Usein kysyttyjä kysymyksiä Protaasia syöpä, joka on levinnyt luuhun

Thinkstock

Tilaa uutiskirjeemme

Kiitos rekisteröitymisestä!

Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.

Eturauhanen on rauhanen golfpallon koko, joka sijaitsee virtsarakon alla ja peräsuolen edessä. Se on vastuussa nesteestä, joka muodostaa siemennesteen. Monet miehet kehittävät eturauhasen syövän; se on toiseksi yleisin syöpä miesten keskuudessa Yhdysvalloissa. Eturauhasen syöpä on useita vaiheita - aikaisintaan, kun syöpä on edelleen vain eturauhanen, on helpointa käsitellä.

Kun syöpä on levinnyt tai metastasoitunut eturauhasen yli, sitä pidetään "edistyneenä , "American Cancer Society (ACS) mukaan. Kun se leviää, on tavallista, että syöpäsolut pääsevät luihin ensin. Yhdeksän 10 miestä, joilla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä, on myös niiden luissa.

Tässä pitkälle edistyneessä vaiheessa syöpä ei ole kovettunut, kertoo lääkärin Scott T. Tagawa, Weill Cornell Medicine ja New Yorkin lääketieteellinen onkologi -periaatteella toimiva sairaala New Yorkissa. "Mutta hoidon myötä monet miehet voivat elää kauan. On miehiä, jotka olen hoitanut pitkälle edenneen eturauhassyöpää 10 tai 20 vuoden ajan. "

Ja tänään parempia hoitoja on saatavilla, tohtori Tagawa sanoo. Pitkään, hän sanoo, miehet, joilla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä, eläivät keskimäärin 3-5 vuotta. Mutta se muuttui vuodesta 2012 lähtien, koska uusia, tehokkaampia lääkkeitä on otettu käyttöön. Tagawa sanoo, että hän alkaa usein miehiä äskettäin hyväksyttyihin huumeisiin heti, kun he kävelevät ovessa, joka on levinnyt eturauhasen syöpään. Tämä on johtanut useampiin miehiin, jotka ovat saaneet eloonjäämisen ja paremman elämänlaadun. > Ole huolellinen siitä, mitä tapahtuu, kun eturauhasen syöpä levittyy luihin ja mitä voit tehdä, jotta se voi hoitaa sen.

Mitkä ovat luuetäispesäkkeet eturauhasen syöpä?

ACS kuvaa luutetastaaseja luuston alueiksi syöpäsolut, jotka ovat levinneet toisesta paikasta kehossa. Eturauhassyövässä solut ovat levinneet eturauhasen ulkopuolelle. Koska syöpäsolut ovat peräisin eturauhasesta, syöpää kutsutaan metastaattiseksi eturauhassyöpäksi.

Syöpäsolut leviävät luihin katkaisemalla eturauhanen ja pääsemällä ulos hyökkäyksestään immuunijärjestelmästä, kun he matkustavat luihin .

Nämä syöpäsolut kasvattavat sitten uusia kasvaimia luissasi. Syöpä voi levitä mihin tahansa luuhun kehoon, mutta selkäranka vaikuttaa useimmin. Muut alueet, joiden syöpäsolut yleensä liikkuvat ACS: n mukaan, ovat lantio, yläjalat ja kädet ja kylkiluut.

Mitkä ovat oireet pitkälle edenneen eturauhassyövän ja luustometastaasien hoidossa?

Kun syöpäsolut levisivät luut, tila heikentää kehystä, jolla keho lepää. Solut häiritsevät luun rakenteen lujuutta ja kovuutta, keskeyttäen sen normaalin kiertokierron rakentamisen ja liukenemisen.

