eteisvärinä, joka tunnetaan myös nimellä Afib, on yleisimpi rytmihäiriö, johon vaikuttaa jopa 2,7 miljoonaa amerikkalaista. Monet ihmiset, jotka ovat vaarassa sairaudesta, eivät tiedä sitä, mutta varhainen havaitseminen voi olla avain välttääkseen vakavia komplikaatioita, kuten aivohalvausta tai sydämen vajaatoimintaa.
"Riskitekijöiden tunnistaminen on tärkeää, jotta saat asianmukaisen seulonnan Afibille" sanoi Smit Vasaiwala, MD, kardiologi Loyolan yliopiston lääkärikeskuksessa. Oireisiin voi kuulua lepähtävä tunne rinnassa, hengästyneisyys ja huimaus; mutta joillakin ihmisillä ei ole oireita. Siksi, kuten tohtori Vasaiwala huomauttaa, "seulonta on kiinni kiinni" tärkein asia.
Afib on epäsäännöllinen sydämen syke, joka ilmenee, kun sydämen kaksi ylemmän kammion (atria) on synkronoitu alemman kammioita (kammiot). Tila aiheuttaa heikon verenkierron, joka voi johtaa hyytymien muodostumiseen. National Stroke Associationin mukaan Afibilla on viisi kertaa todennäköisemmin aivohalvaus. Afib heikentää myös sydämen lihaksia, mikä lisää riskin sydämen vajaatoiminnalle.
Tänä vuonna julkaistu tutkimus viittaa toiseen mahdolliseen Afibiin liittyvään komplikaatioon - henkiseen laskuun. "Yksi syy siihen, että ihmiset, joilla on eteisvärinä, saavat kognitiivisen heikkenemisen, johtuu aivoissa olevista pienistä veren hyytymistä", Evan Thacker, epidemiologi ja tutkimuksen tekijä kertoi Everyday Healthille.
Afibin sairaala kasvoi 46 prosenttia vuosina 1998-2010, American Heart Associationin tieteellisissä istunnoissa esitetyn uuden tutkimuksen mukaan.
Mitkä ovat joitakin Afibin riskitekijöitä ja mitä henkilö voi tehdä sen vaikutusten estämiseksi tai hallitsemiseksi?
Ikä
Ikääntyminen on " suurin eteisvärinän kuljettaja väestössä ", kertoo Jeffery Borer, MD, sydän- ja verisuonitautien päällikkö New Yorkissa sijaitsevassa SUNY Downstate Medical Centerissä. Yhdysvaltain tautien ehkäisy- ja valvontakeskusten mukaan Afibilla diagnosoitujen ihmisten mediaani-ikä on 66,8 vuotta miesten ja 74,6-vuotiaiden naisten keskuudessa. Vuoden 2011 American College of Cardiology ja American Heart Association (AHA) -raportti kertoivat, että Afibissa kymmenestä 10: stä kymmenestä on 65-85-vuotiaita.
Syynä tähän on "iän muutokset sähköjärjestelmässä sydän ", sanoo Marcie Berger, MD, sydämen elektrofysiologi Froedtert Memorial Lutheran Hospitalissa Milwaukessa. "Mutta joskus emme tunnista sitä ikäryhmässä heti, koska he ovat enemmän istumia", sanoo tohtori Berger ", ja ihmiset yleensä huomaavat Afibin enemmän korkeammalla aktiivisuustasolla."
Yksinkertainen pulssitarkistus voi käännä Afibin oireita, mutta lääkärisi voi tilata testit, kuten EKG tai ekokardiogrammin ennen diagnoosin tekemistä. Jotkut ihmiset käyttävät kannettavaa näyttöä, joka tallentaa sydämen rytmejä pitempään aikaan.
Myös terveillä aikuisilla on oltava ensisijainen hoitohenkilökunta säännöllisesti, ja kansalliset terveysalan laitokset antavat suosituksia siitä, kuinka usein sinun pitäisi saada ikäryhmän tarkastuksia.
Verenpaine
Korkea verenpaine tai verenpaine voi aiheuttaa monia pitkäaikaisia terveysongelmia, kuten Afib. Yli 76 miljoonalla amerikkalaisella on korkea verenpaine, mutta vain puolet hallitsee sitä. Koska verenpainetauti voi olla oireeton, sitä kutsutaan "äänettömäksi tappajaksi."
