Märät AMD-hoidot hitaalle näköhäiriölle

Shutterstock

Tilaa terveellistä elämääsi

Kiitos ilmoittautumisesta!

Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä

märästä ikään liittyvästä makuladegeneraatiosta (AMD) on ahdistavaa, etenkin siksi, ettei silmäsairautta ole parannuskeinoa. Mutta märkä AMD: tä voidaan hoitaa, ja hoito voi pysäyttää taudin etenemisen ja parantaa jopa näköäsi, kertoo silmälääkäri David Rubaltelli, Bronfiossa New Yorkissa sijaitsevan Montefiore Health Systemin silmätautien ja visuaalisten tieteiden osastolla. apulaisprofessori Albert Einsteinin lääketieteellisessä oppilaitoksessa

Wet AMD voi kehittyä nopeasti, joten varhainen havaitseminen ja hoito ovat välttämättömiä. Märkä AMD: n kolme vaihetta ovat: varhaiset, välit ja myöhäiset. Varhaisten ja välivaiheiden aikana näköhäviö ei ehkä ole kehittynyt, tai ehkä et ole huomannut sitä, joten silmätaudion säännölliset kokeet ovat tärkeämpiä.

Wet AMD: n käsitteleminen injektiona

Wet AMD kehittyy, kun kudos verkkokalvon alla, silmän osan, joka lähettää aivojen kuvat siitä, mitä silmä näkee, muuttuu paksuiksi ja halkeiksi. Tämä puolestaan ​​katkaisee makulan hapen syötön, silmän osan, joka antaa sinulle keskeisen näkemyksen. Vastauksena epänormaalit verisuonet kasvavat verkkokalvon taakse ja makulan suuntaan, ja nämä alukset voivat vuotaa tai vuotoa.

Kun verkkokerroksen kerrokset turpoavat ja niillä on veri, ne pysähtyvät kunnolla. Tämä voi johtaa näköhäviöön silmän keskellä Macular Degeneration -kumppanuuden mukaan.

Hoidon tavoitteena on kutistaa näitä epänormaaleja verisuonia, jotka kasvavat verkkokalvon alla, tohtori Rubaltelli sanoo. Tämä tehdään anti-vaskulaarisella endoteelisen kasvutekijän (VEGF) hoitolla, tehokkain hoito märkään AMD: hen. VEGF on aine, joka auttaa kehoa kasvattamaan uusia verisuonia. VEGF: n hyökkäys, kun sinulla on märkä AMD auttaa estämään epänormaalien verisuonien kasvua.

Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt kaksi lääkitystä anti-VEGF-hoitoa varten, ja kolmasosa käytetään off label -aineena edullisempana vaihtoehtona , Rubaltelli sanoo. Ne annetaan injektiona silmään. "Injektioilla on erittäin hyvä tehtävä pysäyttää taudin eteneminen", hän sanoo. "Kun turvotus laskee, näky paranee."

Silmäinsuliinit voivat kuulostaa pelottavalta, mutta Rubaltelli sanoo, että et tunne niitä. Ennen injektiota annetaan sinulle ajankohtaisia ​​hermostuneita tippoja, jota seuraa pieni pistos paikallispuudutuksesta. Lääkärit käyttävät pienintä mittapulloa. "Ihmiset ovat yleensä yllättyneitä siitä, että he tekevät sen", hän sanoo, koska he eivät tunne neulaa.

Injektionesteitä annetaan kerran kuukaudessa, kunnes makuladegeneraatio katsotaan inaktiiviseksi, Rubaltelli sanoo. Jotkut ihmiset saattavat tarvita kolmesta viiteen injektionesteestä makuladegeneraation heikkenemiseen, kun taas toiset tarvitsevat sitä vuosia. Kun makuladegeneraation oletetaan olevan passiivinen, sinun on jatkettava lääkärisi tarkkailua.

Muut hoidot Wet AMD

Vaikka ne ovat harvinaisempia, on olemassa kaksi muuta hoitoa märälle AMD: lle:

• Photodynamic therapy, laserhoito oli yksi AMD: n ensimmäisistä vaihtoehdoista, Rubaltelli kertoo, mutta asiantuntijat ovat havainneet, että se toimii vain hyvin erityisillä makuladegeneraation osilla, eikä sitä käytetä niin usein kuin tänään.
• Photocoagulation therapy, epänormaaleja verisuonia lämpö-laserilla. Lasi kuumentaa soluja ja aiheuttaa arpiin, jossa verenvuoto esiintyy, mutta arpi vaikuttaa näkökykyyn. Ainoa kerta, kun tätä hoitoa käytetään makuladegeneraatioon, kun verenvuoto ei ole näkökentässä, joten arpi, joka muodostaa, ei häiritse keskushermostasi, Rubaltelli sanoo.

Nutritional Supplements for Wet AMD

Näiden perinteisten hoitojen lisäksi ravintolisät voivat myös auttaa lopettamaan märkä AMD: n huononemisen. Kaksi suurta ikään liittyvää silmätautitutkimusta, AREDS ja AREDS II, tarkastelivat kahden erilaisen lisäravinteisen vaikutusta AMD: hen.

"Tulokset olivat vaikuttavia", sanoo R. Theodore Smith, MD, professori

Tutkijat havaitsivat, että kehittyneen AMD: n riski laski noin 25 prosenttia viiden vuoden aikana, kun otettiin erityinen ravitsemuksellisen lisäaineen yhdistelmä, joka sisälsi AREDS II -kaavassa C- ja E-vitamiineja, kuparia, kuparioksidia, luteiinia, zeaksantiinia, omega-3-rasvahappoja ja sinkkiä National Eye Institutein (NEI) mukaan. Lisäaineiden annokset ovat huomattavasti korkeammat kuin tavallisessa monivitamiinissa.

Nämä täydennykset, jotka pidetään turvallisina eivätkä aiheuta terveysongelmia, voivat hyötyä niitä, jotka ovat todenneet makulan rappeutumisen merkkejä, Dr. Smith sanoo. NEI ehdottaa kuitenkin, että keskustelet ensin lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että lisäravinteiden käyttö ei haittaa negatiivisesti muita lääkkeitä, joita olet määrittänyt.

Low-Vision-kuntoutus Wet AMD: lle

Jos olet menettänyt jonkin verran ota yhteyttä lääkäriisi, jos olet kiinnostunut ammattitaitoisesta tai sertifioidusta näkövammaisesta terapeutista, joka voi näyttää sinulle, miten voit hyödyntää visioasi. Tämä erikoislääkäri voi esitellä sinulle laitteita, kuten suurennuslaseja, suuritehoisia lukulaseja ja elektroniikkaa, jotka auttavat sinua lukemaan ja tekemään muita päivittäisiä aktiviteetteja, kertoo Henry Ford Healthin Center for Vision -korjaus ja tutkimusjohtaja MD Lylas Mogk. System Detroitissa ja American Ophthalmologian visioiden kuntoutuskomitean puheenjohtajana.

Visioasiantuntija voi myös näyttää sinulle matalan teknologian strategioita, kuten pimeän levyn valitsemisen helpottamaan vaalean värisen ruokaa syömisen aikana , ja muita tapoja lisätä kontrastia kodin ympärillä auttaaksesi sinua toimimaan paremmin.

Aloittamalla hoitoa varhain, tarttumalla hoitoon ja seuraamalla lääkärisi kanssa voit paremmin hallita märkä AMD: tä ja maksimoida visio.