WEDNESDAY, July 13 (HealthDay News) - Antiretroviraalisten lääkkeiden antaminen heteroseksuaaleille, joilla on korkea HIV-infektio, voi vähentää merkittävästi mahdollisuuksia kehittää aidsia "Tämä on erittäin jännittävä havainto HIV: n ennaltaehkäisyyn", kertoo yksi tutkimusryhmän tohtori Jared Baeten ja Washingtonin yliopiston globaalin terveyden professorin professori.
Molemmat koettelut tehtiin Afrikassa. Yhdessä Truvadan päivittäinen annos, joka sisältää tenofoviiridisoproksiilifumaraattia ja emtrisitabiinia, pienensi riskiä saada HIV tartunnan saaneilta kumppaneilta noin 63 prosenttia.
Toisessa tutkimuksessa todettiin, että kaksi erilaista hoito-ohjelmaa - tenofoviiri myydään
Antiretroviraalisten lääkkeiden käyttäminen tällä tavoin kutsutaan ennalta altistetuksi profylaksiksi tai PrEP
Aikaisemmissa tutkimuksissa todettiin, että PrEP vähensi hiv-lähetystä homo- ja biseksuaalien keskuudessa, mutta se, voisiko se estää HIV-tartuntoja heteroseksuaalien keskuudessa, ei ollut tiedossa.
Toukokuussa ilmoitettu myöhempää tutkimusta, jonka mukaan heteroseksuaalit havaitsivat, että HIV-potilaat voisivat vähentää sukupuolikumppaneidensa tartuntariskiä yli 90 prosentilla, jos he aloittavat hoidon antiretroviraalilääkkeitä, kun niiden immuunijärjestelmä oli edelleen suhteellisen terve.
Viimeisimpään tutkimukseen kuuluu Yhdysvaltojen keskusten tautien ehkäisyä ja ehkäisyä (CDC) e Botswanan terveysministeriö. Tutkimuksen mukaan tutkijat antoivat 1 219 HIV-negatiivista miestä ja naista päivittäiseen Truvada-annokseen tai kaksoispohjaiseen pilleriin. Kaikki osallistujat saivat myös HIV-ennaltaehkäisyä, mukaan lukien kondomit, riskinvähennysneuvonta ja CDC: n mukaan testattiin ja hoidettiin sukupuolitauteja.
Yhdeksän Truvadaa saaneista tuli HIV-positiivisena verrattuna 24: een plasebo. Se on 62,6 prosentin vähentynyt riski Truvadan sairastuneille, tutkijat sanoivat.
Pilulaattoria jatkavien joukossa riskin väheneminen oli suurempi - 77,9 prosenttia.
Truvadaan ei liittynyt merkittäviä turvallisuusongelmia, sanoi, että ihmiset, jotka ottaisivat sen, ilmoittavat todennäköisemmin pahoinvointia, oksentelua ja huimausta kuin lumelääkkeitä.
Toinen uusi oikeudenkäynti, jota kutsutaan Partners PrEP -opetukseksi, johtaa Washingtonin yliopisto, jonka rahoitti Bill & Melinda Gates-säätiö. Tutkimuksen lumeryhmä pysäytettiin odotettua nopeammin, koska varhaiset löydökset osoittivat niin voimakkaasti, että pilleri estäisi HIV: n leviämisen. Tämä johti siihen, että CDC julkaisi tutkimuksensa tulokset jo keskiviikkona.
Keniassa ja Ugandassa tehdyissä Partners PrEP-kokeissa oli 4 758 paria, joilla oli yksi HIV-positiivinen kumppani. Henkilöitä, joilla ei ole HIV: ia, satunnaistettiin satunnaisesti yhteen lääkeaineeseen (Viread), lääkeyhdistelmään (Truvada) tai lumelääkkeeseen.
Toukokuun lopussa 78 HIV-infektiota oli tapahtunut; 18 niistä Viread-ryhmässä, 13 Truvadan ottoa ja 47 potilasta, jotka ottivat virtsaputken.
Niille, jotka saivat Vireadia, ainoana lääkkeenä, HIV: n riski pieneni 62 prosenttia, kun taas kahden lääkkeen yhdistelmä vähensi riski 73 prosenttia lumelääkkeeseen verrattuna, tutkijat sanoivat.
"Hiv-ehkäisytutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on ennen kaikkea, miten onnistuneita ehkäisytekniikoita, kuten PrEP: tä, voidaan tuottaa suurimmaksi osaksi tarvittaville väestöryhmille", Baeten totesi.
US Food and Drug Administration on hyväksynyt Truvadaa käytettäväksi yhdessä muiden antiretroviraalisten aineiden kanssa HIV-1-infektion hoitoon aikuisilla ja 12-vuotiailla lapsilla. Se ei ole hyväksytty PrEP: lle.
Uusien tutkimustulosten perusteella CDC alkaa työskennellä parantaakseen PrEP: n käyttöä heteroseksuaalien käytössä Yhdysvalloissa.
"PrEP: n käyttämistä Yhdysvalloissa käytämme pohjimmiltaan samoja ohjeita - henkilöä, joka on todella vaarassa HIV: lle", sanoo lääketieteen professori Dr. Margaret A. Fischl ja AIDSin kliinisen tutkimusyksikön johtaja sekä yhteistyöjohtaja
Korkean riskin omaavilla on useita sukupuolikumppaneita, käyttävät laskimonsisäisiä lääkkeitä tai joilla on useita sukupuolitauteja, Fischl sanoi. "Sinä puhut ryhmästä, joka on vaarassa monien sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien, kuten HIV: n, mukaan".
On kuitenkin vaikeaa saada huumeita ihmisille, jotka tarvitsevat niitä, Fischl sanoi. Lisäksi meidän on tunnistettava hiv-henkilöitä ja hoidettava heidät, koska tiedämme, että heikentävät HIV-tartuntoja ", Fischl sanoi.