Hypertensio ja Afib liittyvät läheisesti aivohalvaukseen. AHA arvioi, että kolmesta neljästä ihmisestä, joilla on aivohalvaus, on korkea verenpaine ja yksi viiden aivohalvauksen uhreista on Afib. Koska kohonnut verenpaine voi johtaa Afibiin, "se muuttuu kaksoisperäiseksi, jossa sinulla on korkea verenpaine sekä eteisvärinä, mikä lisää aivohalvauksen riskiä", sanoo Miller School of Medicine -lehtori, neurologian professori ja puheenjohtaja Ralph L. Sacco Miamin yliopistosta ja AHA: n entisestä presidentistä, järjestön verkkosivuilla.
Monet verenpainetaudin yleisimmistä syistä ovat kontrolloitavissa, kuten huono ruokavalio, liikunnan puute, tupakointi ja raskas alkoholinkulutus.
Merle Myerson, MD, sydän- ja verisuonitautien ennaltaehkäisyyn ja ennenaikaiseen sydänseulontaohjelmaan Luke's-Rooseveltin sairaala New Yorkissa korostaa terveiden elämäntapamuutosten merkitystä Afibin myöhempien terveysvaikutusten estämiseksi. "Sinun 20-luvulla ja 30-luvulla on hyvä aika selvittää, onko verenpaine korkealla puolella", sanoo tohtori Myerson.
Jos elintapojen muutokset eivät riitä, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten diureetteja, jotka vähentää veren tilavuutta auttamalla munuaisia päästä eroon vedestä ja natriumista tai beetasalpaajista, jotka rentouttavat verisuonia ja antavat sydänpumpun vähemmän voimalla.
Sydänsairaus
Sydämen vajaatoiminta tai sydänsairaus ovat suurempi riski Afibille. Ateroskleroosi on esimerkiksi ehto, jossa plakki kerääntyy valtimoihin vähentäen happipitoisen veren määrää sydämeen ja aiheuttaen rytmihäiriöitä. Sydämen leikkauksen aikana Afib on yleinen komplikaatio.
"Sydämen vaurio ei ole Afibin kääntyvä syy", sanoi tohtori Berger.
AHA: ssa luetellaan seitsemän askeleen sydäntaudin torjumiseksi, joka tunnetaan nimellä "Life's Simple 7." Nämä ovat:
- Ei tupakointia
- Terveellisen painon säilyttäminen
- Fyysinen aktiivisuus
- Terveellinen ruokavalio
- Verenpaineen hallinta
- Kolesterolin kontrollointi
- Verensokeri
Uniapnea
Yli 18 miljoonaa amerikkalaista nukkuu häiriö, joka tunnetaan nimellä obstruktiivinen uniapnea (OSA). Ehto tapahtuu, kun kurkkujen lihakset rentoutuvat ja häiritsevät henkilön hengitystä unessa. (Epäsäännöllisempää muotoa, joka tunnetaan nimellä keskushermoston uniapnea, liittyy vialliset aivosignaalit lihaksille, jotka ohjaavat hengitystä.) Tutkimus osoittaa todennäköisen yhteyden uniapnean ja Afibin välillä.
"Happitaso laskee yön aikana, mikä voi aiheuttaa vahinkoa sydämeen ", sanoi Berger. "Tutkimus viittaa siihen, että unihäiriöiden hoito voi myös auttaa Afibia kontrolloimaan."
Tänä vuonna European Heart Journalissa julkaistussa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että noin puolet OSA-ihmisistä on myös Afib. Tutkijat huomauttivat, että ihmisillä, joilla on ahtauttava uniapnea, on todennäköisempää esiintyä toistuvia Afib-jaksoja, vaikka heilläkin on menettely sydäntasapainon säätelyyn.
"Uniapnea, liikalihavuus, korkea verenpaine ja diabetes ovat kaikki riskitekijöitä, joita voi olla valvottu ", sanoi Vasaiwala. "Jos heitä ei valvota, he voivat johtaa Afibiin ja epäsäännöllinen sydämen rytmi voi pahentaa näitä olosuhteita. Se voi olla noidankehä. "
