WEDNESDAY, 26 lokakuu 2011 (MedPage Today) - Hormonit, jotka säätävät, kun henkilö tuntee olevansa nälkä tai kyllästynyt, ei sopeudu nopeasti laihduttamiseen, mikä voi olla ristiriidassa hormonien kanssa. on yksi tekijä yo-yo -vaikutuksessa, jota todettiin ruokavalioissa, tutkijat havaitsivat.
Vuosi laihduttamisen jälkeen ruokahalua säätelevien hormonien tasot eivät palautuivat perustason tasolle, tohtori Joseph Proietto, Heidelbergin kotiuttamissairaala Australiassa , ja kollegat ilmoittivat New England Journal of Medicine luvussa 27 julkaistussa numerossa
.
Tulokset osoittavat, että "laihduttaneiden lihavien ihmisten relapsien suuri määrä on voimakas fysiologinen perusta ja
On selvää, että raskaita potilaita, jotka menettävät laihdutusta, eivät useinkaan pysty pitämään kiloa irti, tutkijat selittivät.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että rajoittavat kalorit voivat laskea hormit leptin - joka kertoo aivoille, että keho on täynnä - ja ghreliini - joka stimuloi nälkää.
Myös kehon painon säätelyssä mukana olevat hormonipitoisuudet vaihtelevat, mutta ei ole selvää, .
Proietto ja työtoverit liittyivät 50 ylipainoiseen tai lihavaan potilaaseen 10 viikon painonpudotusohjelmassa, johon osallistui erittäin vähän energiaa ruokavaliota.
He tutkivat leptiinin, greliinin, peptidin YY, mahalaukun estävää polypeptidiä , glukagonin kaltainen peptidi 1, amyliini, haiman polypeptidi, kolekystokiniini ja insuliini kolmessa ajankohtana: perustaso, 10 viikkoa ja 62 viikkoa.
He arvioivat myös subjektiivisia ruokahaluominaisuuksia.
, keskimääräinen painonpudotus 10 viikon lopussa oli noin 30 kiloa ja tutkijat arvioivat hormonitietoja 34 potilasta, jotka suorittivat täydellisen tutkimuksen.
Tutkijat havaitsivat, että 10 viikon aikana laihtuminen aiheutti merkittäviä vähennykset lep tina, peptidi YY, kolekystokiniini, insuliini ja amyliini.
Myös ghreliinin, mahalaukun polypeptidin ja haiman polypeptidin tasot kohosivat merkittävästi tuona ajankohtana. Yhden vuoden kuluttua alkuperäisestä toimenpiteestä lisäykset pysyivät ennallaan.
Kaikkien näiden muutosten odotetaan helpottavan painon palautumista, tutkijat sanoivat, paitsi hormonin haiman polypeptidin muutos, joka vähentää ruoan saantia. Vaikka nämä osallistujat olivat menettäneet painonsa tutkimuksen alusta lähtien, painon alentaminen oli alkanut myös.
Proietto ja työtoverit löysivät ruokahalua ja ruokavaliota myös huomattavasti enemmän viikkojen kuluttua ruokavaliosta - nälänhätä, halu ja syöminen , ja mahdollinen kulutus oli huomattavasti korkeampi sekä 10: lla että 62 viikolla kuin lähtötasolla, kertoivat tutkijat. Tutkijat ovat todenneet, että tämä painonpudotuksen uusiutumisnopeus on yllättävää.
"Lihaksessa menettäneiden liikalihavien henkilöiden on voitettava useita painonnousua kannustavia tasausmekanismeja, jotka kestävät vähintään yhden vuoden ajan". he kirjoittavat. "Nämä mekanismit olisivat edullisia laihalle henkilölle ympäristössä, jossa ruokaa oli niukkaa, mutta ympäristössä, jossa runsaasti energiaa sisältävä ruoka on runsaasti ja fyysinen aktiivisuus on suurelta osin tarpeeton, ei ole yllättävää, että uusi rappeutuminen laihtuminen ei ole yllättävää".
He sanoivat, että löydökset viittaavat myös siihen, että lihavilla potilailla on kohonnut ruumiinpaino "set point", ja ponnisteluja painon pienentämiseksi tämän kohdan yli ovat "voimakkaasti vastustettuja".
Näin ollen liikalihavuuden hallinta edellyttää hoitoja " nämä korvaavat mekanismit ja vähentävät ruokahalua. "
He huomauttivat, että bariatrisilla leikkauksilla on osoitettu olevan positiivisia vaikutuksia nälän välittäviin hormoneihin, mutta menettely ei ole helposti saatavilla useimmille potilaille.
