Sisällysluettelo:
Älä unohda tätä
Rekisteröitymiseen!
Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevat uutiskirjeet.
Väsymyksestä ruokahaluttomuuteen nivelreuma voi vaikuttaa elämääsi monilla tavoilla, mutta useimpien ihmisten rajoittavin oire on kipu. Koska kipu tulee eri muotoihin, saatat tarvita useampaa kuin yhtä strategiaa lievittää sitä.
"Nivelreuman ensisijainen syy on tulehdus, joka paisuttaa yhteisiä kapseleita", sanoo Yousaf Ali, lääketieteen ja kirurgian kandidaatti, lääketieteen tohtorin professori Icahn-lääketieteen laitoksella ja Reumatologian osaston päällikkö New Yorkin Mount Sinai West Hospitalissa. Yhteiset kapselit ovat ohuita, nurmikon ympäröiviä pusseja, jotka liittävät luun liikkumisen voitelua. kehon immuunijärjestelmä hyökkää näitä kapseleita vastaan.
Kivunlievityksen ensimmäinen tavoite on tulehduksen hallinta, Dr. Ali selittää. "Tulehdus voi aiheuttaa akuuttia (lyhytaikaista) kipua tai pidemmän kestoisen polttavaa kipua", hän sanoo. "Yhteiskudosten krooninen eroosiota ajan myötä on toinen syy krooniseen kipuun, mutta on monia vaihtoehtoja kivunlievityksen helpottamiseksi."
RA-kipu voi olla hallinnassa, mutta saatat huomata, että sinun on otettava useita lääkkeitä - jotkut hidastavat nivelvaivoja ja jotkut lievittävät nivelkipua - vaihtoehtoiset hoitomenetelmät, kuten akupunktio yhdessä huumeiden kanssa, voivat auttaa sinua tuntemaan itsensä voimakkaammin. jotka ovat tehokkaimpia sinulle:
Hoidot ja strategiat helpottamaan kroonista RA-tautista
1. Tulehduslääkitys "RA: n tapauksessa kaikki muut kivunlievitysstrategiat ovat toissijaisia tulehduksen hallintaan," Ali sanoo: Kipua lievittävän arsenaalin nro 1 vaihtoehto on valvoa tulehdusta tautia modifioivilla antireumaattisilla lääkkeillä, joita kutsutaan DMARD-lääkkeiksi, joita käytetään myös kehon yliaktiivisen immuunijärjestelmän vasteen estämiseen. hidastaa pro taudista. DMARD-lääkkeitä määrätään pian diagnoosin jälkeen, jotta mahdollisimman paljon nivelvaurioita voidaan välttää.
"Yleisimmin käytetty lääke on metotreksaatti," hän sanoo. Se annetaan sekä oraalisesti että injektioilla. Ruuansulatuskanavan ongelmat, kuten pahoinvointi ja ripuli, ovat DMARDien ja erityisesti metotreksaatin yleisimmät sivuvaikutukset, jos niitä käytetään suun kautta. Hiustenlähtö, suun haavaumat ja uneliaisuus ovat muita mahdollisia sivuvaikutuksia. Metotreksaatti, joka otetaan kerran viikossa, voi kestää noin viisi tai kuusi viikkoa aloittaakseen toimintansa, ja se voi olla kolme tai kuusi kuukautta ennen kuin huumeiden täydelliset vaikutukset tuntuvat; lääkärit voivat myös yhdistää sen muihin lääkkeisiin, mukaan lukien muut DMARD-lääkkeet.
"Steroideja voidaan käyttää välittämään aukko äkillisen paisumisen aikana", lisää Ali. "Jos soihdut jatkuvat, voimme mennä kolminkertaiseen lääkehoitoon tai käyttää uudempia biologisia lääkkeitä, jotka ovat kalliimpia mutta myös tehokkaita." Biologian yleisimmät sivuvaikutukset ovat infektioita, jotka voivat johtua niiden vaikutuksesta immuunijärjestelmään.
Seuraavalla kivunlievitysjärjestelmällä on seuraavat lisäkysymykset:
2. Kipulääkitys Akuuttien kipujen parhaat lääkkeet, Ali sanoo, ovat nestemäisiä tulehduskipulääkkeitä, joita kutsutaan tulehduskipulääkkeiksi. NSAID: t käsittelevät myös nivelkipuja, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että ne eivät estä nivelvaivoja. Lisäksi tulehduskipulääkkeet voivat ärsyttää mahalaukun vuotoa ja aiheuttaa munuaisvaurioita, kun sitä käytetään pitkällä aikaa.
"Voimakkaampia kipulääkkeitä, kutsupioideja, voidaan käyttää vakavaan kipuun, mutta yritämme välttää niitä, jos mahdollista, sanoo Ali. "Näitä lääkkeitä on käytettävä varovaisesti, koska ne voivat kehittää suvaitsevaisuutta, mikä voi johtaa väärinkäytöksiin."
3. Ruokavalio Vaikka jotkut ruokavaliot voivat olla loitsuja RA-oireiden lievittämiseen, lääketieteellinen yhteisö ei tue niitä. "Ei ole todisteita siitä, että jokin erikoisruokavalio vähentää RA-kipua", Ali kertoo. Mutta on olemassa joitain todisteita siitä, että omega-3-rasvahapot voivat auttaa vähentämään tulehdusta - ja sen aiheuttaman nivelkipu. Global Journal of Health Sciences todettiin, että kaloja täydentävillä ihmisillä oli mahdollisuus vähentää niiden tarvitsemaa kipulääkitystä.
