Sisällysluettelo:
Älä missaa tätä
Rekisteröidy seksuaaliseen terveyteen Uutiskirje
Kiitos ilmoittautumisesta!
Tilaa lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.
Vuosikymmeniä sitten ihmiset, joilla oli HIV (ihmisen immuunikatovirus), kärsivät lyhyen elinajanodotteen. Nyt hoitojen ja lääkkeiden edistyminen on kuitenkin auttanut monia naisia pääsemään menopausaikaan. (Itse asiassa tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset arvioivat, että noin 26 prosenttia HIV-potilaista on yli 55.) Tässä on, mitä naisten pitäisi tietää tämän uuden elämänvaiheen aloittamisesta.
Mitä vaihdevuodet ovat?
Vaihdevuodet viittaavat naisen kuukautisten kausien lopettamiseen. Se esiintyy tavallisesti 38-58-vuotiaana (keskimäärin 51-vuotiaana) ja alkaa, kun munasarjat hidastavat naisten sukupuolihormonien tuotantoa estrogeenin ja progesteronin. Alhaiset hormonitasot johtavat ensin epäsäännöllisiin kuukautiskiertoihin ja sitten kuukautisten loppuun.
On joitain todisteita siitä, että naiset, jotka elävät HIV: llä - erityisesti niillä, joilla on alhainen CD4-solujen määrä (pääindikaattori siitä, kuinka hyvin immuunijärjestelmä toimii ) - voi aloittaa vaihdevuodet muutama vuosi aikaisemmin kuin naiset ilman HIV: tä. Raportit ovat kuitenkin ristiriidassa vuoden 2016 tutkimuksen mukaan Journal of Virus Eradication kanssa.
Kuinka vaihdevuodet eroavat toisistaan HIV: n naisille?
"Riippumatta HIV-asemasta, paljon HIV-infektioita ei ole. asiat voivat tapahtua myös postmenopausaikana, mukaan lukien sydän- ja verisuonitautien ja kognitiivisten ongelmien lisääntynyt riski ", sanoo Washingtonin yliopiston lääketieteellisen infektiotautiklinikan johtaja Shireesha Dhanireddy ja lääketieteellisen johtajan Madisonin klinikan klinikka Tyynenmeren Luoteis. Hän suosittelee, että HIV-tartunnalta naiset pitävät seuraavat tekijät mielessä:
1. Saatat olla lisääntynyt riski osteoporoosin kehittymisestä.
Vaikka kaikkien ikääntyneiden aikuisten on pyrittävä suojelemaan luustonsa, tämä on erityisen tärkeää HIV-potilaille. "HIV: n uskotaan olevan itsenäinen osteoporoosin riskitekijä", Dr. Dhanireddy sanoo. Vaikka me kaikki kadotamme luun tiheyden ikään, tämä prosessi nopeutuu naisilla, jotka ovat menneet vaihdevuosien ajan, koska heillä on alhaisemmat estrogeenipitoisuudet. Lisäksi itse HIV-infektio ja tietyt antiretroviraaliset hoidot voivat osaltaan vaikuttaa luun häviämiseen. "Yksi tärkeimmistä lääkkeistä, joita käytetään HIV-tenofoviirille, vaikuttaa luun aineenvaihduntaan", Dhanireddy lisää, "mutta tutkimukset eivät ole osoittaneet minkäänlaista suurempaa murtumariskiä."
Mitä tehdä : Naiset, joilla on HIV pitäisi saada luun mineraalitiheys (BMD) testi pienen luun massan tunnistamiseksi. Dual Energy X-ray absorptiometria (DXA tai DEXA) -skannaus käyttää matalaenergisiä röntgensäteitä luun tiheyden arvioimiseksi lonkan ja selkärangan kohdalla. Hiv-tartunnan saaneita naisia pitäisi alkaa seuloa 50-vuotiaana, Dhanireddy sanoo. Vaikka suositusten tueksi ei ole olemassa vahvoja tietoja, syöminen hyvin ja liikunta voi myös vähentää osteoporoosin kehittymisen riskiä, hän lisää. Jotkut kalsiumilla ja D-vitamiinilla, jotka ovat välttämättömiä luun muodostumiselle, sisältävät maitotuotteet, lehtivihreät vihannekset, pavut, pähkinät ja siemenet ja kalat.
Sinulla saattaa olla suurempi riski ikääntymiseen liittyvistä sairauksista.
"Joissakin tutkimuksissa arvioidaan parhaillaan, aiheuttaako HIV hitaasti biologisen ikääntymisen solutasolla", Dhanireddy sanoo. "Asiat, jotka on otettava huomioon ovat varhaiset vanhenemiskertoimet, kuten sydän- ja verisuonitaudit ja pahanlaatuiset tai syövät." Yleensä HIV-potilailla on lisääntynyt syöpävaara, vaikka he käyttäisivät antiretrovirushoitoa.
Mitä tehdä: Biologisen ikääntymisen yhteydessä ei ole erityistä diagnostista testiä. Sen sijaan Dhanireddy sanoo, että seulontatestit ovat tärkeitä, ja tietäen, että "vanhemmat" vaivat voivat esiintyä suhteellisen nuoremmassa väestössä. Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden luettelon yläpuolella ei ole tupakointia, mikä aiheuttaa additiivisen riskin HIV-tartunnan saaneille. "Suurin asia on tupakoinnin lopettaminen", hän sanoo. "Tiedämme useiden tutkimusten perusteella, että kroonisten keuhkosairauksien riski, kuten keuhkolaajentuma ja lisääntynyt riski keuhkosyöpään HIV-tartunnan saaneilla tupakoijilla on lisääntynyt verrattuna muihin kuin HIV-tartunnan saaneisiin tupakoitsijoihin."
3. Haluat ehkä välttää hormonikorvaushoitoa .-
Hormonikorvaushoito (HRT) on satunnaisesti määrätty ehkäisemään tai vähentämään vaihdevuosien oireita tai hoitamaan varhaisvaiheen vaihdevuodet. Ongelmana on, että hormonikorvaushoitoa ei yleensä käytetä pitkäaikaishoidossa, ja sen käyttö on hyvin keskusteltu, koska se voi lisätä muiden olosuhteiden, kuten rintasyövän, riskiä.
Mitä tehdä: "Hormoni korvaaminen on kiistanalainen riippumatta siitä, oletko HIV-positiivinen vai ei, ja se on jotain, mitä sinun on keskusteltava palveluntarjoajaltasi ", Dhanireddy sanoo. "Jos valitset hormonikorvauksen, ota huomioon mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutukset." Esimerkiksi tietyt HIV-lääkkeet voivat alentaa estrogeenipitoisuuksia korvaushoitona. Jos käytät ei-farmakologisia estrogeenipohjaisia tuotteita, myös potentiaalisia lääkeinteraktioita, Dhanireddy varoittaa. Jopa kasviperäiset menopausaaliset lisäravinteet voivat olla vuorovaikutuksessa HIV-lääkkeesi kanssa.
