Toimittajan valinta

Vaikea nivelreuma; Merkkejä ja oireita |

Sisällysluettelo:

Anonim

Fast Facts

Lääkäreiden vaikeus ennustaa nivelreuman tulevaa vakavuutta.

Tuskallisten ja turvotettujen nivelien määrä on tärkein RA-vaikeusaste.

Kuinka ihminen tuntee elämänlaatu on yksi taudin etenemisen parhaista ennustajista.

Yksi nivelreuman hoitoon liittyvistä vaikeista asioista on se, että tämä tulehduksellinen autoimmuunisairaus ei edisty samanlaisena jokaisella, jolla on se.

"En tiedä, kun näen jonkun ensimmäisen kahden tai kolmen vierailun aikana, kuinka vakavia se on", sanoo Baylor Scott & White Research Institutein kliinisen reumatologian johtaja John J. Cush ja professori lääketieteessä ja reumatologiassa Baylor University Medical Centerissä Dallasissa.

Kaikista tutkimuksista, jotka on tehty, jotka saattavat kehittää vakavia RA- ja nivelvaurioita, ja joiden yhteishäiriöt hidastuvat ajan myötä, on yhä jonkin verran lääketieteellistä mysteeriä. amerikkalaisesta C: stä Rheumatologian oireyhtymä viittaa siihen, että tietyt mittaukset ja muut testit voivat auttaa sinua ja lääkäriäsi kartoittaa, miten nivelreuman sairaus voi kehittyä. Tässä on viisi asiaa, jotka lääkärit etsivät:

1.

Sairastuneiden, kivuliaiden liitosten määrä on Mitä enemmän tuskallista ja turvonnut nivelet, sitä vaikeampi sairaus voi olla, sanoo tohtori Cush. Nivelkipu ja turvotus ovat nivelreuman oireita. Rheumatologit pitävät tätä erittäin tärkeänä tapana mitata taudin vakavuutta.

Lääkäri tutkii nivelten käsissäsi, jaloissa, olkapäissä, lanteissa, kyynärpäissä ja muissa paikoissa nähdäksesi, kuinka moni aiheuttaa ongelmia. Symmetriset oireet, kuten samat turvotetut nivelet kehon molemmille puolille, ovat myös RA: n tunnusmerkit, Cush sanoo.

2.

Reumatoidut tekijät Verikokeen tulokset Reumatoidut tekijät (RF) ovat veressä oleva vasta-aine, joka voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi aiheuttaa nivelvaivoja. Vaikka se on taudin historiallinen merkkiaine, uusi tutkimus osoittaa, että reumatoidisen tekijän diagnoosin tekemiseen ei vaadita reumaattisen tekijän läsnäoloa veressä.

Ihmiset, joiden verikokeissa ei ilmaista RF: tä tai ACPA: ta (jotkut potilailla on ACPA-positiivisia ja negatiivisia RF: ää) on taudin seronegatiivinen muoto. Jopa 80 prosenttia kaikista RA-potilaista on seropositiivisia veren veren nivelreuman vuoksi. Tavanomainen viisaus on se, että niillä, joilla on seronegatiivista RA: ta, on lieviä oireita, mutta kesäkuussa 2016 julkaistussa artikkelissa

BMC-liikuntaelinten sairaudet todettiin, että lisätutkimuksia tarvitaan paremmin ymmärtämään seeronegatiivisen nivelreuman potilaiden pitkäaikaisia ​​tuloksia. 3.

ACPA-verikokeen tulokset Tämä veritesti tarkistaa proteiinin vasta-aineita, joita kutsutaan sitrulliiniksi. Positiivinen anti-citrulloitunut peptidivasta-aine (ACPA) -testi on tarkempi merkkiaine RA: lle kuin reumatoidinen tekijä, ja sitä esiintyy 70-80 prosentilla potilaista, joilla on tauti.

"ACPA-testaus havaitsee peptidejä, taudin puhkeamisesta ja se on osa assosiaatiota, jolla on taudin geneettinen riskitekijä ", Cush sanoo. Tämän vasta-aineen korkeat tasot näyttävät liittyvän vakavampaan taudin etenemiseen, mutta kuten RF: n kanssa, näiden vasta-aineiden esiintyminen ei ole välttämätöntä, jotta lääkäri voi tehdä RA-diagnoosin.

Kuvantamistestitulokset

Röntgenkuvat, CT-skannaukset, MRI: t ja ultraäänitut ovat kaikki testejä, jotka voivat auttaa seuraamaan ja havaitsemaan nivel- ja rustovaurion vakavuutta. Luuherosiota ja ruston hävittämistä voi tapahtua nopeasti kahden ensimmäisen vuoden aikana, kun sinulla on niveltulehdus, ja ne voivat kehittyä ajan myötä. 5.

Sinun käsitys elämänlaadusta

Nivelreuma on yksi harvoista sairauksista, joissa subjektiiviset toimenpiteet potilaan tunteesta ovat parhaita ennusteita siitä, kuinka hyvin henkilö reagoi hoitoon ja kuinka paljon tauti etenee. Cathy Garrardin

raportoimat lisäkyselyt> Lääkärit voivat mitata oireiden vakavuutta sekä terveysarvioinnin kyselylomakkeen haastatteluindeksillä (HAQ) että nivelreuman elämänlaatuun (RAQoL)

arrow