallita uriensa tarvetta, jos he säännöllisesti harjoittelevat Kegelin harjoituksia.
Joskus ruokavalioon vaikuttavat tekijät voi pahentaa tilan. "Kofeiini, keinotekoiset makeutusaineet ja alkoholi voivat pahentaa virtsarakon", Hall sanoo. "Rajoittamalla niitä, ainakin joskus et ole lähellä kylpyhuonetta, voit kontrolloida tyypillisiä vuotoja."
Ylivuotojen inkontinenssin hallinta
Tällainen inkontinenssi tapahtuu, kun virtsarakon ei voi täysin tyhjentää, aiheuttaen pieniä määriä virtsan vuotoa virtsarakosta. Syitä overflow-inkontinenssiin voivat olla hermovauriot, diabetes, ummetus ja jopa prolapsed ("fallen") virtsarakon tai peräsuolen.
Overflow-inkontinenssin hoitoon potilaat voivat käyttää katetria täydellisesti tyhjentääkseen rakonsa. Niille, joiden ylivuotoinen inkontinenssi johtuu pudotusta lantionkielestä, leikkaus voi korjata vaurion. Hall of the drug, jota kutsutaan betekaaniksi (Urecholine), joka lisää tiettyjä hermoja virtsarakon aktiivisemmaksi, voidaan käyttää myös.
Hallin mukaan monet naiset voivat estää tai viivästyttää sairauden puhkeamista yksinkertaisesti harjoittaa terveitä tottumuksia. Pilates, harjoittelu, joka vahvistaa lantion lihaksia, voi auttaa. Syöminen runsaasti kuitupitoisia elintarvikkeita voi olla myös kannattavaa, sillä suoliston liikkuminen voi vauhdittaa ja vaurioittaa lantionpohjan lihaksia.
"Muutama ehkäisevä toimenpide voi mennä pitkälle", Hall sanoo.
Lisätietoja Everyday Health Vaihdevuokrauskeskuksesta.
