Sisällysluettelo:
Älä unohda tätä
Ilmoittaudu elämämme krooniseen kipuun Uutiskirje
Kiitos ilmoittautumisesta!
Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.
Donavin Creightonille 32 selkärankareuman (AS) tulehduskipu on tyypiltään tulehduksellista niveltulehdusta, on tarpeeksi kovaa. Mutta Creightonilla on myös Crohnin tauti, tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka voi kehittyä selkärankareumaisten keskuudessa.
Nämä kaksi kroonista sairautta voivat sammua. Lisää siihen Creightonin sarkoidoosia, joka on toinen tulehduksellinen sairaus, joka vaikeuttaa hänen hengittämistä ajoittain, ja hän sanoo olevansa aika kurja.
Mutta hän ei ole yksin. Jopa 10 prosenttia AS: n ihmisistä voi kehittää IBD: tä syyskuussa 2011 julkaistun julkaisun Discovery Medicine -lehdessä. IBD: n kaksi yleisintä muotoa ovat Crohnin tauti, jonka Creightonilla on ja hänen haavansa paksusuolen paksusuolitulehdus.
Michael Chiorean, MD, Virginia Mason Hospital & Seattle Medical Centerin gastroenterologi ja potilaan koulutuskomitean jäsen
Jotkut ihmiset näyttävät ensimmäisinä AS-oireina, kun taas toiset näyttävät ensimmäisen IBD: n oireita, mukaan lukien Crohn's & Colitis Foundation of America. Amerikkalaiselle perhekodeerille.
Geneetiikalla voi olla merkitystä tässä päällekkäisyydessä. Ihmiset, joilla on HLA-B27-geeni, ovat alttiimpia AS: n kehittymiselle Spondylitis Association of Americain mukaan. Samalla geenillä saattaa olla joitain ihmisiä, jotka ovat alttiita IBD: lle, sanoo George Washington University Medical Centerin MD Washington DC: n reumatologi ja lääketieteen klinikka.
Dirk Elewaut, Ghent Universityn reumatologian tutkija Belgiassa, uskoo, että näiden kahden taudin välinen geneettinen päällekkäisyys on varsin vahva. "Suurin osa näistä näytettiin Islannissa, jossa AS: n ihmisten perheenjäsenillä on suurempi riski IBD: n kehittämiseksi ja päinvastoin", hän sanoo.
Gut-bakteereilla voi myös olla rooli, Dr. Borenstein sanoo. "Emme tiedä spondyylitartunnan ankylotoitavan tekijän", hän sanoo, "mutta ymmärrämme, että mikrobiomi - ihmiskehossa elävissä mikrobien triljoona - on yhä tärkeämmässä asemassa. Epäilemme, että jotkut ihmiset, joilla on geneettinen alttius ja joilla on tietty bakteeribiomi, voivat olla suuremmassa vaarassa kehittää AS: n ja IBD: n. "
AS: n ja IBD: n hoito
Chilliwackissa asuvalle Creightonille British Columbia ei ollut" t diagnosoitu joko AS tai IBD heti. Hän oli kärsinyt alhainen selkäkipu, koska hän oli 17-vuotias, "mutta lääkärit olivat epäselviä siitä, mitä selkärankareuma oli ja ajatteli, että se on vain jokapäiväistä selkäkipua", hän sanoo. Tuska voi olla niin huono yöllä, että hän pystyi "Muutama vuosi sitten hän näki uuden lääkärin, joka tunsi olleensa jotain vakavasti väärässä." Tämä lääkäri lähetti hänet reumatologille, joka tilasi röntgensäteitä ja verikokeita ja diagnosoi selkärankareuman.
Kun Creighton aloitti seurustelun vaimonsa kanssa omien IBD-oireidensa perusteella, hän tunnusti sylki-oireensa vakavana ja kehotti häntä saamaan hoitoa.
Anti-inflammatoriset lääkärit antoivat Creightonille selkäkipua, mutta aiheuttivat enemmän ongelmia kuin he ovat ratkaisseet, hän sanoo: "Huumeet sekoittivat vatsaani, ja olisin aina vessassa," hän sanoo.Niveltävän spondyylin kipua ja jäykkyyttä hoitava reumatologit suosittelevat usein ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Näitä lääkkeitä pidetään ensim- mäisenä selkärankareuman hoitona, sanoo Monica Piecyk, MD, reumatologi Bostonin New England Baptistiklinikassa ja Harvardin lääketieteellisen kouluttajan opettaja. Kuitenkin AS- ja IBD-lääkkeillä on vältettävä tulehduskipulääkkeitä, koska ne voivat aiheuttaa suolistosairauksia, Dr. Chiorean sanoo.
Mutta muut lääkkeet, joita käytetään hoitamaan AS: tä, voivat myös auttaa IBD: stä, tohtori Piecyk sanoo. Esimerkiksi biologiset lääkkeet, jotka kohdistavat tuumorinekroositekijää, jota immuunijärjestelmä tuottaa ja jotka aiheuttavat tulehdusta, voivat hoitaa molempia sairauksia, hän sanoo.
Sarkoidoosinsa takia Creighton ei voi ottaa biologisia aineita, mutta hän on todennut, että lääketieteellinen Kanadassa laillisen marihuana on auttanut. Hänen ruokavalionsa katsominen auttaa myös. Jos hän syö liian monia tärkkelyksiä tai tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, hän maksaa hinnan sylkkien oireilla. "Lisäksi, mitä enemmän voin tehdä itseäni, sitä enemmän oireeni tulevat näkyviin", hän sanoo. Silti, Creighton yrittää pysyä aktiivisena, koska hän voi, koska hänen selkänsä jäykistyy enemmän, jos hän ei liiku. Creighton on myös löytänyt hyvän tukiryhmä, ja korostaa hyötyjä puhua muille, jotka ymmärtävät, mitä hän on menossa läpi.
Kuitenkin jokainen selkärankareumaa joka kokee toistuvaa vatsakipua ja ripulia pitäisi puhua Reumatologi. Tämän lääkärin olisi voitava suositella gastroenterologi, joka on erikoistunut IBD: hen. "Mitä aiemmin IBD: llä hoidat, sitä parempia tuloksia", Chiorean sanoo.
