Korkeammat kolesterolia alentavat lääkkeet, jotka tunnetaan statiineiksi, näyttävät lisäävän selviytymistä hieman tietyille ihmisille, mikä on suuri uusi tutkimusraportti.
Tutkimus seurasi yli 509 000 potilasta, joilla oli erilaisia sydän- ja verisuonitauteja. Tutkijat havaitsivat, että eloonjääminen kasvoi 9 prosenttia, kun ihmiset veivät korkeita tai kohtalaisia statiiniannoksia hieman yli vuoden ajan.
Suuret annokset - joita kutsutaan myös suuritehoiseksi statiinihoidoksi - sisälsivät 40-80 milligrammaa (mg) atorvastatiini (Lipitor) tai 20-40 mg rosuvastatiinia (Crestor) päivittäin. Esimerkkejä kohtuullisista annoksista ovat 10-20 mg Lipitor ja 5-10 mg Crestor, raportti kertoo.
Toisin kuin eräät aiemmat tutkimukset, tämä tutkimus sisälsi aikuisia yli ikä 75. Tutkimus osoitti, että yli 75-vuotiailla on myös selviytyminen hyötyä suurilla annoksilla verrattuna kohtalaisiin annoksiin, sanoi tutkimusjohtaja Dr. Fatima Rodriguez. Hän on kardiovaskulaarinen lääkäri Stanfordin yliopistollisessa lääketieteellisessä oppilaitoksessa Palo Altossa, Kaliforniassa.
Rintalinjalla Rodriguez sanoi, että "jos sinulla on sydän- ja verisuonitautitapahtuma, sinun pitäisi olla korkean intensiteetin statiinihoidossa ja sinun pitäisi on korkein annos, jota pystyt sietämään. "
Suurimmat ohjeet myöntävät organisaatiot eivät ole laatinut yhdenmukaisia suosituksia statiiniannostelusta, kertoivat opettajat.
Esimerkiksi vuonna 2013 American College of Cardiology ja American Heart Association suositteli yhdessä riskipohjaista strategiaa ja antoivat suuria annoksia statiinihoitoa niille, joilla oli kardiovaskulaarinen sairaus, kavennetuilla valtimoilla kaikille alle 75-vuotiaille, jos he voisivat sietää sitä. Sinulla on sydänkohtaus?
Todisteita yli 75-vuotiaista statiinien eduista on rajoitettu niiden pienen määrän vuoksi kliinisissä tutkimuksissa, tutkijat totesivat tutkimuksessa.
Vuonna 2014 Yhdysvaltain veteraanien hallinto ioni (VA) suositteli vain kohtuullisia annoksia, kun todettiin, että korkeamman annoksen statiinit ovat hyödyllisempää.
Nykyinen tutkimus sisälsi lähes 500 000 miestä ja noin 10 000 naista. Keskimääräinen ikä oli 68,5 vuotta tutkimuksen alussa. Kaikki olivat sotilaita veteraaneja.
Noin 30 prosenttia tutkimuksesta osallistuneista sai korkean annoksen statiinihoitoa. Noin 45 prosenttia oli kohtalaisilla annosstatineilla. Ja alle 7 prosenttia otti pienen annoksen statiineja. Toinen 18 prosenttia ei käyttänyt lainkaan statiineja, tutkimus totesi.
Uusi tutkimus tarkasteli vain sitä, mitä asiantuntijat kutsuvat toissijaiseksi ehkäisyksi eli mikä hoito on parasta, jos jollalla on olemassa oleva sydänongelma. suuret annokset näyttäisivät olevan paremmat vaihtoehdot?
"Osa siitä on, että he alentavat LDL-arvoa, huono kolesteroli", Rodriguez sanoi.
Tutkimus julkaistiin verkossa 9.11.
JAMA-kardiologia.
Tutkimusraportin mukana toimitetussa toimitukses- sa Dr. Robert Bonow ja tri. Clyde Yancy kertoo, että löydökset ovat merkittäviä.
Tutkimustutkijat "antavat vakuuttavia todisteita siitä, että statiinit vähentävät kuolleisuutta jopa silloin, kun ne mitataan vain yhden vuoden altistumishetkellä ja että kuolleisuuden väheneminen on suurempi korkean intensiteetin statiinihoito ", Bonow ja Yancy kirjoitti. Yksi huomautus on kuitenkin se, että löydöksiä on tulkittava varoen, koska ne ovat ristiriidassa satunnaistettujen kliinisten tutkimusten kanssa, toimittaja sanoi.
Uudet tiedot yli 75-vuotiaille on tervetullut, toimittajat kirjoittavat.
Lääkäreiden on keskusteltava siitä, mikä statiinihoito on paras yksittäinen potilas, Rodriguez sanoi.
