Potilastutkimukset voivat parantaa terveystulosta | Dr. Sanjay Gupta

Anonim

Mitä yksilöllisempi potilaan hoito on, sitä todennäköisemmin terveystulos on myönteinen. Se voi tuntua itsestään selvältä, mutta lääkäreillä ei useinkaan ole - tai tunnustakaa - kaikki tiedot, joilla kartoitetaan hoitosuunnitelma, joka keskittyy yksittäisten potilaiden tarpeiden mukaan.

Erittäin yksinkertainen tapa täyttää aukot on saada potilaat ottamaan kyselylomake heidän elämänlaadustaan. Niin yleiset kuin ne ovat kliinisissä tutkimuksissa ja tutkimuksissa, potilastutkimukset eivät ole tyypillinen osa päivittäistä hoitoa. Tämä on American Heart Associationin mukaan virhe, koska se voi auttaa potilaita elämään pidempään ja parempaan elämään.

Aha kertoo Journal of Circulation -lehdessä julkaistussa uudessa tieteellisessä lausunnossa, että terveydenhuollon tarjoajat käyttävät standardoituja potilastutkimuksia osana

"Tässä lausunnossa suositellaan potilaiden terveydentilan standardoitua mittaamista, jotta voimme paremmin ymmärtää, seurata ja minimoida sairauden taakkaa potilaiden elämässä", sanoo John Rumsfeld, MD, Ph.D.

Vastaamalla kysymyksiin niiden mahdollisesti esiintyvistä oireista sekä heidän yleisestä henkisestä ja fyysisestä hyvinvointinsa puolesta. Kliinisen lääketieteen johtaja USA: n veteraanien terveyshallinnossa ja lääketieteen professorissa Colorado College of Medicineissa Denverissä < - potilaat voivat auttaa lääkäreitä paremmin ennustamaan kuoleman riskiä, ​​tulevia sydäntapahtumia, sairaalahoitoa ja jopa hoitokustannuksia.

Tavoitteena on "parempi potilaan tulos - ei vain pitkäikäisyys, mutta myös kuinka hyvin potilaat elävät ", sanoi tohtori Rumsfeld. "Tämä on tapa valvoa potilaita, jotka täydentävät muita arviointeja, kuten lab testit tai sydänkäyrät."

David May, kardiologi Lewisville, TX, uskoo, että elämänlaatu kyselylomakkeilla voi olla lisäsi hyötyä siitä, että potilaat ovat tietoisempia omien terveytensä muutoksista. Tutkimuksen loppuun saattaminen "auttaa heitä ymmärtämään niiden oireita ja sen oireita, mikä johtaa avoimempiin keskusteluihin hoidosta ja ennusteesta, koska kieltäytyminen haalistuu", sanoo tohtori May, joka on American College of Cardiology's Board of Kuvernöörit.

Potilastutkimukset voivat auttaa tunnistamaan terveyteen liittyviä tekijöitä, jotka muuten jäävät huomaamatta säännöllisesti. Esimerkiksi masennus on yleistä kardiovaskulaarisille potilaille, joita ei ole vielä tutkittu.

Loyolan yliopiston lääkärikeskus -tutkimuksen mukaan aiemmin tänä vuonna jopa 60 prosenttia sydänsairauspotilailla kärsii kliinisestä masennuksesta. Journal of the American Heart Associationin julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että sydänsairaudet, masennus ja ahdistuneisuus ovat kolminkertaistaneet kuoleman riskin verrattuna muihin sydänsairauspotilaisiin.

"Masennus aiheuttaa lääketieteellistä neuvontaa ja hoitoja, samoin kuin käyttäytyminen, kuten tupakointi ja istuminen ", kertoo johtavan opinnäytetyön tekijä Lana Watkins, apulaisprofessori, Duke University Medical Centerin psykiatrian ja käyttäytymistieteiden professori.

Ehkä jopa fysiologinen yhteys masennuksen ja sydämen sairauden välillä. Niecan Goldberg, lääketieteen johtaja, New Yorkin yliopiston Langone Medical Centerin Joan H. Tischin terveyskeskuksen lääketieteellinen johtaja totesi, että "masennus voi myös lisätä verihiutaleiden reaktiivisuutta ja aiheuttaa niiden lisääntymistä", mikä voi johtaa verihyytymiin, jotka voivat aiheuttaa sydänkohtauksia.

Näistä syistä, kuten tohtori Rumsfeld huomauttaa, "masennuksen tunnistaminen ja hoito sydän- ja verisuonitautipotilaissa voi parantaa heidän elämänlaatua."

AHA: n potilastutkimusten edistäminen on yhdenmukainen äskettäin tehty tutkimus Illinoisin yliopistossa Chicagossa ja Yhdysvaltain Department of Veterans Affairs -yksikköä potilaskeskeisen hoidon tukemiseksi.

Julkaistu viime kuussa Sisätautien tutkimuksissa tutkijat havaitsivat, että potilaat, jotka saivat enemmän yksilöllistä hoitoa - jotka perustuivat asiayhteyteen vaikuttaviin tekijöihin, kuten taloudellisiin vaikeuksiin ja sosiaaliseen tukeen - olivat paljon myönteisempää terveydentilaa.

Tutkimuksen johtajan Saul Weinerin , UIC: n lääketieteen, pediatrian ja lääketieteellisen opettajan professori ja Jesse Brown VA Medical Centerin henkilökunnan lääkäri, "tiedot, joita potilaat ilmaisevat nimitystensä aikana elämäntilanteestaan, on ratkaisevan tärkeää käsitellä ja ottaa huomioon."

Miksi aren "Elämänlaatu-kyselyt ovat säännöllinen osa potilaiden päivittäistä hoitoa?

" Vakautetut standarditutkimukset tietyistä sairauksista, kuten sydämen vajaatoiminta, on kehitetty viimeisen vuosikymmenen aikana tai niin, "Dr. Rumsfeld sanoi , "Joten tutkimusten taustat ovat edelleen melko tuoreita." Toinen kysymys on perehtyneisyys - "kliinikot tuntevat erilaisten testien tulokset, kuten lab testit, mutta heillä ei ole vielä r … pistemäärien muutos standardoiduissa tutkimuksissa ja mikä se tarkoittaa potilaan hoitoa varten. "

Jotkut potilaat voivat nähdä minkä tahansa ylimääräisen paperityön hermostuneeksi, ja tohtori voi myöntää, että tutkimukset voivat olla hankalia käyttää, keskeyttää palveluntarjoaja - mutta lääkäri Rumsfeld uskoo, että altistuminen ja kokemus muuttuvat kaiken kaikkiaan, eikä hyödyt ole rajoitettu sydän- ja verisuonitauteihin. Esimerkiksi syöpäpotilaille on vahvistettu terveystilastotutkimuksia.

Avain on, että lisääntynyt potilaspanos voi tuottaa tärkeitä tietoja ja auttaa lääkäreitä paremmin tunnistamaan tehokkaimman potilaskohtaisen hoidon. "Elämänlaatu ja kuinka toiminnallisesti rajoitettu joku on heidän terveyttään on täysin henkilökohtainen tuomio", sanoo tohtori Rumsfeld. "Vain tietty potilas voi sanoa, mikä on heidän terveydentilansa - he ovat omaa" kultaista standardiaan. ""

arrow