WEDNESDAY, 20.11.2013 Testi, jota tällä hetkellä käytetään D-vitamiinipitoisuuksien määrittämiseen, ei oikein diagnoosit D-vitamiinin puutetta afrikkalaisissa amerikkalaisissa, uusi tutkimus ehdottaa.
Noin 80-90 prosenttia afrikkalaisista amerikkalaisista Yhdysvallat luokitellaan D-vitamiinin puutteeksi. Suurin osa diagnosoiduista on rutiininomaisesti hoidettu D-vitamiinin puutoksesta huolimatta tyypillisten puutostekijöiden, kuten alhaisen luuntiheyden, osteoporoosin oireiden ja lisääntyneen murtumariskin puuttumisesta. Tämä on riskialtista, koska liiallinen D-vitamiini voi nostaa kalsiumin veritasoja ja johtaa lopulta epänormaaleihin sydämen rytmiin, verisuonitautien vaurioon ja munuaiskiviin.
"Tutkimuksen tärkein havainto on, että meidän on uudistettava D-vitamiinin puute ", kertoo johtava kirjailija, Ravi Thadhani, MD, MPH, Harvardin yliopiston lääketieteen professori ja Bostonin Bostonissa sijaitsevan Massachusettsin yleisen sairaalan nefrologian osaston päällikkö.
D-vitamiinin ja D-vitamiinin terveysvaikutuksista on paljon tutkimuksia ja keskusteluja D-vitamiinin puutoksen mahdolliset terveysvaikutukset. Esimerkiksi viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että D-vitamiini voi auttaa alentamaan afrikkalaisten amerikkalaisten verenpainetta, kun taas muut tutkimukset osoittavat, että D-vitamiinin vaikutus luun mineraalitiheyteen puuttuu. D-vitamiinin puutos on kuitenkin liitetty tiettyihin terveysolosuhteisiin, kuten nivelreumaan (RA), autoimmuunisairauteen, joka aiheuttaa niveltulehdusta ja voi vaikuttaa muihin elimiin elimistössä. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että D-vitamiinin puute on yleistä RA-potilailla, ja panee merkille D-vitamiinin puutteen ja RA-vakavuuden välisen yhteyden. Vaikka D-vitamiinin keskustelu jatkuu, yksi asia on selvä: riittämätön D-vitamiinin saanti voi aiheuttaa luiden heikkenemistä, haurastumista ja epämuodostumia.
1 200 valkoisen ja 900 mustan yksilön joukossa, jotka osallistuivat kansallisiin instituutioihin Terveyden edistämiseen tähtäävä tutkimus tutkijat tarkastelivat viittä toimenpidettä:
- D-sitovan proteiinin (D-vitamiiniproteiini-proteiinin) ja D-sitovien proteiinien (D-vitamiiniproteiini)
- molekyylin 25-hydroksi-D-vitamiinin (250HD)
- hormoniarvot (D-vitamiinin puutosmarkkerit)
- luun tiheysaste
Dr. Thadhani ja hänen kollegansa havaitsivat, että afrikkalaiset amerikkalaiset olivat merkittävästi alhaisemmat 250HD ja D-sitova proteiini verrattuna valkoisiin koehenkilöihin tutkimuksessa. Geneettinen vaihtelu aiheutti noin 80 prosenttia D-sitovien proteiinitasojen erosta. Luuston tiheys ja kalsiumpitoisuus olivat myös korkeammat afrikkalaisista amerikkalaisista verrattuna valkoisiin yksilöihin. Tulokset osoittavat, että afrikkalaisten amerikkalaisten hoito D-vitamiinin puutokselle, joka perustuu pelkästään 250HD- ja D-sitovaan proteiinitasoon, ei välttämättä ole perusteltua.
"Osoitamme, että tärkeimmät kantoaineproteiinit, joilla on D-vitamiinia elimistössä, ja geneettiset ominaisuudet määrittävät nämä tasot ", Thadhanin mukaan."
Afrikkalaisten amerikkalaisten samoin kuin tietyissä aasialaisissa populaatioissa esiintyvät geneettiset ominaisuudet ja genotyypit (geneettinen koostumus tietyille organismeille) . Hän toivoo, että New England Journal of Medicine -lehdessä ilmenevä tutkimus saa lääketieteellisen yhteisön jäsenet pohtimaan, miten he määrittelevät geneettisesti perustuvan D-vitamiinin puutteen.
"Jos olet puutteellinen, ja jos sinulla on ilmenemismuotoja puutteesta, niin sinun tulisi hoitaa. Kysymys siitä, että meidän kaikkien pitäisi kysyä, olimmeko afrikkalainen amerikkalainen vai ei, on, ovatko me todella puutteellisia, ja onko meillä puutteita, jotka edellyttävät hoitoa? "Thadhanin mukaan.
Afrikkalainen amerikkalainen, , mutta mitään muita puutteellisia merkkejä ei pitäisi tarkistaa lääkärin kanssa geneettisten erojen poissulkemiseksi ja varmistaa, että he ovat todella D-vitamiinia puutteellisia, Thadhani neuvoo.