Eturauhasen syövän hoitoon ei ole parannuskeinoa, mutta lääkäreillä voi olla paljon sellaisia ​​oireita, jotka voivat kehittyä . Tämä sisältää kipua. "Yleinen väärinkäsitys on se, että jos on olemassa syöpä luussa, täytyy olla kipua", Tagawa sanoo. "Se ei ole totta. Syöpä voi olla luussa ilman kipua. "Jos hänellä on kipuja, hän sanoo, että sitä voidaan hallita syöpälääkkeiden ja kipulääkkeiden avulla ja ylläpitää hyvää elämänlaatua."

jotkut luustometastaasista kärsivät miehet kehittävät hyperkalsemiaan kutsutun tilan, jossa syöpäsolujen luiden vaurioitumisen vuoksi liiallinen kalsium muodostuu verestä. Hyperkalsemia voi saada sinut tuntemaan itsesi ummetuksi, janoiseksi, unelias tai hitaaksi ja se voi lisätä virtsankarkailua ACS: n mukaan. Ajan mittaan hyperkalsemia voi aiheuttaa lihasten ja nivelten ahtautta sekä heikkoutta lihaksissa. Kehittyneissä vaiheissa se voi aiheuttaa munuaisten pysähtymisen.

Hyperkalsemiaan ja muihin pitkittynystä eturauhassyövän komplikaatioista, kuten heikosta luista, rengasta tai murtumisesta ja selkärangan kasvista, jotka voivat painaa selkäydintä ja vahingoittaa hermoja, on olemassa hoitoja. eturauhassyöpä voi sisältää heikon virtsamäärän, usein virtsaamisen ja ummetuksen.

Mutta mitä oireita voi kehittyä, palliatiivinen hoito voi auttaa. Tämän tyyppinen tukihoito pyrkii helpottamaan epämiellyttäviä epämukavuuttasi ja parantamaan yleistä elämänlaatuasi eturauhassyövällä.

Voinko selviytyä pitkälle edennyt eturauhassyöpä? Mikä on ennuste?

Eturauhassyöpä on toiseksi johtava syöpäsairaus miehillä, National Cancer Institutein mukaan. Vaikka ei ole parannuskeinoa, miehet voivat elää sen kanssa vuosia, jos he saavat oikean hoidon. Jokainen mies, jolla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä, on tietysti erilainen. Sinulla ja syöpällämme on ainutlaatuisia ominaisuuksia, joita lääkärisi ottaa huomioon suunnitellessasi sinulle parhaiten sopivan hoitostrategian.

Harvard Medical Schoolin mukaan ennuste eturauhasen syöpäpotilaiden miehille paranee uusien lääkkeiden ansiosta, jotka auttavat heitä menemään (ADT), joka kehittyy tyypillisesti muutaman vuoden hoidon jälkeen. Näiden lääkkeiden ansiosta monet miehet elävät pidempään ja useat kehittyneiden eturauhassyöpää sairastavilla miehillä kuolee

ja

syöpä, ei siitä. Protaattisolusolujen metastaasien hoitaminen heti uusimmalla lääkkeellä auttaa muuttamaan ihmisen ennusteita dramaattisesti, Tagawa sanoo. "On miehiä, jotka tekevät hyvää vuosikymmenien ajan", hän sanoo. "Jotkut miehet voivat jopa lopettaa hoidon, jatkaa elää monta vuotta ja todella kuolevat jotain, joka ei ole riippuvainen." Tagawa sanoo, että syövän asiantuntijat, jotka käyttävät hienostuneita kuvantamistekniikoita, kuten positronipäästöt tomografia (PET) -tarkastukset, ovat saaneet hyvin

Mitä minun hoidon vaihtoehtoja on pitkälle edennyt eturauhassyöpä?

Hoidot, joita lääkärisi suosittelee, riippuvat teistä, sinun yleinen terveydentila, kuinka pitkälle syöpäsi kehittyi, kun se diagnosoitiin ensimmäisen kerran.

Monet miehet saavat ADT: tä, hormonihoidon tyyppiä, joka riistää mieshormonien kehon, jota syövän pitää kasvaa.