4. Painonhallinta Terveellisen painon ylläpitäminen voi auttaa sinua paremmin hallitsemaan nivelten kipua. Arthritis Care & Research julkaistussa marraskuussa 2015 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että merkittävä laihtuminen voi vähentää lääkkeitä RA-potilailla, joista 93 prosenttia käytti DMARD-lääkkeitä, ennen kuin heille suoritettiin bariatrinen leikkaus, mutta laski 59 prosenttiin vuosittain leikkauksen jälkeen.
5. Hieronta Hieronta terapeutilta (tai jopa yksi annat itsellesi) voi olla rauhoittava com täydentävä hoito, joka auttaa vähentämään lihas- ja nivelkipua. Toukokuussa 2013 julkaistussa tutkimuksessa Complementary Therapies in Clinical Practice julkaistiin 42 ihmistä, joilla RA oli sylissä, joka sai kevyestä hieronnasta tai hieronnasta hierovaa hierontaa kerran viikossa kuukaudessa. Osallistujat opettivat myös itsehierontaan kotona. Kuukauden hoidon jälkeen kohtuullisen paineen hieronnalla oli vähemmän kipua ja liikkumavaraa kuin muut.
6. Harjoittelu Vaikka et voi tuntua aktiiviselta, kun sinulla on RA, ja se saattaa tuntua aktiiviselta, saattaa aiheuttaa stressiä keholle, lempeä harjoitukset voivat itse asiassa auttaa vähentämään lihas- ja nivelkipuja. "Ei vaikutusta tai vähävaikutteista liikuntaa on todistettu tapa vähentää kipua", Ali sanoo. "Suosittelemme kävelyä, uintia ja pyöräilyä." Yksi parhaista harjoituksista, joita voit tehdä RA: lle, on vesi aerobic lämmin allas, koska vesi vesittää kehon.
Arthritis Foundation huomauttaa myös, että jooga on toinen vaihtoehto vähentää RA-kipua ja perinteisiä jooga-posteja voidaan muuttaa kykyillesi. Jooga voi myös auttaa parantamaan koordinaatiota ja tasapainoa, joka joskus on heikentynyt, kun sinulla on tauti. Kun on kyse harjoittamisesta, on kuitenkin myös viisasta käyttää varovaisuutta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos jokin liikunta tekee kipua pahempaa, ja yleensä laita harjoittelusuunnitelma pitoon akuutin paisun aikana.
7. Orthosis Nämä ovat mekaanisia apuvälineitä, jotka voivat auttaa tukemaan ja suojaamaan niveliäsi. Esimerkkejä ovat pehmustetut pohjalliset kengille ja luista tai rintareunoille, jotka pitävät nivelten oikeassa kohdistuksessa. Voit myös saada erityisiä käsineitä käsiin ja sormiin RA. Fysioterapeutti voi auttaa sinua määrittämään sinulle parhaat ortesiasetukset.
8. Lämpö ja kylmä Lämpö auttaa rentoutumaan lihaksissa, kun taas kylmä auttaa pettämään kipua. Saatat huomata, että kuumien pakkausten tai jääpakkausten käyttö tai vuorottelu kuumien ja kylmien välillä vähentää nivelkipua. Rentoutuminen kuumassa kylvyssä voi myös tuoda helpotuksia, kuten voi käyttää lämpimässä altaassa.
9. Akupunktio Tämä itämaisen lääketieteen käytäntö, joka on ollut jo vuosisatoja, on tarkoitus toimia stimuloimalla kehon luonnollisia särkylääkkeitä käyttämällä hienoja neuloja, jotka ovat varovasti lähellä hermopäätteitä. "Olen havainnut, että akupunktio on hyödyllistä joillekin potilaille, mutta kivunlievitys ei tavallisesti ole pitkäkestoinen", sanoo Ali.
10. Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) TENS on hoitomuoto, joka käyttää pienjännitteisiä sähkövirtoja hermojen stimuloimiseksi ja häiritsemään kivun kulkua. "TENSiä käytetään tavallisesti itsepintaiseen, krooniseen kipuun eikä RA-hoitoon ensilinjan hoitoon", Ali sanoo. Yksi tämän hoidon eduista on sivuvaikutusten vähäinen esiintyminen. Jos olet kiinnostunut kokeilemaan kivunlievitystä, keskustele fyysisen terapeutin kanssa.
Muista, et ole yksin - lääkärisi ja asiantuntijat voivat auttaa sinua löytämään helpotusta kroonisesta kipuudesta. Jos kärsit enemmän tuskaa kuin aiemmin tai jos kipu häiritsee kykyäsi tehdä asiat, älä epäröi puhua lääkärillesi. Kysy reumatologilta kivunlievitysvaihtoehdoista, kuten liikunnasta, hieronnasta, joogasta ja akupunktiosta, mutta muista, että kivunlievityksen luettelon ensisijainen tavoite on saada RA-tulehdus hallitsemaan.
Beth W. Orensteinin
