Lääketieteelliset hoitot lähes jokaiselle terveydelle ovat parantuneet viime vuosikymmeninä, ja tämä on erityisen totta psoriasikohtaisesti. Nykyään lääkäreillä on paljon enemmän tietoa elimistössä tapahtuvista prosesseista, jotka aiheuttavat psoriaasia. Tämän seurauksena parempia hoitoja on kehitetty, sanoo MD Paris, dermatologi Norfolkissa, Va., Ja Yhdysvaltain Dermatologian akatemian aiempi presidentti.
"Psoriasis oli aikaisemmin vain häiriö, ihon solujen liiallinen kasvu ", Dr. Pariser sanoo. "Nyt tiedämme, että se on systeeminen immunologinen sairaus - epänormaali immuunivaste iholle itsessään."
Psoriaasin hoito
Vuosina aiemmin useimmat psoriasipotilaista hoidettiin Goeckerman-hoitolla, (UV-valo) altistuminen ja kivihiilitervan päivittäinen levittäminen Yhdysvaltain American Dermatology Academyin mukaan. Rutiinin uskottiin hidastavan liiallista solujen kasvua, joka aiheutti psoriasille tyypillisen paksun, tulehtuneen, hilseilevän ihon.
Kun lääkärit alkoivat ymmärtää, että psoriaasi aiheutui immuunijärjestelmän reaktiosta, he alkoivat käyttää immunoreseptoreita, kuten syklosporiinia ja metotreksaattia, parempia tuloksia. Viime kädessä luettelo psoriaasista tehokkaista lääkkeistä on kasvanut mukaan biologisiin aineisiin - lääkkeisiin, jotka kohdistuvat tiettyihin immuunijärjestelmän osiin. Kaikki käytettävissä olevat psoriaasin hoitovaihtoehdot tarjoavat lääkäreille entistä joustavamman suunnitelman, joka sopii jokaisen ihmisen tarpeisiin.
Tehokkaiden lääkkeiden käytön lisäksi lääkärit ovat myös muuttaneet psoriasikäsittelyä yhdestä koosta, kaikki lähestymistapa suunnitelmaan, joka ottaa yksilölliset tarpeet huomioon. "Mielestäni ei ole olemassa kahta psoriaasin omaavaa ihmistä, joita hoidetaan täsmälleen samalla tavalla", Pariser sanoo. "Yritämme käyttää tehokkaita hoitoja, minimoimalla haittavaikutuksia."
Psoriasikäsittelyn personointi
Yksilöllisen psoriasikäsittelyn suunnitelma riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:
vakavuus ja sijainti Ihmisiä, joilla on vain pieniä psoriaasin lajeja, voidaan määrätä vähemmän aggressiivisista hoidoista kuin niillä, joilla on suuri määrä ihoa. Lievissä tapauksissa voi tarvita vain kortikosteroidikemikaalia tai muuta paikallista voidetta, kun taas laajempi psoriaasi saattaa vaatia kehonlaajuista (systeemistä) lääkitystä. Vaikutuksen kohteena olevan ihon sijainti voi olla myös tärkeä tekijä.
"Henkilö, jolla on hyvin pieni määrä psoriaasia, mutta herkällä paikalla, kuten kädet, saattaa tarvita suun kautta annettavaa lääkitystä aikaisemmin kuin joku, jolla on reikiä esimerkiksi ", kertoo dermatologian apulaisprofessori Abby Van Voorhees ja psykoosilääketieteen ja valohoitokeskuksen johtaja Philadelphian Pennsylvanian yliopiston sairaalassa.
Muut sairaudet. Mitä muita sairauksia olet voi olla tärkeä osa psoriaasin hoitoon. Jos sinulla on esimerkiksi psoriaattinen niveltulehdus, sinua todennäköisesti hoidetaan oraalisilla lääkkeillä alusta alkaen. Toisaalta, jos immuunijärjestelmä on heikko toisesta kunnosta, kuten syövästä, immuunivälitteisten lääkkeiden käyttö saattaa olla liian riskialtista, Pariser sanoo.
Sinun mieltymyksesi ja taloudesi. Useimmat lääkärit ottavat psoriaasi oireet henkilökohtaiset huolenaiheet huomioon psoriasiksen hoitosuunnitelman kehittämisessä. Huolestuttaa suun kautta annettavan lääkityksen riskeistä? Lääkäri voi ensin kokeilla ajankohtaista voimaa. Lisäksi, jos rahoitustasi tai vakuutustasi on rajoitettu, lääkärisi voi välttää kalliimpien lääkkeiden määräämisen.
Sinulla on psoriaasin tyyppi. Tiettyjä psoriaasin muotoja on käsiteltävä paljon aggressiivisemmin kuin muut. Esimerkiksi erytroderminen psoriasis, vaikea muoto, joka aiheuttaa ihon pudottamisen arkeissa, voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja jopa kuolemaa, ellei sitä käsitellä viipymättä. "Tässä tapauksessa lääkkeitä, jotka toimivat hyvin nopeasti, on käytettävä," Dr. Van Voorhees sanoo.
Psoriasis-hoidon tulevaisuus
Lääkärit käyttävät parhaillaan kokeiluvirheitä ja -virheitä hoidettaessa psoriaasia, Van Voorhees sanoo . Jos jokin lääke ei toimi, toista yritetään nähdä, jos se tuottaa parempia tuloksia. Tulevaisuudessa lääkärit saattavat pystyä käyttämään erikoistuneita testejä kunkin henkilön taudin reitin valitsemiseksi parhaimman psoriasikäsittelyn valitsemiseksi.
"Toivottavasti, kun ymmärrämme paremmin psoriaasin genetiikasta, voimme ennaltaehkäistä ihmisiä ja osaa parhaiten hoitaa niitä ", Van Voorhees sanoo.