Useimmille miehille , mutta hormonihoito lopettaa työskentelyn jossain vaiheessa. Elintarvike- ja lääkeviranomaiset hyväksyivät hormonihoidon vaihtoehtoja vuonna 2018, ja Tagawa usein aloittaa miehiä näissä hoidoissa heti, kun heidät diagnosoidaan luustometastaaseilla. Muut hoitovaihtoehdot voivat olla saatavilla kliinisissä tutkimuksissa.

Lisäksi kemoterapiaa, leikkausta ja immunoterapiaa sekä sädehoitoja, kuten ulkoista sädehoitoa, jotka kohdistuvat suoraan luun ongelmiin, voidaan harkita. Suuret syöpäkeskukset, kuten New Yorkin Memorial Sloan Kettering Cancer Center ja Houstonin MD Anderson Cancer Center, ovat eturauhasen syöpäasiantuntijoiden ryhmät, samoin kuin yhteen paikkaan yhdistyneet hienostuneet säteily- ja muut hoitolaitteet, jotka voivat auttaa koordinaatiossa

Luumetastaasien itsensä vuoksi ACS sanoo, että hoidot ovat usein tehokkaita niiden kasvun kutistumisessa tai hidastumisessa, mikä voi puolestaan ​​parantaa oireita, kuten ummetusta ja kipua. Lääkäri keskustelee kanssasi käytettävissä olevista hoitomuodoista, jotka saattavat toimia parhaiten sinulle. ne voivat sisältää systeemisiä hoitoja, jotka on suunniteltu toimimaan koko kehon tai kohdennetuilla hoidoilla, jotka ovat nollassa vaikuttavista luista.

Pitäisikö minun tehdä elämäntapamuutoksia, mukaan lukien ruokavalio tai liikunta?

Terveys paino syömällä tasapainoista ruokavaliota runsaalla hedelmällä, vihanneksella ja täysjyvätuotteilla ja pysymällä fysikaalisesti aktiivisena voi auttaa yleistä terveyttäsi. Nämä elämäntapamuutokset voivat myös vaikuttaa positiivisesti luustometastaaseihin, Tagawa sanoo. "Sekä ruokavalio että liikunta", hän sanoo, ovat asioita, jotka ovat miehen suorassa hallinnassa. "

Terveet elämäntavat auttavat paremmin hallitsemaan hoidon haittavaikutuksia. Yritä asettaa pieniä, mutta realistisia tavoitteita itsellesi, kun syömme terveellistä ruokavaliota ja saamme runsaasti liikuntaa.

Vaikka yhdelläkään ruokalla ei todennäköisesti ole hyötyä eturauhassyövälle, älykkäät ruoka-asetukset saattavat auttaa sinua tuntemaan itsensä paremmin päivittäin . Aloita leikkaamalla elintarvikkeita, joissa on paljon sokeria, tyydyttynyttä rasvaa ja lisättyjä aromeja ja säilöntäaineita.

Jos et ole varma, mitä terveellisiä elintarvikkeita on valittava, kysy lääkäriltäsi lääkärille. Tämä erikoislääkäri voi auttaa sinua kehittämään ateriohjelman, joka sisältää elintarvikkeita, jotka tarjoavat parhaan mahdollisuuden hidastaa syövän kasvua ja pitää sinut terveellisimpänä.

Onkologi, Tagawa sanoo keskittyvän itse syövän hoitoon, mutta hän on tietoinen että monet miehet, joita hän näkee pitkälle edennyt eturauhassyöpä ovat vanhempia ja todennäköisemmin kuin nuoremmilla miehillä on terveydellisiä ongelmia, jotka voivat hyötyä ruokavaliosta ja liikunnasta.

"Minä keskityn syöpään", Tagawa sanoo, Haluat nähdä [nämä miehet] läpi kaiken tämän ja sitten kuolla sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta. Sekä ruokavalio että liikunta voivat johtaa elämänlaadun paranemiseen. "

tyypin syöpä on saada vähintään 40 minuuttia liikuntaa, joka nostaa sykkeensä neljä kertaa viikossa, ja miehet, jotka eivät kykene saavuttamaan tätä, Tagawa sanoo, "kävely on aina hyvä."

liikuntaa, se on tärkeintä, että teet sen - vain jatka liikuntaa y. Uinti, pyöräily, kävely ja puutarhanhoito kaikki laskevat. Suunnittele tietty määrä vaiheita päivittäin ja harkitse askelmittarin käyttämistä pysyäkseen reitillä. Sekoita asioita, aseta tavoitteesi itsellesi ja yritä olla aktiivinen ystävien tai ryhmien kanssa motivaation pysytessä.

Ja jos olet hormonihoidossa, keskustele lääkärisi kanssa investoimalla tiettyihin painoihin tai elastisiin vastustusvyöhykkeisiin tukemaan luun voimakkuus.

Millaisia ​​testejä minun pitäisi odottaa seurassani?

Koska metastaattinen eturauhassyöpä ei ole kovettuva, lääkärisi todennäköisesti muodostaa säännölliset käyntejä syövän sijainnin tarkastamiseen ja hoitamaan syöpään tai minkään lääkkeesi pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia.

Koska pitkälle edenneen eturauhassyövän hoito muuttuu niin nopeasti ja sitä on annettava tietyssä sekvenssissä tehokkaimpana, sinulla on todennäköisesti eturauhassyövän tohtori, mutta muita erikoissairaanhoitajia. Hoitoryhmän tulisi koordinoida tiiviisti, sanoa tällaisten ryhmien suuren tutkimuksen laatijat elokuussa 2015 julkaisussa

Annals of Oncology

. Yhdessä säännöllisen testauksen eturauhaspesifisen antigeenin (PSA) tasojen kanssa , hoitohenkilökunta voi pyytää verikokeita, jotka mittaavat tällaisia ​​eturauhassyöpä-indikaattoreita, kuten alkalinen fosfataasi ja laktaattidehydrogenaasi. Jos sinulla on ollut säteilyä, sinulla on lisääntynyt riski virtsarakon ja kolorektaalisen syövän hoidossa. Sinun on syytä selvittää, miten syöpä reagoi hoitoon. Saat myös säännöllisesti näyteikkunaa.

Sinulla on räätälöidä testit, joita sinulla on ja kuinka usein tarvitset niitä. Sinun hoitotiimistösi harkitsee yleistä terveyttäsi, lääkkeitä, jotka ovat turvallisia sinulle, muita terveydentilaa, jota sinulla on, ja missä vaiheessa syöpäsi oli, kun sinulle todettiin.

Mistä löydän tukea?

on erittäin vaikea käsitellä pitkälle edenneen eturauhassyövän diagnoosia. On luonnollista ihmetellä, teetkö kaiken voitavansa taistellaksenne syöpään ja miten hoidat syyllisyyttä, läheisyyttä kumppanin kanssa ja huolta maskuliinisuudesta. Parhaiden hoitojen etsiminen ja maksaminen voi tietenkin olla haaste.

Mutta emotionaalinen ja käytännöllinen tuki voi auttaa sinua eteenpäin. Tärkeää on muistaa, että et ole yksin. Saatavilla on monenlaisia ​​apuvälineitä, ja oikeat syövän resurssit voivat tehdä eron maailman.

Kysy lääkäriltä resursseja, joihin voit ottaa yhteyttä, mukaan lukien sosiaalityöntekijät ja tukijärjestelmät yhteisössä. ACS: n potilastietosuojaohjelma on saatavissa numerosta 1-800-227-2345 - sinut on liitetty potilasohjaimeen syöpäkeskuksessa, joka voi auttaa sinua käytännön ja emotionaalisissa kysymyksissä.

Eturauhassyöpäsäätiö (PCF) on linkkejä henkilökohtaisiin ja online-tukiryhmiin ympäri maata, ja ACS: ssä luetellaan myös valtakunnalliset tukiohjelmat. PCF tarjoaa myös resursseja, jotka vaihtelevat asuntorahoituksen aikana syövän hoidossa, jotta löydettäisiin tapoja, joilla voit näyttää hyvältä ja tuntea paremmin elävän syövän kanssa.